健康中國視角下河南中醫藥文化傳承創新研究

摘要：健康中國戰略是黨和政府為保障人民健康作出的重大戰略部署。中醫藥文化作為中華優秀傳統文化的重要組成部分，在保障人民健康方面發揮了重要作用，促進其傳承與創新發展對實現健康中國戰略具有重要意義。河南是中醫藥文化的發源地，中醫藥資源豐富，中醫藥文化底蘊深厚。河南中醫藥文化傳承創新有助于堅定文化自信，有助于健康中國建設，有助于推動河南鄉村振興。該文分析了河南中醫藥文化傳承在理論研究、人才傳承、傳承機制、產業結構、創新發展等方面的不足，并探究河南中醫藥文化傳承創新發展的可行性方法，旨在為河南中醫藥文化的傳承與創新發展提供理論支撐，為健康中國建設提供助力。

關鍵詞：健康中國;河南中醫藥文化;中華優秀傳統文化;文化自信;傳承創新;理論研究

中圖分類號：R2-03 文獻標識碼：A 文章編號：2096-4110（2024）09（b）-0087-05

Research on the Inheritance and Innovation of TCM Culture in Henan Province from the Perspective of Healthy China

HU Peng1， WANG Xin1， ZHANG Shunli1， DONG Chunhong2

（1. Jiaozuo University， Jiaozuo Henan， 454000， China; 2. Henan University of Traditional Chinese Medicine， Zhengzhou Henan， 450046， China）

Abstract： The Healthy China Strategy is a major strategic deployment made by the Party and the government to ensure the people's health. As an important component of traditional Chinese culture， traditional Chinese medicine （TCM） culture plays a vital role in ensuring the people's health， and promoting its inheritance and innovative development is of great significance for achieving the Healthy China Strategy. Henan is the birthplace of TCM culture， with abundant resources and profound cultural heritage of TCM. The inheritance and innovation of TCM culture in Henan helps to strengthen cultural confidence， contribute to the construction of a healthy China， and promote rural revitalization in Henan. This article analyzes the shortcomings of Henan's traditional Chinese medicine culture inheritance in strengthening theoretical research， talent inheritance， inheritance mechanism， industrial structure， and innovative development. It also explores the feasible methods for the inheritance and innovative development of Henan's traditional Chinese medicine culture， providing theoretical support for the inheritance and innovative development of Henan's traditional Chinese medicine culture， and assisting in the construction of a healthy China.

Key words： Healthy China; Henan TCM; Traditional Chinese culture; Cultural confidence; Inheritance and innovation; Theoretical research

健康中國戰略對中醫藥文化傳承創新提出了新的要求。習近平總書記在全國衛生與健康大會上強調：“要著力推動中醫藥振興發展……努力實現中醫藥健康養生文化的創造性轉化、創新性發展。”新時代推進中醫藥文化傳承創新發展，是弘揚中華優秀傳統文化、增進人民健康福祉的實踐要求，也是增強文化自信、提升國家文化軟實力的重要內容[1]。

河南地處黃河中下游，是醫圣張仲景的故里，也是中醫藥的主要發源地之一，歷代醫林興盛，名醫大家輩出，中醫藥資源豐富。河南擁有中藥資源2 700余種，是全國中藥材主要產區之一，中藥材種植面積大，中藥材資源量大且豐富。其中伏牛山區、大別山區、太行山區、懷藥區和黃淮海平原產區等5大優勢道地產區的產業發展態勢已初步形成。博大精深的中原文化和黃河文化共同孕育了底蘊豐厚、極具特色的河南中醫藥文化。歷代各類史志典籍中記載的河南籍名醫多達1 900余人，中醫理論體系的奠基之作《黃帝內經》《傷寒雜病論》《神農本草經》等主創區也均在河南[2]。獨特鮮明的地域文化，底蘊深厚的中醫藥文化資源與中藥材資源，天然優越的南北氣候過渡帶地理條件，奠定了河南中醫藥發展的顯著優勢。隨著加快建設中醫藥強省、推動中醫藥振興發展等部署的推進，河南中醫藥事業迎來了前所未有的發展機遇期。傳承創新發展河南中醫藥文化，既是貫徹新發展理念、實現中醫藥事業高質量發展的重大決策，也是造福人民，實現中華民族偉大復興和永續發展的大計，對于傳播和弘揚中華文化，推動中醫藥服務于健康中國戰略的實施均具有重要作用。

1 河南中醫藥文化傳承創新的時代意義

1.1 有助于弘揚中華優秀傳統文化，堅定文化自信

“文化自信是一個國家、一個民族發展中最基本、最深沉、最持久的力量。”河南地處中原地區，是中華優秀傳統文化的發祥地，也是醫圣張仲景的故鄉。河南中醫藥文化歷史悠久，有獨特的人文思想和中原文化特征，河南中醫藥不僅開辨證論治之先河，對后世針灸學及正骨治療技術的發展也具有巨大影響。在新的歷史起點上，大力傳承創新發展河南中醫藥事業，發揮其獨特的文化價值，將中醫健康養生理念外化于行、中華文化價值觀念內化于心，對弘揚中華優秀傳統文化、堅定文化自信具有深遠的戰略意義[3]。

1.2 有助于發揮中醫預防優勢，助力健康中國建設

中醫注重“未病先防、既病防變、愈后防復”，講究通過調整陰陽平衡、改善氣血循環、提高免疫力等方式，達到預防和治療各種疾病的目的。近年來，在健康中國建設的推動下，河南衛生健康事業取得重大成就，健康中原建設穩步推進，但伴隨著經濟社會的快速發展及人們生產生活方式的不斷變化，人們仍然面臨著多重疾病威脅并存的復雜局面。河南省內高血壓、糖尿病等慢性病患病率快速上升，每年死者中超九成與慢性病相關，其中心臟病、腦血管病、惡性腫瘤、傷害、呼吸系統疾病分別居死因順位的前五位，慢性病已經成為嚴重威脅人民群眾身體健康的重大公共衛生問題。如何發揮中醫藥預防、養生等特色優勢，筑牢健康防線，成為推動健康河南行動的重要內容。

1.3 有助于挖掘中醫藥健康產業，推動鄉村振興

中醫藥產業作為一種特殊的產業，具有高附加值性、地區廣泛性、民生實用性等特點。近年來，河南省中藥材種植面積穩定在550萬畝以上，帶動500余萬人就業，全省158個縣區中多有中藥材種植，中藥材人工栽培的品種和產量位居全國前列，中藥材種植成為農民增收的重要方式[4]。依托資源稟賦，充分發揮中醫藥大省的優勢，牢牢抓住中醫藥這一特色產業，多措并舉，提升“豫產”藥材質量，做大做強“豫藥”產業，把“小草藥”做成“大產業”，推動中醫藥深度融入河南經濟社會發展，不斷推進中醫藥產業與鄉村振興有效銜接，為中醫藥強省建設貢獻更多力量。充分發揮河南中醫藥資源優勢，破解中醫藥文化與產業協同發展難題，不僅是適應社會主要矛盾變化和推動鄉村全面振興的選擇，也是推動健康中國建設、滿足人民多樣化的養生需求、探尋河南經濟結構調整轉型的現實需要。

2 河南中醫藥文化傳承創新面臨的挑戰

2.1 理論研究缺乏共識性和創造性

中醫學通常依賴于傳統的理論和實踐體系，與現代醫學在理論基礎、診斷方法、治療方式等方面都有所不同，中醫與現代醫學體系的兩套理論體系不能有效銜接。傳統中醫藥理論的描述大多比較宏觀、寬泛，不夠精準、具體，甚至一些理論缺乏共識性。比如，中醫氣場、能量流的概念在現代科學的框架下就難以被量化和證明，使得現代人難以理解和接受。再如，陰陽五行、臟腑經絡形成于千年之前，有其特定的歷史文化背景，在中醫藥的傳承與發展中如果缺乏對這些理論的深入挖掘和創新性發展，會導致中醫的發展與現代醫學理論和科學技術發展的不適應。例如，《黃帝內經》《傷寒雜病論》是傳統的經典理論，但是如果過分依賴傳統理論、經典文獻，往往會忽視現代疾病的復雜變化，阻礙中醫理論創造性的發揮。今天現代西醫學的解剖學、微生物學、藥理學等領域快速發展，基因組學、蛋白質組學領域不斷突破，中醫理論的發展創新不能忽視這種變化，必須加強與現代醫學的融合。

2.2 中醫藥文化傳承的人才缺乏

2023年《河南省中醫藥學科與行業人才發展戰略研究報告》顯示，“十三五”期間河南省共培養中醫藥類畢業生2.26萬人，從業人員數量與結構得到改善，但在高層次中醫藥人才方面，如中醫藥領軍人才、國醫大師、岐黃學者及多學科背景的中醫藥人才還存在較大的缺口。高層次中醫藥人才一般需要更高的專業素養、更深的學術造詣和更豐富的臨床經驗，而這需要長期的積累和實踐。再加上各名家、中醫流派醫術和藥方秘不外傳，導致一些地域特色的中醫藥人才缺乏。而青年學生由于傳統文化底蘊不夠深厚，很難真正理解和把握中醫經典理論及其承載的文化精髓，造成中醫藥文化傳承“后繼乏人”[5]。河南省在中醫藥高級人才教育培養方面僅有兩所高校，與一些擁有多所知名醫學院的省份存在差距，在高級人才引進的待遇和激勵措施方面也缺乏吸引力。目前，無論是在河南舉行的“仲景優秀學者”高層次人才簽約儀式，還是已經實施河南省中醫藥傳承與創新人才工程（仲景工程）都是為了彌補高級專業人才短缺的問題。

2.3 文化傳承機制尚不完善

在中醫藥傳承的過程中，會出現中醫藥與現代文化創新元素分離的趨勢。在某些師承制的教育培訓中，學生主要通過觀察和模仿師傅的診療技巧來學習。這種方式雖然在中醫技能傳承上有其優勢，但由于河南中醫文化傳承方式單一，在培養學生的創新思維和與現代科技文化的結合意識方面存在缺陷，導致河南中醫藥文化在數字媒體、互聯網中出現得相對較少，這限制了河南中醫藥文化在年輕一代和國際社會中的傳播。中醫藥缺乏與現代文化形式和新媒體技術的深度融合，而現代年輕人更傾向于通過互動式學習、數字媒體來了解和體驗不同的文化，中醫藥文化難以用喜聞樂見的方式滿足現代人的審美和文化需求。另外，從傳播的內容來看，河南中醫藥文化的傳承多局限于針灸推拿、太極拳法、古方制劑等器物和物品層面，對中醫藥核心價值觀、思維方式、核心理念等文化輸出不足，導致傳播的深度與廣度受限。

2.4 中醫藥產業優勢不明顯

河南省是我國中藥材主要產區之一，截至2023年底，河南省中藥材種植面積570萬畝、產值302億元，種植面積與中藥大省相比還有差距，產值也不高，如圖1所示。全國共有生產中藥企業4 752家，河南只有189家，低于廣東、安徽、四川等省份。其中，年銷售收入過億元的中藥材企業16家，只有3家企業入選全國醫藥百強企業，2家企業入選全國50強中藥制造企業[6-7]。

河南的連翹、金銀花產銷量居全國第一，艾草、夏枯草、西紅花、百蕊草占全國市場的80%以上，20多種道地藥材占據市場絕對優勢。但隨著全國中藥材產業競相發展，當地中藥材產業的短板弱項也暴露出來，如種業專業化水平低、規范化種植水平不高、龍頭企業帶動方面明顯不強、產業鏈開發滯后[8]。這也說明河南省中醫藥產業發展理念滯后，在人才、品牌、市場創新方面明顯不足，存在小富即安的傳統發展理念。

3 推動河南中醫藥文化傳承創新發展的可行性方法

3.1 加強理論研究，夯實中醫藥文化傳承基礎

中醫藥理論博大精深，內容豐富深奧。中藥的寒涼溫熱、酸苦甘辛咸淡澀，從五味歸屬五臟，通過五味偏嗜指導養生防病，取類比象，同氣相求[9]。鼓勵學者和研究人員研究、傳播、解讀《黃帝內經》《傷寒論》《神農本草經》等中醫經典，鉆研經典、理論探源、勤學古訓、堅持不懈地繼承發揚中醫藥理論的精神實質。將古籍中的理論與現代醫學知識相結合，探討古代理論在現代醫學實踐中的應用;將古籍資料數字化，便于保存和廣泛傳播，同時利用現代技術手段進行分析和研究;將整理和研究的成果以書籍、論文、網絡資源等形式出版和傳播，使更多的人能夠接觸和學習。深刻把握中醫藥文化核心理念和中醫思維本質，用現代科學解讀中醫藥理論和作用機制，推動中醫理論創新。通過梳理和規范中醫藥各流派，形成“百花齊放，百家爭鳴”的中醫藥繁榮景象，也反過來促進學術的新生和理論的創新[10]。

中醫理論沒有被廣泛認可，還有一個原因在于“以西律中”，中醫藥的評價體系不能按西藥的標準體系來評價，這就要充分參與國際組織合作，加強理論現代化創新，制定通用的中醫藥術語、治療標準、藥材質量控制標準等，提高國際醫學界對中醫藥的認識和理解。“十四五”期間河南省在韓國、馬來西亞等國開辦了“仲景學院”，實施河南中醫藥大學中醫藥國際合作基地（河南）建設項目等，積極參與“一帶一路”建設，推動河南中醫藥“走出去”。

3.2 加快人才培養，打造高素質中醫藥人才隊伍

河南高級中醫藥人才短缺是制約河南建設中醫藥強省的關鍵因素，是影響中醫藥文化傳承創新的重要瓶頸。在中醫藥的發展過程中，高級專業人才不僅是技術傳承和創新的主體，也是文化傳承的關鍵力量。培養中醫藥高層次人才要以提高教育培訓水平為根本途徑，通過中醫藥高等教育，培養更多中醫藥碩士和博士等高層次中醫藥人才;以政策支持和激勵機制為手段，如稅收減免、科研資金支持、人才引進獎勵等;以提高研究與創新能力建設為有效途徑，如鼓勵和支持中醫藥科學研究，尤其是在傳統理論、臨床應用和新藥開發等方面的研究;實施中醫藥傳承與創新人才工程，培養一批國醫大師、全國名中醫和岐黃學者[11]。

支持中醫藥院校與其他高校開展聯合培養，造就一批具有中醫思維理念、中藥藥理研究思維、科學分析方法、醫德醫風醫道的新時代復合型人才。開展“西學中”培訓，允許臨床類別醫師通過考核后提供中醫藥服務、參加中西醫結合職稱評聘，培養一批中西醫結合的優秀高端人才。中醫藥文化傳承創新需要有更多的人參與進來，承前啟后、代代相傳。《中醫藥文化傳播行動實施方案（2021—2025）》提出，“要引導中小學生了解中醫藥文化的重要價值”。通過課堂教學、社會實踐活動、中醫藥文化博物館參觀、藥膳文化體驗等，提升青少年的中醫藥文化自覺，培養中醫藥文化的傳承接班人。

3.3 創新傳承方式，助推中醫藥文化繁榮發展

創新中醫藥文化新話語體系，把中醫治病救人、健康養生的理論變得讓人感興趣、聽得懂、能接受。在構建人類命運共同體背景下，中醫藥也應該加強與不同地區文化和醫學體系的交流和融合，這是推動中醫傳承發展的關鍵策略，更是河南中醫藥文化走向世界的基礎。中醫要理解和尊重多元文化。比如，許多患者看中醫，往往會拿著B超、CT、核磁等化驗單或檢查報告，中醫不能排斥這種現象。中醫也可以通過與西醫及其他傳統醫學體系的交流，吸收現代醫學的科學方法和技術，同時分享中醫獨特的診治理念和方法。這種交流不僅促進了中醫的現代化，也豐富了世界醫學的多樣性，“能中會西”幾乎成為當代中醫醫師能力素養的“標配”。

中醫藥學應充分借鑒現代醫學、營養學的研究方法。用現代語言體系多維度、深入系統地闡述中醫理論、方法、成果和內涵。這也有利于總結和凝練中醫藥文化的特色和精神標識。進一步推動交叉學科研究，為中醫藥文化的發展傳承注入源源不斷的動力。加快張仲景文化、洛陽正骨文化、懷藥文化等富有歷史底蘊和地域特征的中醫藥文化體系與現代科技的深度融合，逐步推進中醫藥數據處理“信息化”，加快辨證診斷“規范化”，推動臨床應用“智能化”，創新發展中醫藥[12-14]。

3.4 優化產業結構，壯大中醫藥健康新業態

通過現代化技術提高中藥材的種植、加工和貯藏水平，確保藥材品質。目前，“四大懷藥”（懷山藥、懷地黃、懷牛膝、懷菊花）的開發、南陽艾草的加工已經形成比較成熟的產業聚集區。根據河南省的地理環境、資源稟賦和文化傳統，優化產地選擇和品種發展，加大培育地方特色藥材的力度，加大特色藥材藥理作用和活性成分研究，以便更好地理解中藥的療效機制，解決中藥材質量制約中醫藥高質量發展的瓶頸。優化中藥產業全鏈條的優質產品標準體系，積極挖掘、重點扶持有實力、有潛力的創新型中藥企業發展壯大，培育具有自主知識產權的“豫藥”品牌[15]，帶動河南省中藥產業整體質量提升，實現傳統中藥房向現代中藥產業的演變。

以道地藥材為基礎，加快建設中藥材產業鏈建設。大力開發中藥特色生態等“中藥+”新業態。發展中藥材衍生產業，支持藥食同源中藥材產業化發展，支持以中藥材為原料的中獸藥、中藥飼料添加劑、植物源農藥及美容護膚產品的研發、生產與市場開拓。強化中藥材產業鏈終端，推動中藥材加工企業升級，實施龍頭培育工程，支持羚銳、太龍等重點藥企產品升級，大力發展專精特新中藥企業，壯大豫產中藥集群，打造更具競爭力的特色支柱產業。同時，融合發展新興業態，推動中藥材加工從“藥”字號、“食”字號向“健”字號、“妝”字號拓展升級，推動更多豫藥走向世界。

4 結束語

中醫藥作為中華民族特有的醫學科學，系統全面地概括了人的健康和疾病的發生規律，也形成了獨具特色的健康文化。2024年3月的政府工作報告指出，“促進中醫藥傳承創新，加強中醫優勢專科建設”;同年河南省中醫藥強省建設大會在鄭州召開，這都為河南中醫藥高質量發展帶來了新的機遇。

河南具有得“中”獨厚的區位優勢、光輝燦爛的中原古代文明及獨具特色的中藥材資源，是其發展中醫藥的優勢。充分發揮河南中醫藥的獨特優勢，培育河南中藥材的“豫藥”品牌，讓更多的河南中醫藥走出河南，讓“河南藥方”和“豫藥文化”推動中醫藥事業高質量發展，為人類健康做出更大的貢獻。

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基金項目：河南省興文化工程文化研究專項項目“健康中國視域下河南中醫藥文化傳承創新研究”（項目編號：2023XWH188）。

作者簡介：胡鵬（1982-），男，河南孟州人，碩士，副教授。研究方向：教育教學管理，中醫文化研究。