急性腹痛：到底哪里出了問(wèn)題？

你了解急性腹痛嗎？面對(duì)急性腹痛如何鑒別、處理及護(hù)理？

準(zhǔn)確查找病因是關(guān)鍵

區(qū)分急性腹痛的病因是有效治療的關(guān)鍵，醫(yī)生首先是詳細(xì)詢(xún)問(wèn)患者病史，包括疼痛的起始時(shí)間、持續(xù)時(shí)間、特征和部位，以及相關(guān)癥狀，如惡心、嘔吐、發(fā)熱或排便習(xí)慣改變。體格檢查應(yīng)側(cè)重于識(shí)別腹膜刺激征、腫塊或器官腫大。實(shí)驗(yàn)室檢查有助于確定感染、炎癥或代謝紊亂。超聲波或 CT 掃描等影像學(xué)檢查有助于診斷闌尾炎、膽囊炎或腸梗阻等疾病。鑒別診斷應(yīng)考慮廣泛的潛在病因，從胃腸道疾病到婦科、泌尿或血管疾病，確保罕見(jiàn)且嚴(yán)重的疾病不被忽視。

治療方式分兩種

一旦確定了急性腹痛的病因，及時(shí)采取適當(dāng)?shù)闹委熆梢灶A(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。治療范圍包括保守治療（如止痛和靜脈輸液）和緊急手術(shù)治療。例如，闌尾炎通常需要進(jìn)行闌尾切除術(shù)，而膽囊炎可能需要進(jìn)行膽囊切除術(shù)。非手術(shù)病例則通過(guò)補(bǔ)充水分和緩解癥狀來(lái)處理。醫(yī)生需要持續(xù)監(jiān)測(cè)病人的病情，尤其是在病情嚴(yán)重的情況下，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情是否惡化。醫(yī)生可以與患者及其家屬就診斷、治療計(jì)劃和預(yù)期結(jié)果進(jìn)行有效溝通。治療后護(hù)理包括監(jiān)測(cè)并發(fā)癥、確保手術(shù)后傷口得到適當(dāng)護(hù)理，以及在恢復(fù)期間提供指導(dǎo)。

護(hù)理要點(diǎn)有哪些

急性腹痛患者的護(hù)理涉及多方面的內(nèi)容。初步護(hù)理評(píng)估應(yīng)側(cè)重于評(píng)估疼痛的強(qiáng)度、部位和性質(zhì)，以及任何相關(guān)癥狀，如惡心、嘔吐或發(fā)熱。護(hù)士應(yīng)經(jīng)常監(jiān)測(cè)生命體征，包括體溫、血壓、心率和呼吸頻率，以發(fā)現(xiàn)任何病情惡化的跡象。如果患者的病情出現(xiàn)任何令人擔(dān)憂的變化，家屬可以及時(shí)與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)溝通。疼痛管理是當(dāng)務(wù)之急，患者可以使用處方鎮(zhèn)痛藥和非藥物方法（如體位和放松技巧）來(lái)緩解不適。

護(hù)士應(yīng)確保患者在確診前保持 NPO（口服無(wú)物）狀態(tài)，以防需要手術(shù)治療時(shí)出現(xiàn)并發(fā)癥。持續(xù)監(jiān)測(cè)和重新評(píng)估是急性腹痛護(hù)理的重要組成部分。護(hù)士應(yīng)定期檢查患者疼痛程度的變化，監(jiān)測(cè)任何新的癥狀，并認(rèn)真記錄所有檢查結(jié)果。醫(yī)生可以向患者及其家屬提供心理支持，因?yàn)榧毙蕴弁纯赡軙?huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的焦慮。在診斷后，護(hù)理應(yīng)側(cè)重于具體的治療方案，例如術(shù)后護(hù)理的內(nèi)容包括監(jiān)測(cè)感染跡象、確保傷口護(hù)理得當(dāng)，預(yù)防深靜脈血栓等并發(fā)癥。

醫(yī)生可以對(duì)病人及其家屬進(jìn)行有關(guān)病情、治療計(jì)劃和康復(fù)過(guò)程的教育，例如用藥指導(dǎo)、飲食建議。護(hù)士應(yīng)持續(xù)監(jiān)測(cè)患者的病情，定期重新評(píng)估疼痛程度和生命體征，以發(fā)現(xiàn)任何可能預(yù)示病情惡化的變化。止痛是關(guān)鍵的一環(huán)，護(hù)士應(yīng)利用藥物和非藥物方法確保患者舒適。無(wú)論是術(shù)后護(hù)理、管理，正在進(jìn)行的治療，還是提供生活方式調(diào)整指導(dǎo)，應(yīng)根據(jù)患者的具體需求量身定制。