老人出現這些“癥狀”，警惕腦卒中

在工作中遇到不少腦卒中的病人，通過和他們交流，發現很多人忽視了腦卒中的先兆癥狀，而錯過了最佳的治療時機。因為對于腦卒中來說，時間是搶救腦細胞的關鍵。因為忽視癥狀，就醫時間較晚，會或多或少留下一些后遺癥。所以先兆識別腦卒中的癥狀，對于提高治療效果非常有必要，和大家科普一下腦卒中的先兆癥狀，希望能引起更多的重視。

什么是腦卒中

指一組以腦部缺血及出血性損傷癥狀為主要臨床表現的疾病。又稱“腦卒中和腦血管意外”。具有較高的病死率和致殘率。分為出血性（腦出血或蛛網膜下腔出血）和缺血性（腦梗塞、腦血栓形成）。

缺血性腦卒中是最常見的腦卒中之一，約占腦卒中的70%之多，主要由腦的供血動脈狹窄或閉塞、腦供血不足導致腦組織缺血、缺氧及壞死，引起病人神經功能障礙。如果急性缺血性腦卒中患者在發病6小時之內得不到有效治療，25%的病人會死亡，50%的病人會遺留嚴重的功能障礙。所以爭分奪秒，可以搶救更多的腦細胞。只有在最短時間內恢復腦組織的血流，搶救缺血的腦神經細胞，才有機會最大程度恢復神經功能，讓患者恢復社會勞動能力，回歸家庭生活。所以，早發現、早就診、早治療，可顯著降低致殘率、致死率。

大腦對“缺氧”很敏感。大腦是全身耗氧量最大的器官，占人體總耗氧量的四分之一。正常狀態下，心臟射出的血流通過腦血管傳送到大腦的各個部位，為腦神經系統提供充足的氧氣和營養。當由于疾病原因導致血管的堵塞或者破裂出血，引起腦血流的循環障礙，相應的神經細胞由于缺乏足夠的氧氣供給，而在幾分鐘之內死亡。受這些神經細胞控制的身體機能也隨之失去作用，這就是腦卒中。由于死亡的大腦細胞無法替換，因此腦卒中造成的后果通常是永久性的。

腦缺氧時間的長短直接決定大腦損傷的程度。

1.短暫的缺氧，大腦沒受到傷害，但缺氧那一刻的記憶，可能會消失，也有可能導致失憶。

2.缺氧時間長些，大腦皮質會有些輕度的傷害，這種傷害會造成記憶缺損、大小便失禁、痙攣性四肢癱瘓、皮質失明、運動失調等。

3.缺氧時間稍長：造成大腦皮質受損比較嚴重，造成病人無意識、無法言語、無法行動，就是我們俗稱的“植物人”。

4.長時間的缺氧：會導致造成皮質、腦干都受傷害，完全失去功能，這就是現在醫學上所稱的“腦死亡”。

腦卒中的先兆癥狀有哪些

腦卒中的先兆癥狀有：突然頭痛、眩暈、耳鳴、口眼歪斜、肢體麻木、軟弱無力、平衡失調、視力模糊、言語不利等。一旦出現上述可疑的腦卒中發作癥狀，應及時立即去醫院就診，爭取在發作的最初3小時內獲得治療，從而取得最佳的療效。總結一下，可以用FAST評估法。

F（Face：臉）——

Face is uneven面癱/口角歪斜。觀察對方：是否能夠微笑？是否一側面部無力或麻木？

A（Arm：手臂）——

Arm is weak（肢體無力）。觀察對方：能順利舉起雙臂嗎？是否一臂無力或無法抬起？

S（Speech：語言）——

Speech is strange（口齒不清）。觀察對方：能流利對答嗎？是否說話困難或言語不清？

T（Time：時間）——

Time to call（撥打急救電話）。如果上述三項中病人有一項存在，請你立即撥打急救電話120，請神經科專科會診治療。

平時如何預防腦卒中

1.控制風險因素，積極治療基礎疾病。

高血壓、糖尿病、高脂血癥等疾病都是“腦卒中”的風險因素。平時需要積極治療，按照醫囑按時服藥，將各項指標控制在正常范圍內。在服藥過程中，不要輕易停藥，堅持規律服藥。戒煙限酒，解除不良習慣。

2.作息時間規律，避免情緒波動。

應該注意勞逸結合，避免過度勞累，保證睡眠充足，不能熬夜打麻將或撲克。適當運動，避免久坐，避免用力過猛，防止意外發生。見到故人、摯友，尤其聊起往事難免情緒激動，情緒的異常波動容易造成腦血管意外，需要情緒穩定，保持心情愉快、樂觀。

3.注意飲食，補充水分。

建議飲食做到定時定量，少吃高膽固醇、高動物脂肪的食物；不宜吃得太飽和過咸。多吃新鮮的水果、蔬菜。喝水太少，容易導致血液黏稠，是腦卒中隱患，所以及時補充水分，尤其是天氣炎熱出汗多的時候，及時補充水分。

4.注意保暖。

天氣多變時，需要根據氣溫增減衣物，注意預防感冒。氣溫低，血管收縮，容易痙攣、導致血流減慢而發生腦血管問題。

呼吁關注腦卒中的

早期識別和預防

提高腦卒中的預后，治療時機不容錯過。技術再先進再精妙，如果治療時機卻已錯失，預后也是不好。目前整體標準時間內靜脈溶栓率低，血管再通時間延遲，與人們對“腦卒中”的防范意識不強，院前識別和急救流程漫長等都有關。現在多數醫院在院內開辟了綠色通道，縮短了院內急救時間。還需要我們呼吁重視“腦卒中”，縮短院前識別和急救時間。

編輯/肖丹