卵巢儲備功能下降就是卵巢功能早衰嗎

卵巢儲備功能是指卵巢皮質區卵泡生長發育并形成可受精卵母細胞的能力，此能力主要取決于卵巢儲備始基卵泡的數量和質量。當卵巢內可募集的卵泡數量減少或卵母細胞質量下降時，會導致生育能力下降，這種情況被稱為卵巢儲備功能下降，是育齡期女性常見的生殖內分泌疾病之一。

卵巢儲備功能下降分為高齡相關的生理性下降和與年齡不相符的病理性下降兩種。與卵巢儲備功能下降相關的概念包括卵巢功能早衰、早發性卵巢功能不全以及卵巢低反應等。

卵巢功能早衰特指女性在40歲前出現閉經、尿促卵泡激素升高和雌激素降低的情況，并伴有不同程度的圍絕經期癥狀，它是早發性卵巢功能不全發展的最終結局。

早發性卵巢功能不全和卵巢功能早衰的診斷確實存在年齡限制，而卵巢儲備功能下降則是根據異常的卵巢儲備功能參數來進行診斷，不受年齡限制。例如，40歲以上的女性可能會被診斷為卵巢儲備功能下降，但不會被診斷為早發性卵巢功能不全或卵巢功能早衰。因此，卵巢儲備功能下降并不等于卵巢功能早衰。

卵巢儲備功能下降受多種因素的影響，其中包括年齡、遺傳、自身免疫、感染，以及一些醫源性因素，如婦科手術史、放化療史等，以及焦慮、抑郁等情緒因素和生活壓力大等社會心理因素。此外，卵巢儲備功能也可能產生不良影響。

卵巢儲備功能下降的信號

卵巢儲備功能下降的癥狀表現主要包括生育力降低、月經紊亂以及性激素紊亂的相關癥狀。

生育力降低的患者可能會有不孕不育、早期自然流產、反復流產等癥狀。在卵巢儲備功能下降初期，患者雖然仍能自然排卵，但懷孕的概率相較于正常女性會降低，并且容易發生自然流產和胎兒染色體畸變現象。

月經紊亂的表現并不一定發生在所有卵巢儲備功能下降的患者身上。有些患者可能仍然保持有規律的月經，但也可能出現月經紊亂的情況，如月經周期特別長或特別短、經期延長、經量時多時少等。

性激素紊亂的相關癥狀包括潮熱盜汗、排卵異常、失眠多夢、心臟不適、骨質疏松等，這些特征與女性更年期的癥狀相似。

為卵巢儲備功能下降者支招

對于月經規律的未婚未孕育齡期女性，不推薦進行評估卵巢儲備功能。然而，對于可能因高齡（>35周歲）、遺傳、醫源性因素等導致卵巢功能下降的女性，可以考慮進行卵巢儲備功能評估。

那么，已經確診為卵巢儲備功能下降的女性可以生育嗎？答案是肯定的。因卵巢儲備功能下降導致不孕不育的患者，可以考慮以下治療方法。

1.月經不調的女性可以嘗試性激素治療。其原理是利用雌激素和孕激素模擬人體正常的生理周期，使月經規律、避免異常出血，并提高生活質量，盡管在提高生育力方面的效果不明顯。

2. 有生育需求的女性，可以通過促排卵及輔助生殖技術治療，如人工授精、試管嬰兒等技術實現生育愿望。

3.中醫藥治療的基本原則是補腎，因為腎主生殖，患者口服中藥或中成藥，可有效改善卵巢儲備功能，且不良反應較少。另外，中醫針灸也對改善卵巢儲備功能具有較好的療效。

4.其他干預方式。現有研究證明，補充維生素D、脫氫表雄酮（DHEA）及輔酶Q10等，對改善卵巢儲備功能有一定的益處。

在生活中，女性朋友還可以通過以下方式來保護卵巢功能：適當鍛煉，避免熬夜和久坐不動；避免接觸毒性物質，戒煙戒酒；堅持健康合理的飲食，控制體重；緩解心理壓力，疏解焦慮、抑郁等不良情緒，保持樂觀、積極的生活態度；注意性健康，對于暫無生育需求的女性要合理避孕，避免進行人工流產手術。