北上廣深等9地試點外商獨資醫院

近日，商務部、國家衛生健康委、國家藥監局聯合發布《關于在醫療領域開展擴大開放試點工作的通知》（以下簡稱《通知》），擬允許在北京、天津、上海、南京、蘇州、福州、廣州、深圳和海南全島設立外商獨資醫院（中醫類除外，不含并購公立醫院）。

事實上，這并不是外商獨資醫院首次來華。據商務部官網，早在2014年，原國家衛計委、商務部曾發文，在北京、天津、上海、江蘇、福建、廣東、海南7省（市）開展設立外資獨資醫院試點工作。這之后，因后續政策有所調整，外資現多以合資方式參與。

10年過去，外商獨資醫院再獲政策推動。

是否會沖擊國內醫療體系

商務部新聞發言人近日表示，本次醫療領域開放試點，既是中國積極主動擴大自主開放的重要實踐，也是中國以開放為各國企業提供發展新機遇的實際行動。下一步，商務部將與衛生健康、藥品監管等相關部門密切配合，支持引導符合條件的外資企業依法積極參與試點，并指導試點地區加強服務保障，確保試點取得實效，讓開放成果更好更快惠及人民群眾。

設立外商獨資醫院將對國內現有醫療體系帶來何種影響？

多位業內人士對《中國經濟周刊》記者表示，外商獨資醫院的設立，會對國內醫療行業產生影響，但側重于“補充”。

華中科技大學同濟醫學院藥品政策與管理研究中心主任陳昊認為，外商獨資醫院定位多偏向高端市場，同時兼顧中低端需求，而國內現有的醫療體系則以提供公益性醫療服務為主體。

“外商投資醫療機構是國內現有醫療體系的補充，這有利于形成多層次的醫療服務體系，對應多層次的醫療保障。”陳昊說。

上海市衛生和健康發展研究中心主任金春林對《中國經濟周刊》記者表示，外商獨資醫院或將更側重于專科、定位高端市場。“中國以公立醫院為主體，其地位很難撼動，外商獨資醫院或許可以從專科、單項技術上有所突破。”金春林說。

海南博鰲醫療科技有限公司總經理鄧之東亦表達了相同的觀點，他認為，外商獨資醫院和國內醫院看似是競爭關系，但更多是合作互補關系。外商獨資醫院的引進和規模的擴大，可以帶來新的醫療和管理理念，促進本土醫院的改革提升。另一方面，通過交流合作，雙方可以共享資源、技術和經驗，共同提升醫療服務水平，實現互利共贏。

金春林表示，外商獨資醫院能帶來國際醫療技術和管理經驗，促進中外醫療技術交流與創新，擴大國內醫療服務供給，增加醫療行業市場競爭，促進醫療服務體系的多元化和市場化，促進行業服務質量和管理水平提升，更好滿足國民醫療健康需求。

鄧之東則認為，外商獨資醫院在國內的定位將是“國際化醫療服務提供者、技術和管理經驗傳播者、特色健康管理方案服務商”。它們可以通過提供國際醫療醫保服務、先進的醫療技術和管理經驗、本土特色的健康管理服務，與我國現有的醫療體系形成互補。

是否會引入國際新藥和治療技術

《通知》中暫時沒有對設立外商獨資醫院的具體條件、要求和程序進行詳細說明。在業內人士看來，外商獨資醫院的落地存在不小的挑戰，要解決“水土不服”的問題，并且需要多方努力。

“有沒有足夠的消費群體？有沒有特色科室？能否走醫保？醫生護士從哪兒招？能否適當開放新技術？這些都是需要考慮的問題。”金春林說。

陳昊分析稱，外商獨資醫院的定位不同，所面臨的問題也不同。“一是定位高端的外商獨資醫院能否提供與國際領先水平相一致的醫療服務；二是那些定位大眾的外商獨資醫院能否適應當前環境；三是提供特定醫療服務的機構能否滿足國內外的特定監管要求。”陳昊說。

鄧之東則認為，外商獨資醫院所面臨的問題體現在多個方面，涉及文化差異、市場競爭、政策法規等，但首先要解決的問題是“醫生、護士從哪兒來”。

對此，他建議，外商獨資醫院可以與當地醫療機構加強合作，招募和培養本地醫療人才。

“對醫務人員來說，外商獨資醫院開放試點可以提供更多就業機會，增加職業選擇的多樣性、流動性和競爭性。為了吸引和留住人才，中外醫院可能都會提供更高的薪酬和更好的工作條件，提供更多的培訓及學習機會，促進醫務人員職業技能提升。”鄧之東說。

“這會帶來更多自由執業或多點執業的機會。可能會有部分醫務人員選擇離開公立醫院進入外商獨資醫院，但這并不會對公立醫療機構體系構成沖擊，因為醫務人員的職業晉升、學術氛圍等仍將主要依靠公立醫療機構體系，畢竟兩者的體量差距太大。”陳昊說。

金春林認為，外商獨資醫院既要有核心技術，也要有充足的耐心。“不建議外商開辦綜合醫院，不僅投入大，難度也很高，很難競爭過現有的公立醫院，可以嘗試開辦專科醫院。要和國內現有的醫療機構進行錯位競爭，手里要有‘絕活’。”金春林說。

鄧之東還提到，外商獨資醫院可以嘗試引進和應用一些國際新藥和治療技術，這對于患者來說是一個積極舉措。

“但這也需要遵守中國的藥品管理法規，確保藥品的安全性和有效性。外資醫院要與監管機構緊密合作，確保所有醫療活動符合國家規定。同時，這也需要相關部門的支持和配合，推動藥品審批和監管制度的改革和完善。”鄧之東補充道。

陳昊稱，進軍中國市場，外商獨資醫院既要加深對國內相關法規的理解，也要加強對社會醫保、商業保險的認知，更要熟悉國內醫療消費的特征。“醫療機構是重資產投入的行業，既依賴于醫療服務水平，也依賴于社會聲譽機制，要有長期服務的預期。”

此外，陳昊還提示，在此過程中有可能會有部分國內醫療機構借助假外資身份回流進入國內從事醫療服務供給，需要多方注意。

責編：楊琳 yanglin@ceweekly.cn

美編：孫珍蘭