四肢關(guān)節(jié)痛、杵狀指（趾）應(yīng)警惕是肺癌

一位72歲的男性患者，多處關(guān)節(jié)疼痛，雙手指末端增粗，指甲隆起，雙手指、足趾各指節(jié)增粗，考慮關(guān)節(jié)炎，多方治療無效后到河南省中醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科做全身骨顯像檢查，考慮為肺性肥大性骨關(guān)節(jié)病，進(jìn)一步行肺部CT檢查后，竟在左肺發(fā)現(xiàn)一個大腫塊，最終診斷為肺癌！

肺性肥大性骨關(guān)節(jié)病主要表現(xiàn)：杵狀指（趾），四肢長骨反應(yīng)骨膜增生，關(guān)節(jié)腫脹、疼痛。杵狀指（趾）在慢性肺部疾患中占18%～33%，而在原發(fā)性肺癌中可達(dá)60%。

明明只是關(guān)節(jié)痛，為何卻被診斷為肺癌呢？這是因為肺部病變特別是肺癌導(dǎo)致組織相對缺氧而引起骨膜增生和軟組織增生，表現(xiàn)為杵狀指（趾）、對稱性883fbbea38d69c32b2b1b3cdaeab1631四肢骨骨膜增生、關(guān)節(jié)腫脹及疼痛，臨床上稱之為肺性肥大性骨關(guān)節(jié)病。

四肢骨關(guān)節(jié)痛一般有三大原因：骨關(guān)節(jié)病、骨轉(zhuǎn)移癌和肺性肥大性骨關(guān)節(jié)病。肺性肥大性骨關(guān)節(jié)病患者的骨關(guān)節(jié)癥狀可先于肺部癥狀數(shù)月或數(shù)年出現(xiàn)，早期容易被誤診為風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，因而忽略肺癌的診斷。據(jù)報道，本病患者大多有杵狀指（趾）表現(xiàn)，因此學(xué)者建議對所有杵狀指（趾）患者進(jìn)行全身骨顯像和胸部X線檢查，有助于早期發(fā)現(xiàn)肺部疾病。不管是何種疾病引起的骨關(guān)節(jié)異常，都應(yīng)當(dāng)及時就診，明確病因，警惕肺部病變，并及早進(jìn)行影像學(xué)檢查，提高肺癌診治率，因為在癌癥面前，時間就是生命！

疾病重在預(yù)防，平時生活中要注意鍛煉身體，戒煙戒酒，不要過度疲勞，避免情緒焦慮，增加機(jī)體抗病能力。