好好的人怎么變成“啞巴”了

孫先生夫婦六十多歲，雖然都已退休，身體卻很硬朗。家里有兩處房子，唯一的兒子也已成家生子，可以說(shuō)，這是一對(duì)幸福的老人了。然而，一直以來(lái)身體很好的孫先生，身體卻出了毛病，主要癥狀在嗓子上。最早，孫先生感到說(shuō)話(huà)有些費(fèi)勁，按咽炎治療一段時(shí)間后，癥狀并未好轉(zhuǎn)，反而聲音變得嘶啞了，到后來(lái)幾乎說(shuō)不出話(huà)來(lái)。這時(shí)候，孫先生和家人才感到問(wèn)題嚴(yán)重，去了大醫(yī)院進(jìn)行診治。

經(jīng)過(guò)檢查，醫(yī)生最后確診孫先生得的是聲門(mén)型喉癌，主要癥狀是不能說(shuō)話(huà)。所幸，確診不算太晚，經(jīng)過(guò)精心治療，孫先生的病情得到了控制，吃飯、睡覺(jué)、外出及日常生活基本沒(méi)有受到影響，只是不能說(shuō)話(huà)了。

“好好的人為什么得了不能說(shuō)話(huà)的病？”孫先生夫婦帶著疑問(wèn)走進(jìn)了我的診室。

來(lái)到我面前的孫先生，看上去很健康，也能用點(diǎn)頭、搖頭、皺眉等肢體語(yǔ)言參與我們的交流。隨著咨詢(xún)的深入開(kāi)展，我們討論起了他們的家庭生活。

原來(lái)，他們的家庭生活中有讓老兩口難言的故事。孫先生的兒子為人老實(shí)憨厚，但是外貌不帥，學(xué)歷不高，工作不好，掙錢(qián)不多。知子莫若父。從兒子結(jié)婚起，老兩口為了家庭穩(wěn)定，家里的大事小情都盡量遷就退讓?zhuān)敕皆O(shè)法地讓兒媳滿(mǎn)意。有些事兒，老兩口干脆不讓兒子知道，免得兒子兩頭為難。作為公公，孫先生一直憋著委屈少說(shuō)話(huà)。然而，幾年過(guò)去了，老兩口的退讓并沒(méi)有讓兒媳有所節(jié)制，反而愈演愈烈。

兩年前，在兒媳的強(qiáng)力推動(dòng)下，孫先生家里又買(mǎi)了一套房子。首付由老兩口出，全家一起還月供。讓孫先生老兩口沒(méi)有料到的是，房子買(mǎi)下后，兒媳提出讓老兩口交出退休金存折并由自己保管。老兩口起初并未同意，可小兩口卻總是為此發(fā)生激烈爭(zhēng)吵，兒媳甚至因此提出離婚。妻子跟孫先生說(shuō)，要交就交你的，反正我的是堅(jiān)決不能交出去。孫先生原本就老實(shí)厚道，不能不顧及兒子的婚姻，又不能不顧及老伴的感受，最后只好自己忍受憋屈，將退休金存折交給了兒媳。

一個(gè)退休的國(guó)家干部，居然落到了不得不交出存折的地步，孫先生心里不知有多少委屈多少話(huà)。可是，思來(lái)想去，孫先生只好把話(huà)憋在肚子里了。就這樣，孫先生不久就發(fā)病不能說(shuō)話(huà)了。

孫先生的癌癥發(fā)病于喉部，主要癥狀是說(shuō)不出話(huà)來(lái)。其心理意義是這樣的：遭受“不得不交出存折”這樣的精神打擊，感到憋悶、委屈，甚至屈辱。這樣的心理重壓憋在心里，難以承受，隨時(shí)都可能爆發(fā)。但是，如果說(shuō)出來(lái)，可能會(huì)讓兒子的小家庭甚至整個(gè)大家庭遭受難以想象的大震蕩。于是，人陷入兩難。這時(shí)，“不能說(shuō)話(huà)的喉癌癥狀”來(lái)幫人解難了：既確保了整個(gè)家庭的安全，又減緩了自己內(nèi)心的痛苦。孫先生的潛意識(shí)可能是：我不是有話(huà)憋在心里不敢說(shuō)，而是我因病不能說(shuō)了。所謂非不為也，是不能也。這是機(jī)體的防御機(jī)制，可以幫我們減緩心理壓力。

百病從心生。作為心因性疾病的癌癥，也必有其心理誘因。癌癥，是身病，也是心病，喉癌也不例外。癌癥患者多是C型性格。這類(lèi)性格的人好忍氣吞聲，消極情緒體驗(yàn)過(guò)多，不僅不釋放這種消極情緒，反而強(qiáng)行壓抑與忍耐，盡其所能來(lái)取悅周?chē)娜恕＿@樣的人看起來(lái)挺善良，實(shí)則內(nèi)心有很多壓抑。壓抑過(guò)度，精神瀕于崩潰，癌癥便有可能“乘虛而入”了。因而，這類(lèi)性格被專(zhuān)家以癌的英文名“cancer”第一個(gè)字母C命名為C型性格，又叫“癌癥易感性格”。從前面的故事看出，孫先生就是這樣一個(gè)C型性格的人。

流行病學(xué)調(diào)查資料顯示，癌癥患者病前曾受到過(guò)重大的精神打擊。可以這樣說(shuō)，受過(guò)重大精神打擊的人未必得癌癥，但是，得癌癥的人大多都經(jīng)受過(guò)重大的精神打擊。當(dāng)然，這個(gè)“重大的”精神打擊是因人而異的。對(duì)C型性格的人，許多生活事件都可能構(gòu)成重大打擊。而構(gòu)成重大打擊的，往往是患者不敢揭開(kāi)或不敢面對(duì)的事情。“不得不交出了退休金存折”對(duì)孫先生無(wú)疑是個(gè)難以面對(duì)的精神打擊。

溝通至此，孫先生夫婦長(zhǎng)吁了一口氣。孫先生一個(gè)勁兒點(diǎn)頭妻子一個(gè)勁兒嘆息：“您說(shuō)得對(duì)。您看我們?cè)趺崔k好啊？”

說(shuō)實(shí)話(huà)，我心里真有些發(fā)虛，甚至有些愧疚。我不能給出靈丹妙藥，很快治好孫先生的喉癌。但是，從心理學(xué)角度，我們共同努力，還是可以有所助益的。

我們的身體難免有鬧病的時(shí)候。不管怎樣病來(lái)了，何不學(xué)著待病如友，善待它，照看它，擁抱它？猶如一個(gè)哭鬧的嬰兒，唯有母親的擁抱才能最好地讓他安靜下來(lái)。不是有個(gè)“帶病生存”的說(shuō)法嗎？叫“帶病生活”更好，不單是生存，更是生活。在帶病生活中，在與病癥和諧相處中，讓自己安住心，積蓄積極的能量，最終在此長(zhǎng)彼消中，讓病癥不戰(zhàn)而歸于消散，歸于徹底的安靜—— 逐漸自行消散了。

事已至此，不妨給這件事重新賦義，也就是換個(gè)角度重新看這件事：自己敢把存折交出去，是因?yàn)橛衅拮拥耐诵萁鹨矇蚧恕０汛嬲劢唤o兒媳，其實(shí)也是交給兒子。為兒子還貸，這說(shuō)明自己還有用，還被需要。人到老年被需要是挺好的事啊！再說(shuō)，反正是替兒子還貸，直接把存折交出去，確實(shí)自己更省心了，何樂(lè)而不為？這樣重新賦義后，就會(huì)由被動(dòng)變主動(dòng)：由被動(dòng)的心不甘情不愿地交出存折，變?yōu)橹鲃?dòng)的心甘情愿交出存折；由被動(dòng)的因?yàn)楹戆┎荒苷f(shuō)抱怨的話(huà)了，變?yōu)橹鲃?dòng)的想開(kāi)之后沒(méi)啥抱怨的話(huà)可說(shuō)了。如此，喉癌的癥狀也就失去了心理意義，讓疾病慢慢自行告退也就成了可能。

大約一年后，我再次見(jiàn)到孫先生，他笑著跟我打招呼，身體越發(fā)健康了，也能發(fā)音進(jìn)行簡(jiǎn)單的交流了。

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70%以上的疾病屬于心身性疾病

多年以前，國(guó)外幾家大醫(yī)院的醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)一個(gè)奇怪現(xiàn)象，心內(nèi)科候診室的椅子比其他科室的椅子壞得都快。這個(gè)科的主要診療范圍是原發(fā)性高血壓、冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病、高血壓性心臟病、神經(jīng)性心絞痛、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、心臟功能性早搏等疾病。為什么這個(gè)科室的椅子壞這么快呢？

仔細(xì)觀察發(fā)現(xiàn)，這些病人都很急躁，坐不安穩(wěn)，或者晃動(dòng)椅子，或者雙腿抖動(dòng)，或者站起坐下，坐下的時(shí)候都帶有一種對(duì)椅子的沖擊力。這類(lèi)人實(shí)際上是每天都處于一種應(yīng)激反應(yīng)狀態(tài)，他們的腎上腺素和甲狀腺素分泌增多，代謝旺盛，能量消耗大，容易疲勞、失眠。這就已經(jīng)處于亞健康狀態(tài)了，進(jìn)而很容易引發(fā)高血壓、動(dòng)脈硬化、心臟病。

可見(jiàn)，高血壓、高血脂、動(dòng)脈硬化、冠心病等疾病的發(fā)生與發(fā)展和心理社會(huì)因素有密切關(guān)系。這些疾病也因此被列入了心身性疾病范疇。廣義的心身疾病是指心理社會(huì)因素在發(fā)病過(guò)程中起重要作用的軀體器質(zhì)性疾病和軀體功能性障礙。

在臨床常見(jiàn)疾病中大約有70%以上屬于心身疾病。也就是說(shuō)除了上面舉過(guò)的例子還有許多疾病在發(fā)病和發(fā)展過(guò)程中和心理社會(huì)因素有關(guān)，比如偏頭痛、緊張性頭痛、植物神經(jīng)功能紊亂、無(wú)器質(zhì)性原因軀體疼痛都屬于心身性疾病。

這也提示我們，在生活中注意調(diào)整不良情緒，才會(huì)擁有健康和美好的人生。