男性也有更年期嗎

更年期普遍被認為是女性的“專屬”。但事實上，男性在步入老年的過程中，也會出現(xiàn)男性更年期綜合征，癥狀與更年期女性相似，包括情緒低落、精神緊張、血壓波動、失眠多夢等。癥狀嚴重的患者應及時就診治療，以保證生活質(zhì)量、安享晚年。

男性為什么也有更年期？

男性更年期綜合征也被稱為“遲發(fā)性性腺功能減退癥”，指與年齡相關的雄激素綜合征。睪酮對男性的生殖系統(tǒng)、肌肉、骨骼和脂肪組織以及神經(jīng)系統(tǒng)等具有重要作用。隨著男性年齡的增長，其睪酮水平會逐漸下降，引起一系列生理和心理癥狀，即男性更年期綜合征。

男性更年期綜合征高發(fā)于40～55歲，部分患者的發(fā)病年齡可能推遲到70歲以上。有研究顯示，糖尿病、肥胖患者出現(xiàn)更年期綜合征的可能性更高。臨床上，一般要根據(jù)男性更年期綜合征癥狀評價量表和睪酮水平測定結果，為患者進行診斷。

男性更年期的臨床癥狀

1.情緒變化

患者的性情與以往相比有較大變化，包括容易煩躁、敏感多疑、情緒低落、注意力不集中，同時伴有失眠多夢、反應遲鈍等癥狀。

2.心血管系統(tǒng)癥狀

可能出現(xiàn)血壓升高、心悸、心前區(qū)不適、頭暈、耳鳴等癥狀。

3.性功能障礙

包括性欲減退、勃起功能障礙、早泄等。

4.體型變化

肌肉量減少、肌肉力量下降，皮下脂肪尤其是腹部脂肪增多，可伴隨骨質(zhì)疏松癥、腰背酸痛等問題。

5.增加罹患其他疾病的危險

研究表明，睪酮水平下降是胰島素抵抗的獨立危險因素。因此，更年期男性罹患2型糖尿病的可能性會有所增加。此外，睪酮水平過低可能增加高脂血癥的發(fā)生風險。

男性如何順利度過更年期？

盡管更年期是正常的生理階段，但如果男性朋友出現(xiàn)癥狀時不積極調(diào)整、不進行治療，會嚴重影響生活質(zhì)量。

1.癥狀嚴重者及時治療

（1）睪酮補充治療

睪酮補充治療指通過補充外源性睪酮，來消除因睪酮缺乏而導致的臨床癥狀。癥狀明顯的患者經(jīng)過醫(yī)生評估可以使用該療法。根據(jù)給藥途徑的不同，睪酮制劑分為口服制劑、肌內(nèi)注射制劑、經(jīng)皮給藥制劑和皮下埋植制劑等。部分患者經(jīng)過短時間治療后，可以恢復下丘腦-垂體-睪丸的自然調(diào)節(jié)規(guī)律。無法恢復正常內(nèi)源性睪酮分泌水平的患者要終身用藥。

一般來說，經(jīng)過治療的患者可以有效改善精神狀態(tài)、減少情緒波動、提高性能力，降低心腦血管疾病的發(fā)病風險，改善胰島素抵抗等。前列腺癌患者、心血管疾病患者等特殊人群，不宜進行睪酮補充治療。

（2）中藥調(diào)治

中醫(yī)認為，男性更年期的病因是腎氣衰弱、精血不足，對癥使用六味地黃丸等中成藥可取得不錯的療效。對患者進行針灸、中藥足浴也有一定的改善效果。

2.癥狀較輕者可做好日常保健

癥狀較輕的患者應定時檢測血壓、血糖、血脂水平，遵醫(yī)囑規(guī)范使用相關慢性病藥物。應養(yǎng)成健康的生活方式，通過合理飲食、早睡早起、規(guī)律運動等改善與更年期相關的不適癥狀。此外，還應多與家人交流，正確表達對于自身生理變化的困惑、不適，以幫助緩解壓力。

3.家人應給予關愛和支持

配偶、子女的理解和支持可以很大程度上緩解患者的不適感，家人應給予患者充分的理解和關愛。處在更年期的男性則應正視自己生理、心理出現(xiàn)的改變，及時調(diào)整、積極治療。