兒茶粉劑聯合碘甘油治療口腔潰瘍的臨床分析

【摘要】目的：分析對口腔潰瘍患者進行治療時選用兒茶粉劑的同時再加以碘甘油藥物的臨床效果。方法：抽取我院2020年10月—2023年1月收治的80例口腔潰瘍患者作為本文研究對象，將患者按照入院順序交替分為研究組和對照組，每組40例患者，其中對照組患者給予常規藥物（多元維生素21）治療，研究組患者采用碘甘油聯合兒茶粉劑治療，比較兩組患者治療前后疼痛感與炎性因子水平、疼痛消失時間、潰瘍愈合時間、平均用藥時間以及治療總有效率。結果：治療前，兩組疼痛評分在統計學上不存在較大差異（P>0.05）；治療后，兩組疼痛評分均降低，且研究組疼痛評分更低（P<0.05）。研究組疼痛消失時間、潰瘍愈合時間與平均用藥時間均短于對照組（P<0.05）。治療前，兩組的IL-6及CRP水平在統計學上不存在較大差異（P>0.05）；治療后，兩組IL-6及CRP水平均降低，且研究組IL-6及CRP水平更低（P<0.05）。研究組治療總有效率較對照組更高（P<0.05）。結論：兒茶粉劑聯合碘甘油治療口腔潰瘍的效果顯著，可以有效減輕患者的疼痛感，改善患者炎癥水平，值得臨床推薦。

【關鍵詞】口腔潰瘍；兒茶粉劑；碘甘油；疼痛感；應用價值

Clinical analysis of catechu powder combined with iodine glycerin in the treatment of patients with oral ulcer

WANG Yanlong， GAO Xiaolong

The First People’s Hospital of Huating， Huating， Gansu 744100， China

【Abstract】Objective：To analyze the clinical effect of catechu powder combined with iodine glycerin in the treatment of oral ulcer. Methods：80 patients with oral ulcer admitted to our hospital from October 2020 to January 2023 were selected as the subjects of this study. The patients were divided into the study group and the control group in alternating order of admission，with 40 patients in each group.The control group was treated with conventional medication （multivitamin 21），while the study group was treated with iodine glycerin combined with catechu powder.The pain sensation and levels of inflammatory factors before and after treatment，pain disappearance time，ulcer healing time，average medication time and total effective rate of treatment were compared between the two groups.Results：There was no significant difference in pain scores between the two groups before treatment （P>0.05）；After treatment，the scores of pain in the two groups decreased，while the pain score in the study group was lower （P<0.05）.The pain disappearance time，ulcer healing time and average medication time in the study group were shorter than those in the control group （P<0.05）.There was no significant difference in IL-6 and CRP levels between the two groups before treatment （P>0.05）；After treatment，the levels of IL-6 and CRP in both groups decreased，and the levels of IL-6 and CRP in the study group were lower （P<0.05）.The total effective rate of treatment in study group was higher than that in the control group （P<0.05）.Conclusion：Catechu powder combined with iodine glycerin is effective in the treatment of oral ulcer，which can effectively relieve the pain and improve inflammatory levels of patients，and is worthy of clinical recommendation.

【Key Words】Oral ulcer； Catechu powder； Iodine glycerol； Pain sensation； Application value

口腔潰瘍是發生在人體口腔組織處的常見疾病，其病灶部位一般以患者的口腔黏膜為主，并且存在反復發作的情況，故而又被臨床稱之為復發性口瘡[1]。據臨床研究發現，該病癥多發于10～40歲階段的群體。此外，該病癥的發生存在周期性，患者患病后受疾病的影響常常表現出疼痛感。當下，臨床的治療措施主要以藥物治療為主。既往，臨床通常采用康復新液等藥物進行治療，但是在臨床長期應用后發現，該藥物缺乏遠期療效，應用效果不佳[2]。兒茶粉劑主要含有兒茶素等物質，有助于控制患者的潰瘍面分泌物的產生，從而抑制疾病的發展，而碘甘油則是可以起到滅活真菌的作用，保護患者的口腔黏膜不受侵害。故而，將兩種藥物聯合應用有助于降低患者的疼痛感[3]。因此，本文為了深入探究兒茶粉劑聯合碘甘油治療的臨床意義，現納入80例口腔潰瘍患者作為研究對象，并做出如下報告。

1 資料與方法

1.1一般資料

抽取我院2020年10月—2023年1月收治的80例口腔潰瘍患者作為本文研究對象，以入院順序為分組的依據，將患者分為對照組和研究組，每組40例。研究組：男性19例，女性21例，平均年齡（32.91±0.15）歲；對照組：男性18例，女性22例，平均年齡（32.92±0.13）歲。兩組一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），可比較。

納入標準：（1）患者均經過明確診斷，可以收集到患者發病原因；（2）患者知曉研究且愿意參與。排除標準：（1）先天性疾病者；（2）血液系統疾病或免疫系統疾病者；（3）對于本文使用藥物過敏或不適者；（4）不依從、不配合及拒絕參加研究者。

1.2研究方法

對照組：選用多元維生素（21）進行治療，患者需要每日服用該藥物（國藥準字H53022003）2片，且所應用的該藥物購買自昆藥集團股份有限公司。同時，醫務人員需要叮囑患者的每日含漱康復新液藥物，且每日需要含漱該藥物（批號：M140824）3次，所應用的該藥物購買自湖南科倫制藥有限公司。

研究組：選用兒茶粉劑藥物對患者進行治療，需要每日將該藥物涂抹在患者病變部位，每日需要涂抹3次。在用藥后的50min，為患者的潰瘍部位涂抹碘甘油，患者需要每日涂抹該藥物（國藥準字H42020046）3次，所應用的該藥物購買自武漢沃爾藥業有限公司。

1.3觀察指標

兩組口腔潰瘍患者的疼痛感對比，采用視覺模擬評分法（visual analogue scale，VAS）評估疼痛程度，0～10分，分數越低疼痛程度越低。（2）兩組疼痛消失時間、潰瘍愈合時間及平均用藥時間比較；（3）兩組患者治療前后炎癥因子水平比較，主要在患者治療前后采取空腹靜脈血檢測白細胞介素-6（interleukin-6，IL-6）水平及C-反應蛋白（C-reactive protein，CBP）水平；（4）兩組患者治療效果比較，該項指標分為顯效、有效及無效，總有效率為前兩者之和占比。

1.4統計學分析

采用SPSS 22.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組患者治療前后口腔潰瘍疼痛感對比

治療前，兩組的疼痛評分在統計學上不存在較大差異（P>0.05）；治療后，兩組疼痛評分均降低，研究組疼痛評分更低（P<0.05）。見表1。

2.2兩組口腔潰瘍患者臨床指征對比

研究組疼痛消失時間、潰瘍愈合時間與平均用藥時間均短于對照組（P<0.05），見表2。

2.3兩組患者治療前后炎性因子水平對比

治療前，兩組的IL-6及CRP水平在統計學上不存在較大差異（P>0.05）；治療后，兩組IL-6及CRP水平均降低，且研究組IL-6及CRP水平更低（P<0.05）。見表3。

2.4兩組口腔潰瘍患者的治療效果對比

研究組治療總有效率明顯高于對照組（P< 0.05），見表4。

3 討論

現階段，臨床認為口腔潰瘍疾病發生的原因與遺傳、情緒等因素有關。同時，據臨床大量研究發現，如若人體缺乏維生素等物質，也會引起此類疾病[4]。除此以外，細菌感染也是不可忽略的因素。患者在患病初期，其臨床癥狀主要以水腫為主，隨著病情進展，還會發生潰瘍等情況，并且伴有分泌物的滲出，導致患者的病灶處存在大量的壞死組織[5-6]。因此，為了避免疾病的進一步發展，需要及時為其提供治療措施。既往，臨床應用的常規治療較為單一，臨床應用效果欠佳。由于疾病的影響患者會產生炎癥反應，從而提高CRP指標水平，進而使IL-6指標水平也隨之升高。此時，患者的口腔潰瘍癥狀則會隨之加重。碘甘油則是可以起到殺菌的作用，從而起到控制炎性反應的效果。同時，該藥物在應用中采用涂抹的方式進行，可以起到保護患者潰瘍面的效果，從而減少微生物對其病灶部位的損害。兒茶粉劑是一種將兒茶煎煮為膏狀的藥物，具有抗菌的效果，有助于患者的病變部位的愈合。故而，將其二者聯合應用可以促進患者的全面康復。

本次研究結果表明，治療后，研究組患者疼痛評分低于對照組（P<0.05）。該結果與王維鳳等學者在研究中提出的觀點一致[7]。研究組患者的疼痛消失時間、潰瘍愈合時間與平均用藥時間均短于對照組（P<0.05）。該結果與陳瑩等學者的觀點相符[8]。治療后，研究組患者的炎性因子水平均優于對照組（P<0.05）。對其原因進行分析，碘甘油、兒茶粉劑等藥物均殺滅病原微生物的作用，并且均可以起到抗菌的效果，所以患者的炎性因子水平得到良好的控制。研究組患者的治療效果優于對照組（P<0.05）。與范春蘭等學者的研究結果一致[9]。

綜上所述，為口腔潰瘍患者實施治療時，對其應用兒茶粉劑的同時，再加以碘甘油藥物，該措施的治療效果十分顯著。

參考文獻

[1] 羅江.兒茶粉劑聯合碘甘油治療口腔潰瘍臨床觀察[J].中國中醫藥現代遠程教育，2021（5）：124-126.

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[7] 王維鳳，查桂芳，盧紅梅，等.手足口病患兒口腔潰瘍疼痛治療及護理措施的研究進展[J].現代臨床醫學，2023，49（3）：236-238.

[8] 陳瑩，張國偉，左瑤瑤，等.線香灸聯合中藥內服治療復發性口腔潰瘍臨床療效探討[J].亞太傳統醫藥，2023，19（1）：95-98.

[9] 范春蘭，張思玉，左澤平，等.基于網絡藥理學探討京制牛黃解毒片治療口腔潰瘍的作用機制及實驗驗證[J].世界科學技術-中醫藥現代化，2023，25（1）：94-106.