中醫(yī)外治應(yīng)對(duì)燒燙傷

皮膚損傷是燒燙傷中最常見的，不論是火、熱油、蒸氣、熱湯、熱固體，還是強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、磷等化學(xué)物質(zhì)，甚至電、放射線，都可能讓皮膚遭殃。此類損傷不僅限于皮膚層，嚴(yán)重者甚至波及呼吸道。

中醫(yī)歷經(jīng)千百年深厚實(shí)踐，形成了一套完善的燒燙傷理論體系，以火毒立論，深入闡述了火熱毒邪在經(jīng)絡(luò)、經(jīng)脈中對(duì)臟腑的影響，積累了豐富的外治和內(nèi)服方法。

中醫(yī)外治法有哪些優(yōu)勢(shì)

中醫(yī)認(rèn)為，燒燙傷的發(fā)生和火毒熾盛、傷津耗液、損傷陽(yáng)氣相關(guān)，最終使氣陰兩傷；或由火毒侵入營(yíng)血，對(duì)臟腑機(jī)能造成傷害，最終使臟腑失和，甚至死亡。在治療過程中，中醫(yī)外治法的重點(diǎn)是清熱、解毒、滋陰。若患者傷勢(shì)十分嚴(yán)重，則在治療時(shí)應(yīng)遵循回陽(yáng)救逆、涼血清營(yíng)的原則。

燒燙傷的療愈過程十分復(fù)雜，中醫(yī)外治法能增進(jìn)新陳代謝、抑菌消炎、刺激局部組織復(fù)原、去腐生肌、生精活血，可充分發(fā)揮中藥制劑綜合協(xié)調(diào)作用強(qiáng)、取材方便、效果好、副作用小等優(yōu)勢(shì)，在促進(jìn)早期愈合、減少疼痛和疤痕中發(fā)揮重要作用，因而日益受到人們的青睞。

中醫(yī)的燒燙傷外治法有哪些

因燒燙傷的受損原因、程度不同，療愈時(shí)間和修復(fù)結(jié)果有很大的差別，處理的方式也有所不同。在日常生活中遭遇燒燙傷時(shí)，我們身邊就有很多取用方便的材料，可以作為外治法藥材治療燒燙傷。下面就介紹幾種中草藥外治法和中醫(yī)芳香外治法的常用處方。

●中草藥外治法

處方一

材料：紫珠葉適量。

主治：小面積水火燒燙傷、外傷出血、熱毒瘡瘍以及非外傷引起的出血，如鼻出血等。

制法：將紫珠葉清洗干凈后晾干，研成粉末狀，并在高溫環(huán)境中烘干至完全失去水分，然后將其密封備用。

用法：燒燙傷形成水皰后，局部進(jìn)行簡(jiǎn)單的消毒處理；準(zhǔn)備一把干凈的剪刀，消毒備用；剪開水皰，在其表面涂撒紫珠葉藥粉，以覆蓋整個(gè)燙傷創(chuàng)面為宜，1～2 天更換一次。一般情況下，換藥時(shí)不必將藥痂揭下，可以直接涂撒藥粉。若發(fā)生感染，換藥時(shí)應(yīng)先將藥痂除去，再涂撒藥粉。

處方二

材料：杉樹皮（內(nèi)層適量）、冰片、鴨蛋清（適溫范圍為20℃～25℃）。

主治：小面積水火燒燙傷、蜈蚣咬傷、狗咬傷等引起的傷口。

制法：杉樹皮經(jīng)火燒或煅至成炭（注意不可燒成白灰），趁熱制成粉末并過篩。按6 份杉樹皮炭加1份冰片的比例，加適量鴨蛋清混合均勻后備用。

用法：將混合液涂抹在患處，間隔1～2 天換一次藥。

處方三

材料：大蚯蚓3 條，白糖30 克，冰片1 克。

主治：輕微的水火燙傷。

制法：將大蚯蚓去污泥（不用水洗）后置于碗中，加入白糖、冰片拌勻，靜置30 分鐘后取其浸出液。

用法：以浸出液涂搽患處或溫敷患處，2～3 小時(shí)更換一次。

處方四

材料：老黃瓜若干（根據(jù)傷口面積確定使用量，以濕潤(rùn)紗布且不滴液、可完全覆蓋傷口為宜）。

主治：燒燙傷、蜂蜇傷。

制法：老黃瓜削皮去瓤，用紗布包裹后，壓榨取汁備用（剩余汁液可裝瓶保存）。

用法：根據(jù)傷口面積選擇紗布大小，將汁液完全浸濕紗布，濕敷在患處。每天濕敷，并更換3～5次，以保持皮膚濕潤(rùn)為宜。

處方五

材料：白蘿卜1 個(gè)。

主治：燒燙傷后皮膚未發(fā)生破潰時(shí)。

制法：將白蘿卜洗凈搗爛。

用法：外敷患處，每天2 次。

處方六

材料：土豆適量。

主治：皮膚燒傷后未發(fā)生破潰時(shí)。

制法：將土豆洗凈削皮，搗爛取汁。

用法：將汁液涂抹在患處，每天2 次。

處方七

材料：鮮葡萄適量。

主治：輕度燒燙傷。

制法：鮮葡萄去籽搗爛。

用法：外敷患處，一日多次。

●中醫(yī)芳香外治法

清代名醫(yī)吳師機(jī)建立了一套芳香外治法的理論體系，提出：“外治之理，即內(nèi)治之理；外治之藥，亦即內(nèi)治之藥，所異者法耳。”所謂芳香療法，就是將萃取自各種花、草、果實(shí)、葉、根和樹木的芳香液態(tài)物質(zhì)——“精油”作為媒介，用以治療疾病。芳香療法不僅在細(xì)胞再生、身體療愈等方面發(fā)揮作用，而且能影響患者的情緒、心智、精神以及審美觀，是一種頗具影響力的整體療法，對(duì)燒燙傷的療愈也有奇效。

處方一

材料：薰衣草精油、羅馬洋甘菊精油、德國(guó)洋甘菊精油，外加薄荷精油、蘆薈凝膠。

主治：燒傷、電擊傷。

用法：薰衣草精油可以單獨(dú)使用，直接涂抹覆蓋患處及周圍皮膚，每1～2 小時(shí)涂抹一次。亦可使用復(fù)方調(diào)配，將薰衣草精油（20滴）、羅馬洋甘菊精油（10 滴）、德國(guó)洋甘菊精油（10 滴）、薄荷精油（5滴）加入基底油（椰子油、甜杏仁油、芝麻油），按照精油與基底油1： 20～1： 50 的比例混合，可以起到清潔傷口、緩解疼痛、預(yù)防水皰和疤痕的作用。使用時(shí)將2 滴復(fù)方精油與1 湯匙蘆薈凝膠混合，涂抹在燒傷部位。剛燙傷時(shí)，每1～2 小時(shí)涂抹一次，癥狀緩解后，每3～5小時(shí)涂抹一次，直至完全修復(fù)。同時(shí)每天服用1000 毫克維生素C 以幫助傷口復(fù)原，并服用山金車藥片補(bǔ)充因休克而流失的液體。每天要大量飲水，并在其中加入蜂蜜、葡萄糖或白糖。薄荷對(duì)緩解燒燙傷引起的疼痛效果顯著。

處方二

材料：薰衣草精油、西洋蓍草精油，外加蘆薈凝膠。

主治：曬傷。

用法：在患處涂抹純薰衣草精油或西洋蓍草精油，上面覆蓋一層冰涼的蘆薈膠。注意，孕期不可使用薰衣草精油，單獨(dú)使用蘆薈凝膠即可。按需頻繁使用。

消炎抗菌的外用中藥有哪些

八寶片子癀：又稱片仔癀。由麝香、三七、牛黃、蛇膽等藥物組成。目前市面上流通的片仔癀成品形式多樣，有片劑、丸劑、膠囊等，傷者可以結(jié)合年齡等因素選擇合適的劑型和用量。使用時(shí)，用冷開水將其化開，涂抹于患處，可發(fā)揮消腫止痛、清熱解毒之功效，每天可以使用2～3次。

燒燙傷膚康液：主要作用為收斂止痛，清熱解毒，保護(hù)創(chuàng)面。對(duì)曬傷及Ⅰ度以下的燒燙傷較為管用。用時(shí)先搖勻藥液，并用消毒棉簽涂抹患處，每天可以使用3～4次。

橡皮生肌膏：功效為消炎長(zhǎng)皮、去痛生肌，可以治療各種燒燙傷，尤其是可以在大面積創(chuàng)面感染的后期治療中使用。每天至少使用1 次，如果炎癥滲出液較多，每天可使用2～3次。

燒燙傷噴霧劑：其作用為消腫止痛、祛瘀生新，主要用于由開水、熱油、熱金屬等引起的Ⅰ、Ⅱ度燒燙傷。每2～3小時(shí)使用一次，每天可使用6～8 次。需注意，使用該藥時(shí)，不能涂抹其他類型的油膏或者紫藥水。

溫馨提醒：以上藥物需在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下使用。

治療燒燙傷的常見誤區(qū)

●誤區(qū)一：用干性敷料包扎小面積燒燙傷傷口

通常情況下，小面積燒燙傷傷口不建議用干性敷料（如紗布等）包扎。在用藥類型相同的情況下，不包扎小面積燒燙傷傷口，愈合速度更快，且愈合效果更理想。這是因?yàn)榘鷤跁r(shí)的摩擦以及每次換藥時(shí)的撕扯，會(huì)給傷處帶來二次傷害，并加劇疼痛損傷，導(dǎo)致留疤。應(yīng)由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員使用濕性敷料、水膠體、泡沫敷料貼合傷口，可加速傷口愈合。

●誤區(qū)二：用碘伏、酒精、雙氧水、紅藥水等消毒傷口

燒燙傷時(shí)，皮膚細(xì)胞因溫度過高而受損。中醫(yī)認(rèn)為，熱毒有漸進(jìn)深部損傷的過程。燒燙傷早期，在沒有感染的情況下使用碘伏、酒精、雙氧水、紅藥水等消毒傷口，會(huì)抑制患處新細(xì)胞的生長(zhǎng)。即便燒燙傷處發(fā)生感染，局部使用這些消毒液也會(huì)影響傷口的修復(fù)進(jìn)程。

●誤區(qū)三：過量使用抗生素消炎

對(duì)于普通的燒燙傷，在未發(fā)生全身感染的情況下（即沒有出現(xiàn)體溫升高、寒戰(zhàn)，只是局部傷口紅腫熱痛），只需對(duì)傷口進(jìn)行局部清潔或清創(chuàng)即可，不需要口服抗生素或輸液消炎。如果患者身體大面積燒燙傷并出現(xiàn)全身感染癥狀，造成機(jī)體水分流失量過大，體內(nèi)電解質(zhì)平衡失調(diào)，則應(yīng)立即就醫(yī)，進(jìn)行抗感染治療。

燒燙傷療愈過程中有哪些注意事項(xiàng)

創(chuàng)面結(jié)痂后應(yīng)待其自然脫落，切勿揭去痂皮。當(dāng)新生表皮未徹底痊愈，反復(fù)撕扯會(huì)導(dǎo)致色素沉著，引起感染。即便傷口表皮修復(fù)完成，基底組織的修復(fù)還需半年到一年的時(shí)間，如果此時(shí)揭去痂皮，會(huì)使傷口在修復(fù)期再次發(fā)生損傷，無法徹底痊愈。

傷口在愈合過程中會(huì)有瘙癢感，不能用撓抓、熱水燙洗、衣物摩擦等方法止癢，否則會(huì)導(dǎo)致局部毛細(xì)血管擴(kuò)張、肉芽組織增生，形成疤痕。

酒、辣椒、生蒜、生姜、芥末以及咖啡等會(huì)加速疤痕增生，在治療期間應(yīng)避免食用。

在治療中不可服用含鉛、汞成分的藥，會(huì)使色素沉積加重。

陽(yáng)光下有紫外線輻射，會(huì)導(dǎo)致色素沉積加劇，因此需做好防曬。

某些存在光敏成分的化妝品不可觸及創(chuàng)面，否則會(huì)使創(chuàng)面色素增加。因此，患者在療愈過程中，創(chuàng)面最好不要接觸化妝品。

最后，總結(jié)成一句話：燒燙傷不可怕，中醫(yī)外治有奇效，根據(jù)傷情來選用，盡早使用修復(fù)快，一旦感染勿拖延，專業(yè)就診來治療。

編輯/朱秋悅