暈車暈船暈飛機　出行難題該咋辦

現代社會出行愈發便捷，交通工具琳瑯滿目，遇到節假日，甚至還可以來一次說走就走的旅行。但對于有些人來說，因為暈車、暈船、暈飛機，出行成了一個大難題。

提及暈車，不少小伙伴腦海中會浮現出那些難受的經歷，尤其是碰上交通擁堵或者路況不好的時候，汽車頻繁急剎或顛簸，讓人頓感暈乎乎的，面色蒼白冷汗出，胃里洶涌欲嘔吐。如果前一晚沒睡好或者坐車前吃得過飽，不適感則更加強烈，可謂昏天黑地、翻江倒海。

暈船則主要表現為惡心、嘔吐、昏厥、難以集中注意力和缺乏主動性。這種對乘船等運動誘發的不耐受是一種生理反應，幾乎人人都可能出現，但是當某些個體對這種反應的易感性和嚴重性過高時，則被認為是一種疾病，現代醫學稱之為暈動病。

暈動病出現有原因

那為什么會得暈動病呢？這就得從導致暈動病的結構基礎——前庭系統講起了。

其實，人類并不是唯一受暈動病折磨的物種，貓、狗，甚至一部分鳥類在顛簸的環境中都可能會得暈動病。這是因為人類和這些脊椎動物都有一套精密的結構——前庭系統。只有那些沒有前庭系統的物種才能免受暈動病之擾。

前庭系統包括前庭外周感受器和相關的中樞神經結構。人的耳朵里不僅有用來聽聲音的耳蝸，還有藏在內耳里的前庭感受器。它由橢圓囊、球囊和三個所在平面互成直角的半規管組成。

由于其精細而獨特的解剖結構和生理功能，位于左、右兩側內耳里的前庭感受器可以隨時360°無死角地探測頭部的空間位置和運動方向。無論是我們左右轉頭、低頭抬頭，還是坐車時的直行和轉彎、坐船時的起伏晃動、坐飛機時的起飛和降落等，前庭感受器都會即時感知。

這些速度的變化會刺激前庭感受器中的感覺細胞，然后感覺細胞發出的神經沖動會沿著神經傳遞到中樞神經系統，也就是腦干、大腦和小腦，使我們能夠感知自己的空間位置和運動狀態。

此外，大腦皮層還會綜合處理來自不同感官途徑的傳入信息，如眼睛看到的視覺信息和關節感受到的本體感覺信息等。然后通過反射下達命令，支配眼球活動和軀體運動，使我們保持視物清晰和身體平衡，避免在頭部晃動或各種運動時視野變得模糊或身體不穩而摔倒。可以說每一個看似簡單平常、理所應當的動作背后，都離不開身體各部位的聯動配合。

正常人群中只有部分人群受暈車、暈船、暈3D 之擾，并不是人人都有暈動病，所以暈動病和視覺誘發的暈動病是由特定刺激和個體易感性之間相互作用所引發的多癥狀綜合征。關于暈動病的發病機制，雖然至今沒有統一被普遍接受的理論，但科學家們提出了若干假說來解釋這一現象，其中“ 感覺沖突/神經失匹配假說”是被引用最多的解釋。

●視覺與前庭覺沖突

不同傳入途徑的感覺信息會通過各自的傳導通路到達大腦，大腦皮層會綜合對比所有傳入的感覺信息，從而形成一個明確的自身運動狀態認知。當眼前所看到的視覺信息與前庭器官所感知到的運動信號不匹配時，大腦便很難產生對自身狀態的統一認知和連貫平衡感，從而引發頭暈和惡心的癥狀。

例如，在坐車時看手機，眼睛看到的是相對靜止的手機屏幕上的文字，視覺系統會告訴大腦：“我是靜止的。”而前庭感受器則能感知汽車的速度和方向的變化，會告訴大腦：“我是運動的。”這種信息沖突會使大腦陷入混亂。

看3D電影或玩虛擬現實游戲時也是同樣的原理。眼前的畫面是在不斷移動的，視覺會告訴大腦：“我是運動的。”而實際上身體并未移動，前庭感受器會告訴大腦：“我是靜止的。”眼睛再次欺騙了大腦，使其處于一種混亂的狀態。

由于每個人的前庭感受器敏感程度不同，大腦處理這些感覺沖突的能力也各異，因此有些人在一定強度的刺激狀態下就會出現暈動病的表現。

●大腦預期與實際刺激信號不匹配

此外，中樞神經系統有儲存和記憶功能，當我們做一個動作時，大腦會根據既往的經驗對動作的結果形成一個預期，當傳入的信號與大腦的預期不一致時，就會產生匹配不當的信號，而持續的、強烈的匹配不當信號就會引起暈動病。

出行防暈有妙招

那么，有哪些辦法可以減輕暈動病帶來的痛苦呢？以下是一些建議。

盡量選擇前排平穩的座位，保持頭部有穩定的支撐，眼睛水平看向前方遠處，這樣有助于視覺傳入信息與前庭覺感受到的運動信息同步。另外，也可以閉眼休息，開啟“睡眠模式”，從而減少視覺和前庭覺的沖突。

盡量避免看手機或看書。如前所述，在看手機屏幕或者看書時，眼睛看到的是相對靜止的物體，而前庭感受到的則是運動的信息，這極大地增強了大腦接收的信息沖突，從而可能誘發或加重暈車癥狀。

充足的睡眠和良好的精神狀態對防止暈車有一定的作用。睡眠不足時，容易出現頭暈、頭漲、困倦乏力等不適的感覺，在這種狀態下更容易暈車。

通過戴上耳機聽音樂來分散注意力。

如果不是坐飛機、高鐵，可適當開窗通風，保持空氣流通，避免車內異味刺激。

出行前不要吃得過飽或吃太多油膩食物，避免乘車前飲酒。

如果上述建議都做到了，仍然無濟于事，可以選擇在乘車前半小時服用抗暈動病藥物（請在醫師指導下選用）。

此外，還可以通過前庭康復訓練來預防暈動病。根據暈動病的發病機制理論，如果坐車、坐船這些具有挑戰性的行為是在一個人的適應范圍內進行的，并且大腦預期的內部模型如果在反復刺激下進行重新校準，那么癥狀將隨著反復暴露于這些運動情境而得以減輕，所以隨著坐車頻率的增加，有些人的暈車癥狀會逐漸減輕。這也提示我們平時可以進行這方面的訓練，比如到醫院眩暈門診就診，在醫生的指導下進行針對性的前庭康復訓練，通過物理治療的方式降低運動敏感性，提高運動耐受性，從而減輕乘坐交通工具帶來的困擾。

編輯/羅燁艷