
家在福建省仙游縣的陳女士,日常感覺身體健康,工作輕松,然而前幾天卻突然出現下腹劇烈疼痛,到醫院檢查竟是患了卵巢囊腫,醫生診斷為右側卵巢囊腫蒂扭轉。幸虧及時到醫院治療,不然后果難料。
“女性應定期進行婦科檢查,保持健康的生活方式,盡量少熬夜,注意飲食規律性?!逼翁锞攀遽t院婦科主任鄭瑛瑛副主任醫師介紹,卵巢囊腫和遺傳、環境、生活習慣、體內激素分泌異常、心理壓力過大等因素密切相關,最經濟的預防方法就是定期體檢和保持健康的心態,學會自我調節情緒。
卵巢是女性排卵、分泌性腺激素的重要器官,與月經來潮有密切關系。卵巢囊腫指卵巢內部或表面生成的囊狀結構,囊內可含有液體或同態物質,是婦科比較常見的疾病。
卵巢囊腫多數無特殊癥狀,一般在體檢做超聲檢查時便可發現。作為婦科常見疾病之一,卵巢囊腫大多屬于良性病變。臨床上,很多卵巢囊腫是生理性囊腫,真正的腫瘤并不多,惡性腫瘤就更少了。生理性囊腫會隨著時間的推移“神秘消失”,比如卵泡囊腫和黃體囊腫等,這些囊腫都與月經周期關系密切,在月經來潮時就會消失,不必急于治療。
卵巢囊腫可能與環境、飲食、感染等因素有關。近年來,隨著人們生活水平的提高及飲食習慣的變化,一部分中青年女性濫用諸如減肥,或抗衰老的激素類藥物及滋補品,與卵巢囊腫高發,甚至年輕化有一定關系。
當身體出現頻繁腹痛、腰酸,長期月經不調、痛經等癥狀時,應及時就醫檢查,不要拖延。特別要注意月經的規律性和量的變化,如果出現月經不規律、經量過多或過少等情況,應及時就醫檢查。
早發現、早治療是最好的預防方法,任何年齡的女性都應該重視卵巢病癥篩查。建議女性每年做一次婦科體檢,包括盆腔超聲檢查,以便早期發現、早期處理。一旦發現卵巢囊腫,應及時就醫,接受正規醫院專業醫生的評估和治療,切勿放任不管,或自行鑒別、自行處理。如果發現附件囊腫要引起重視,根據醫囑復查,了解囊腫的生長情況。一旦達到手術治療指征,要及時采取手術治療,避免病情加重。
預防卵巢囊腫的有效措施之一是調整飲食習慣。建議女性保持清淡飲食,不要過多地吃咸而辣的食物,不吃過熱、過冷、過期及變質的食物,限制加工食品和高糖食品。多攝入富含纖維素、微量元素及維生素的食物,如新鮮蔬菜、水果、全谷類等。同時,適量食用低膽固醇類食物,如瘦肉、魚類等,避免吸煙和過量飲酒,有助于降低卵巢囊腫的發病風險。
適度的運動對預防卵巢囊腫同樣重要。肥胖是多種慢性疾病的風險因素,包括卵巢囊腫,因此要保持在健康的體重范圍。運動不僅能促進血液循環,調節身體激素水平,還能提高身體免疫力,減少疾病的發生。建議女性每周至少進行150分鐘的中等強度有氧運動,如快走、游泳、騎自行車等。在月經期間,應盡量避免過度的體力勞動和劇烈體育運動。
良好的生活習慣是重要保障。建議避免熬夜、過度勞累等不良行為。同時,保持積極樂觀的心態,學會釋放和調節工作壓力,避免長期暴躁、抑郁等不良情緒,通過交流、冥想、瑜伽等方式緩解壓力,有助于維護內分泌平衡,降低卵巢囊腫的發病風險。中醫認為肝郁成結,就是說心情不好會引起肝氣郁結,結就是指卵巢囊腫、子宮肌瘤、肝結節、乳腺結節之類的腫瘤性疾病,甚至惡性腫瘤。所以心情好很關鍵。同時,工作忌久坐,勤換內褲,做好私處的清潔,避免潮濕環境,滋生細菌。
一些化妝品中可能含有對內分泌系統有影響的成分,因此應避免過度使用,特別是含有激素的化妝品。另外,許多婦科疾病如果不及時治療,容易引發卵巢囊腫。因此,女性朋友們應定期進行婦科檢查,如發現問題應及時就醫治療。同時,也要注意個人衛生,保持外陰、陰道的清潔,避免感染。
在妊娠期,體內激素水平會發生明顯變化,可能導致卵巢囊腫迅速增大或發生蒂扭轉。因此,在孕前發現卵巢囊腫有手術指征者,應先治療囊腫后再備孕。已經確診的卵巢囊腫女性,為了避免復發和加重,同房時要做好避孕措施,避免人流和刮宮手術等對女性卵巢、子宮造成的二次傷害,定期進行婦科復查。

卵巢囊腫體積大者可能有下腹部不適、墜脹,嚴重者可能會繼發感染、囊腫破裂、蒂扭轉,引起急性癥狀,例如下腹部突然劇烈疼痛,伴有惡心、嘔吐,嚴重者可能引起休克。
卵巢破裂多因囊腫惡變、生長迅速引起,或因腹部受到重擊、性交、盆腔檢查等引起。囊腫越大,破裂的風險就越大,破裂也可導致腹腔內出血、休克,需立即手術。生活中,非醫學需要應當避免使用促排卵藥物。有卵巢囊腫未達手術指征或暫時未行手術的患者,應當盡量避免以下情況:首先不宜進行幅度過大或動作過猛的跳繩、舉重等運動;其次,注意不要穿過于緊身的衣服,以免對腹部造成壓迫;同時通過均衡飲食和適量運動來維持健康體重,有助于減輕腹部壓力,預防卵巢破裂。
本文開頭案例的陳女士出現劇烈腹痛,主要就是因為卵巢囊腫在與卵巢或者輸卵管連接處,就像帶“蒂”的蘋果或者梨子,這個“蒂”通常在突然改變體位時發生扭轉;扭轉可以使流向卵巢的血流受阻,從而導致卵巢壞死,出現劇烈腹痛。還有妊娠期、產褥期子宮大小、位置改變時,也可能引起囊腫蒂扭轉。此外,囊腫可導致卵巢移動,增加了蒂扭轉的發生率。上述情況一經確診,也應當盡快行手術治療。對體積較大、持續存在或增長過快的卵巢囊腫,更應及時進行手術治療,從而防止發生蒂扭轉。避免劇烈活動,在一定程度上可以減少卵巢囊腫蒂扭轉的發生。同時,保持良好的作息習慣,有利于減少內分泌因素對卵巢的影響,防止卵巢囊腫蒂扭轉的發生。
專家提醒,膀胱過度充盈會使得盆腔器官受到壓迫,從而影響其正常解剖位置,增加發生卵巢囊腫破裂和蒂扭轉的風險。因此,要注意避免長時間憋尿等不良習慣。