男性也會得乳腺癌

陳靚昱" " 哈爾濱醫科大學附屬第四醫院

一說到乳腺癌，很多男性的第一反應是“和我沒太大關系，這是女性的‘專利’。”殊不知，男人也會患乳腺癌。 據統計，所有乳腺癌患者中，男性患者約占1%，也就是100個乳腺癌患者中就有1個是男性。

〇 為什么男性也會患乳腺癌

男性和女性的乳房均由皮膚、脂肪組織、纖維組織、乳腺組成。在青春期，女性體內的激素會導致乳房組織生長。男性體內的激素會限制乳房的生長，因此他們的乳房組織會變小。男性也是有乳腺組織的，乳腺癌的發生是人體乳腺組織內出現惡性腫瘤組織所致。

通常情況下，男性出現乳腺癌的誘因較多。

1.本身存在乳腺癌遺傳基因，男性的近親患乳腺癌，特別是男性親屬患乳腺癌，那么男性患乳腺癌的風險就會更高。

2.所有男性體內都含有一定的雌激素，但男性體內的雌激素含量比女性少，較高水平的雌激素會增加男性患乳腺癌的風險。男性常見的睪丸疾病（隱睪、睪丸炎等）和肝臟疾病等會引起雌激素和雄激素的代謝異常，導致男性患乳腺癌，這屬于后天因素。

3.肥胖也是男性出現乳腺癌疾病的原因之一，脂肪細胞可以作用于雄激素，將其轉化為雌激素，而肥胖男性體內的雌激素通常較高，更容易患上乳腺癌。

〇 男性的乳腺癌可能比女性更兇險

男性患乳腺癌的情況要比女性更危險。男性乳腺癌患者具有年齡較高、病程長、發現晚、預后差的特點。

首先，男性乳腺組織相對較少，乳腺腫瘤更容易向外擴散，短時間內就能蔓延到乳房周圍的皮膚和肌肉組織，甚至可能危及心臟和肺等重要臟器。其次，男性的乳腺更貼近胸壁，即使腫瘤只有黃豆大小，也可能在短時間內與周圍的皮膚、肌肉、胸壁發生粘連和浸潤，容易引起血行轉移，導致癌細胞的擴散。最后，對乳腺癌女性專屬的錯誤認知容易使男同胞們放松警惕，不關注自己的乳腺健康問題，往往發現時就已經是晚期，錯過了最佳的治療時機。

〇 男性患乳腺癌有哪些癥狀

男性乳腺不發達，患上乳腺癌不易被發現，因此男性乳腺癌的死亡率高女性3倍。

乳腺增生是乳腺癌的重要癥狀，患者會表現為一側或者雙側乳房急劇增大，可能出現局部腫脹或疼痛感，像女性乳腺增生一樣。部分男性乳腺癌患者可能會在乳暈下方出現無疼痛的腫塊，生長速度較快。80%的乳腺癌患者以乳腺腫塊首診，且大多數乳腺癌為無痛性腫塊，少數可伴不同程度的隱痛或刺痛。乳腺癌還會在乳頭處出現異常表現，比如乳頭內陷、腫脹、溢液或出血，患者的胸壁皮膚也會有異常改變，如胸壁皮膚變得更粗糙，類似于橘子皮樣改變。

男性發現乳腺癌時，通常多為中晚期，患者的腫瘤體積會比較大，并且容易出現淋巴結轉移。如果乳腺癌擴散到身體的其他部位，即表示乳腺癌已經發生轉移。癥狀取決于癌癥已擴散到身體的哪個部位，它可以傳播到任何地方，但最常見的是骨骼、肝臟、肺或大腦，可出現一些較為常見又讓人不易覺察的癥狀，如感到疲倦、沒有精力，食欲不振、體重減輕，沒有明確原因的不適感，入睡困難等。

〇 男性做何檢查確診乳腺癌

除臨床表現和體格檢查，男性乳腺癌的檢查方法與女性乳腺癌基本相同，主要包括乳腺超聲檢查、乳腺鉬靶檢查、乳腺磁共振成像檢查、乳管鏡檢查、細針穿刺細胞學檢查及乳腺活組織檢查。乳腺癌的治療以手術為主，根據病情輔以化療、放療、內分泌治療等。

〇 男性如何預防乳腺癌

1.控制脂肪的攝入

肥胖是男性乳腺癌的常見誘因，而控制脂肪的攝入是有效控制體重的方式，所以在日常飲食中要控制脂肪的攝入量，增加蔬菜和水果的攝入量，避免吃高油、高糖、高鹽的食物，還要注意盡量少吃一些含有高雌激素的食物，同時積極防治乳腺疾病。

2.適當進行運動

日常生活中，養成鍛煉的習慣，可有效預防乳腺疾病，比如騎行、游泳和跑步等，能夠加快人體新陳代謝，強化人體免疫力。但是在運動過程中應注意結合自身身體情況，選擇適合的運動方式，循序漸進地增強運動量，不要過量運動增加身體負擔。

3.養成良好的習慣

熬夜、抽煙和喝酒等習慣對人體健康的影響是多種多樣的，想要預防男性乳腺癌，戒煙戒酒、規律睡眠都是非常重要的，這樣才能保證身體處于健康水平，有效預防疾病的困擾。

4.定期進行體檢

如果近親中有男性乳腺癌家族史，那么不論男性還是女性，都建議到醫院去進行基因檢測。因為攜帶乳腺癌基因突變的男性出現乳腺癌疾病的風險會增加10—50倍，所以要進行基因檢測，防患于未然。另外如果發現自己的身體出現異常情況時，也應盡快到醫院進行檢查，排除疾病的可能性。

5.保持良好心態

長期焦慮、緊張、抑郁、生氣等情緒會使身體內的激素發生變化，刺激乳腺組織，引起乳腺疾病。在日常生活中，應注意適當進行情緒疏導和發泄，可選擇打游戲、看電影或其他你喜歡的方式緩解負面情緒。

男性的特殊生理特點，如乳腺的脂肪較少，乳頭乳暈下有豐富的淋巴管網，導致男性乳腺癌易浸潤皮膚和肌肉組織，癌細胞易出現轉移、擴散。很多男性對乳腺異常問題沒有引起足夠的重視，從而延誤病情，導致約有50%的男性乳腺癌患者就診時已經處于疾病的中晚期。為改善患者預后，降低復發率，延長生存期，提高生活質量，我們應盡可能做到早期診斷，由專科醫生根據患者病情、臨床分期、組織亞型及病理分型等作出充分評估，盡早采取安全、有效的規范化、個體化的綜合性治療措施。日常生活中，男性也要經常對乳房進行自檢，如果乳房出現無痛性腫塊或其他不明原因的癥狀，須及時前往醫院檢查、就診，不要因羞于就醫、害怕手術等錯過最佳的治療時機。