探討全程健康教育模式應用于糖尿病護理管理對血糖控制情況的影響

【摘要】目的：探討全程健康教育模式應用于糖尿病護理管理中對血糖控制情況的影響。方法：于2021年3月—2023年3月期間在我院選取糖尿病患者進行研究，共100例，分別實施常規護理（對照組，n=50）與全程健康教育模式（觀察組，n=50）。比較兩組效果。結果：護理后，觀察組的血糖水平與負性情緒評分均顯著低于對照組，生活質量評分與總滿意度均高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：臨床實施全程健康教育模式來改善糖尿病患者的病情，值得推廣。

【關鍵詞】 全程健康教育模式；糖尿病；護理管理；血糖控制

To explore the influence of whole-course health education model applied to diabetes care management on blood sugar control

WANG Jiajuan， LIU Hong， HUANG Fengli

Department of Endocrinology， Rheumatology and Immunology， Zhongwei People’s Hospital， Zhongwei， Ningxia 755000， China

【Abstract】Objective：To explore the impact of the whole-course health education model applied to diabetes care management on the blood sugar control situation.Methods：From March 2021 to March 2023，100 patients with diabetes were selected in our hospital for study，and they were given routine care （the control group，n=50） and the whole-course health education mode （the observation group，n=50），respectively.The effects of the two groups were compared.Results：After nursing，the blood glucose levels and negative emotion scores of the observation group were significantly lower than those of the control group，and the quality of life scores and overall satisfaction were higher than those of the control group，with statistical significance （P<0.05）.Conclusion：It is worth promoting the implementation of the whole process health education model to improve the condition of diabetic patients.

【Key Words】Whole process health education model； Diabetes mellitus； Nursing management； Blood glucose control

出現糖尿病的原因有很多，但是也有一些原因是人體內的胰島素分泌不足，或者是因為胰島素的作用減弱而導致的[1]。糖尿病（DM）早期無顯著性表現，但隨疾病進展可發生其他嚴重的心腦血管疾病，給患者帶來極大的危害[2]。因為目前尚無有效的方法可以治愈，所以大部分患者對糖尿病的治療依從度不高，而且對病情的處理也缺乏足夠的關注。所以，怎樣才能讓患者更好地遵從病情，順利進行糖尿病的治療，從而更好地控制糖尿病的病情，是目前最重要的問題[3]。通過對疾病、營養、藥物治療、心理等進行全方位的護理，可以使患者的血糖狀況得到明顯改善，同時也能使患者對疾病的認知得到提升。因此，本研究旨在分析對入院糖尿病患者實施全程健康教育模式的臨床價值。

1.資料與方法

1.1一般資料

2021年3月—2023年3月，本院選擇100例糖尿病患者作為研究對象，隨機分成兩組，每組50例。兩組一般資料比較差異不大（P>0.05W8dLjlj3ush2MAyAZmDiMA==），可對比，見表1。

1.2方法

對照組：常規護理；觀察組：全程健康教育模式，如下：（1）成立全程健康教育小組。根據相關文獻、臨床實踐和相關患者資料，建立糖尿病全面的健康教育護理小組。（2）全程健康教育模式。當糖尿病患者確診后，從三個方面開展健康教育：①通過門診廣告，來了解患者的飲食、生活及運動情況；②在醫院進行教育時，住院教育包括糖尿病健康知識、分型、常見癥狀和并發癥的發放，使患者對糖尿病有一個基本的了解，健康教育的方式包括“一對一”、健康知識集體授課、健康知識講座。尤其是關于平衡膳食、有效的運動方法和運動控制、藥物治療中的用藥方法和劑量、一些特殊方法在平時保健中的應用等方面的講座，保證患者能夠對這些內容有所了解，并對其進行有效的自我管理和護理，保證患者的學習效果。③對患者的疾病進程和護理技能的學習進行及時記錄，并將其保存到檔案中。④在患者離開醫院后，分發健康宣傳書，著重講解日常生活中的一些問題及照顧的要點，并根據患者的病情、自我監測、健康咨詢等，制訂一份跟蹤計劃，并通過電話咨詢、小組指導、朋友聚會等形式，讓患者主動參加到預防和治療中來，并對患者進行定期的健康宣傳。（3）全程健康教育內容。①關于降低血糖和藥品的健康知識。講解各種抗糖尿病藥物的藥理和藥物治療，確保患者遵照醫囑用藥，血糖控制不受不良影響。還應教會他們了解如何使用胰島素，自我控制藥物的副作用，一旦發現異常，應立即與醫生聯系。②加強心理健康支持活動。教導患者了解負面情緒對血糖水平的影響，幫助患者平復負面情緒，鼓勵他們尋找良好的業余愛好，分散注意力。③開展體育保健。建議患者進行適量的鍛煉，在鍛煉的時候可以隨身帶上糖，在有低血糖的情況下，可以吃糖或者喝一些糖漿；在口干舌燥的時候要喝適量的熱水，不要喝太多的涼水；如果出現胸悶、氣短等情況，要立即停止鍛煉。④膳食健康教育。要讓患者了解到不健康的飲食習慣會對身體造成什么樣的后果，還要讓他們對熱量進行合理的攝取，要戒酒，不要抽煙，多食用一些低熱量的果蔬，還要多食用一些富含纖維的食品，這樣可以提高對纖維的吸收，同時還可以促進腸道蠕動，讓食物更快地被消化，從而降低對糖分的攝取。⑤監測和宣教。建議患者每個月做一次血糖檢測，2個月做一次血紅蛋白檢測，這樣才能保證合理 用藥。

1.3觀察指標

（1）比較兩組患者的血糖水平。（2）比較兩組患者的生活質量。（3）比較兩組患者的負性情緒。（4）比較兩組患者對護理的滿意度。

1.4統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1比較兩組患者的血糖水平

護理后，觀察組的血糖水平顯著低于對照組，差異顯著（P<0.05），見表2。

2.2比較兩組患者的生活質量

護理后，觀察組的生活質量評分均高于對照組，差異顯著（P<0.05），見表3。

2.3比較兩組患者的負性情緒

護理后，觀察組的SAS與SDS評分均低于對照組，差異顯著（P<0.05），見表4。

2.4比較兩組患者對護理的滿意度

觀察組的總滿意度高于對照組，差異顯著（P< 0.05），見表5。

3.討論

糖尿病是由多種病因導致的以慢性高血糖為特征的代謝性疾病，導致機體對血糖的代謝紊亂，從而導致機體出現多飲、多尿、體重下降等表現，甚至會導致其他臟器的損害。糖尿病早期表現不顯著，但隨著病情的發展，會出現急性和嚴重的代謝紊亂，威脅患者的全身和器官[4]。糖尿病（DM）是引起心血管、腦血管、腎臟和心臟功能衰竭的主要原因，若不及時進行降糖，將對患者生命安全造成極大的威脅。糖尿病不能完全根治，需要通過藥物治療來維持正常的血糖，防止疾病進一步惡化，從而保證患者的生命和預期壽命與正常人相當。通過對患者進行全面的健康教育，加強患者的日常照護，使患者遵從醫生的指導接受治療，達到對病人進行積極治療目的。對糖尿病患者進行心理護理，可有效緩解患者的負面情緒，使患者感覺到護士對自己的關心，從而拉近護患之間的關系[5]。此外，通過健康教育，護士可以更好地向患者宣傳疾病知識，采取適當的健康教育方法。在藥物治療上，護理人員可以對患者進行詳細的說明，并對患者進行合理的用藥，對患者的用藥狀況進行詳細的了解，幫助解決患者在治療過程中遇到的問題，從而保證患者的安全，監督患者是否按時按量服藥，在一定程度上有助于通過藥物治療控制患者的血糖水平[6]。營養咨詢還有助于控制服藥患者的血糖水平。營養咨詢包括對患者的日常飲食進行干預，以確保患者的身體不僅能得到營養，而且不會因為營養不當而影響血糖控制。

綜上所述，臨床在對糖尿病患者實施全程健康護理模式后，患者的血糖水平得到明顯控制，生活質量得到提升，有效提高了患者對護理的滿意度。

參考文獻

[1] 黃帥.全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的應用價值體會[J].中國農村衛生，2020，12（21）：50-51.

[2] 陳王君.全程健康教育模式護理干預在糖尿病護理管理中的應用效果[J].內蒙古醫學雜志，2020，52（10）：1268-1269.

[3] 黃宗秀.回授法全程健康教育在高血壓合并糖尿病患者護理管理中應用效果分析[J].廣西中醫藥大學學報，2020，23（4）：81-83.

[4] 張利巍.全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的應用效果[J].黑龍江中醫藥，2021，50（2）：369-370.

[5] 史葉菊.全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的應用價值[J].家庭生活指南，2021，37（16）：165-166.

[6] 陳春娣.全程健康教育模式在糖尿病護理管理中的作用[J].中國醫藥指南，2022，20（35）：187-189.