人文關懷在原發性肝癌患者護理中的應用與效果分析

【摘要】目的：分析對原發性肝癌患者實施人文關懷護理的效果。方法：于2022年1月—2023年1月時間階段中選擇我院收治且符合研究條件的80例原發性肝癌患者做樣本，信封法分組下，對照組使用常規護理，觀察組執行人文關懷護理。比較兩組實際護理效果。結果：護理前，兩組患者負性情緒評分比較差異不突出（P>0.05）；護理后，觀察組SAS與SDS評分低于對照組（P<0.05）。護理后，觀察組患者生理狀態、社會與家庭情況、功能狀態等生存質量評分高于對照組（P<0.05）。觀察組護理滿意度高于對照組（P<0.05）。結論：對原發性肝癌患者實施人文關懷護理能夠進一步提升患者生存質量，改善患者負性情緒，使得患者能夠對該模式產生較高的滿意度，彰顯出護理運用的積極性。

【關鍵詞】人文關懷護理；原發性肝癌；負性情緒；生存質量

The application and effectiveness analysis of humanistic care in the care of patients with primary liver cancer

ZHAO Hui

Nanjing Gaochun People’s Hospital，Nanjing，Jiangsu 211300， China

【Abstract】Objective：To analyze the effectiveness of implementing humanistic care for patients with primary liver cancer.Methods：From January 2022 to January 2023，80 patients with primary liver cancer who met the research conditions and were admitted to our hospital were selected as samples.They were grouped using envelope method，the control group received routine care，while the observation group received humanistic care.The actual nursing effects between the two groups were compared.Results：There was no significant difference in negative emotion scores between the two groups of patients before nursing （P>0.05）；After nursing，the SAS and SDS scores in the observation group were lower than those in the control group （P<0.05）.After nursing，the quality of life scores such as physiological status，social and family status and functional status of the observation group were higher than those of the control group （P<0.05）.The nursing satisfaction of the observation group was higher than that of the control group （P<0.05）.Conclusion：Implementing humanistic care for patients with primary liver cancer can further improve their quality of life，improve their negative emotions，and enable them to have high satisfaction with this model，demonstrating the enthusiasm of nursing application.

【Key Words】Humanistic care and nursing； Primary liver cancer； Negative emotions； Quality of life

原發性肝癌（PLC）是臨床上較為常見的惡性腫瘤疾病，在消化系統惡性腫瘤中，這一疾病的病死率僅次于胃癌與食管癌，患病后可對患者生命安全產生較為突出的負面影響[1]。對PLC患者而言，良好護理模式的運用不僅能起到輔助治療的效果，還能通過相應護理內容的幫助讓患者感受到外界給予自身的關懷，使得患者重拾應對疾病的信心，讓預后能夠朝著好的方向發展[2]。惡性腫瘤疾病的患者內心往往較為脆弱，希望得到人文關懷以及生活上的相應照護[3]。結合患者現實需求，我院主張對患者實施人文關懷護理。從理論上來講，相關文獻基于人文關懷護理的實施，總結了該護理的相應優勢，分析了護理的特點以及相應內容，為研究提供了理論基礎。為做效果上的進一步探究，我院特選擇相關樣本進行研究實踐，希望能通過對比進一步證實人文關懷護理的必要性和積極性。

1.資料與方法

1.1一般資料

從我院（2022年1月—2023年1月）選擇80例符合條件的PLC患者做樣本，信封法分組下，兩組例數相等，每組40例。兩組一般資料比較差異不大（P>0.05），見表1。

納入標準：對研究知情；確診為PLC；一般資料信息準確。

排除標準：同期參與其他研究；個人對護理相應內容有強烈排斥。

1.2方法

1.2.1對照組

執行常規護理，即對患者開展用藥指導、飲食干預、心理疏導等基礎性護理內容。

1.2.2觀察組

開展人文關懷護理。（1）建立小組。選擇高年資護理人員以及護士長、主治醫師組建小組，在小組長的帶領下就患者既往生理、心理需要、關心的問題進行梳理，制定明確的人文關懷護理計劃，而后按照計劃內容實施相應護理舉措。（2）健康宣講。尊重患者的文化水平、理解能力，選擇淺顯易懂、接受度高的方式對患者進行疾病知識宣講，宣講內容需涉及疾病、治療、護理等多個方面，宣講形式可選擇短視頻、PPT等更容易接受和理解的方式進行。（3）強化基礎性護理。站在人文關懷的角度，優化用藥、飲食指導等相應護理工作，護理過程中向患者展現出護理人員的同理心，進而提升患者對護理的依從性和配合度，使得日常護理內容能夠在確保質量的同時進一步提升其實施所產生的效果。（4）人文關懷心理護理。強調心理護理的重要性，對肝癌患者容易產生恐慌、抑郁的情況表示理解。護理人員以人道主義精神與患者保持積極溝通，引導患者就自身負面情緒進行傾訴并在過程中給予語言、肢體方面的安慰與鼓勵，同時向患者講解正面護理案例，讓患者能夠實現自身情緒的正向調節，以正面案例為榜樣，讓患者對治療疾病保持信心。同時可在心理干預中強調家屬對患者的作用，引導家屬多陪伴患者，給予患者鼓勵，讓其感受到家庭的溫暖，實現情緒上的正向變化。（5）人文環境護理。結合患者需求改善病房環境，控制好溫度與濕度，營造安靜溫馨的氛圍，讓患者能夠在舒適環境下進行機體上的恢復。

1.3觀察指標

（1）就兩組患者護理前后負性情緒進行評價與比較。（2）對兩組患者生存質量進行評分，涉及項目包含生理狀態、社會與家庭狀態、功能狀態等。（3）就兩組護理滿意度進行調查并作劃分，核查總滿意度。

1.4統計學方法

采用SPSS 24.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1兩組負性情緒對比

護理后，兩組SAS與SDS評分均較護理前降低，且觀察組SAS與SDS評分低于對照組（P<0.05），見表2。

2.2兩組生存質量對比

護理后，觀察組各項生存質量評分均高于對照組（P<0.05），見表3。

2.3兩組護理滿意度對比

觀察組滿意度高于對照組（P<0.05），見表4。

3.討論

PLC是肝臟本身細胞病變所引起的疾病，與繼發性不同之處在于，疾病由肝臟癌細胞直接引起，癥狀多體現為肝部和消化道癥狀[4]。針對該疾病，臨床多采用藥物聯合手術干預進行治療[5]。進行手術的患者常會因為手術結果、家庭因素、經濟因素等多方面影響產生生理、心理、生活等各方面的負性變化，需要通過相應護理內容的介入進行維護和改善。在本次研究中，重點就人文關懷護理進行了研究。該護理模式與常規護理的不同之處在于，前者更加強調護理內容給予患者的人文關懷，能夠在優化相應護理內容后展現出護理的人性化和針對性[6]。 該護理模式可以在確保護理質量的同時，讓患者通過護理人員的相應舉措感受到外界給予自身的關注與關愛，彰顯出護理的人文性和關愛度，讓患者能夠從多方面感受到護理的積極幫助，進而促進預后。

從研究結果中可見，實施人文關懷護理（觀察組）比運用常規護理（對照組）能產生更好的效果。從情緒改善上，觀察組護理后兩項負性情緒的正向改變可以反映人文關懷實施在糾正患者心理狀態方面的效果，其結果可見人文關懷實際效果要優于常規護理，體現出運用該護理的積極性。從生存質量上看，護理后，觀察組各項評分均較對照組高，說明與常規護理比較，人文關懷護理能夠更好地提升患者生存質量，讓其在生活方面實現積極改變。從護理滿意度表現上，可以看出患者對不同護理模式的認可度。結果可見人文關懷護理能贏得患者的高度認可，可側面反映該護理模式運用的價值。

綜上所述，PLC患者使用人文關懷護理可以實現各方面的積極改變，彰顯出該護理模式的可取性以及應用的優勢，可為后續護理模式選擇提供參考，證實該護理模式可作為優先考慮，改善患者預后。

參考文獻

[1] 劉水連，羅梅娣.人文關懷結合疼痛管理在晚期原發性肝癌患者中的應用效果[J]. 四川解剖學雜志，2023，31（1）：127-129.

[2] 周翠紅.人文關懷在原發性肝癌患者護理中的應用探討[J].黑龍江中醫藥，2021，50（2）：375-376.

[3] 翟海燕，楊莉.人文關懷聯合延續性護理對原發性肝癌患者負面情緒及干預效果的影響[J].貴州醫藥，2023，47（1）：127-128.

[4] 吳燁，吳燕彬，占麗娟.中晚期原發性肝癌放療患者應用人文關懷護理模式的臨床效果[J].中外醫療，2023，42（6）：173-177.

[5] 劉偉芳，林景熠.原發性肝癌患者介入術中人文關懷的應用及對預后的影響[J].國際護理學雜志，2022，41（24）：4427-4430.

[6] 潘楚云，楊愛杰，吳秋賢，等.人文關懷護理模式對原發性肝癌患者的影響[J].中外醫學研究，2022，20（12）：87-91.