胃癌高危群體需定期做篩查

曾玉麟

為預防胃癌的發生，對胃癌高危群體進行定期篩查十分必要。

高危群體

胃癌的高危群體包括長期酗酒者、長期精神不佳、經常接觸重金屬、飲食不規律、喜食高鹽、熱燙食品、存在消化道腫瘤或胃癌家族史、幽門螺桿菌感染、胃鏡及病理檢查提示癌前病變、接受過胃大部切除術治療等人群。

篩查方法

實驗室檢查

實驗室檢查包括血常規、尿常規、糞便隱血試驗、幽門螺旋桿菌檢測等。根據檢查結果，可了解患者身體狀況，對判斷是否出現消化道出血有一定的參考價值。

腫瘤標志物篩查

腫瘤標志物篩查指標包括癌胚抗原、糖類抗原199、糖類抗原724等。當上述指標異常升高，對提示胃癌有一定價值，需進一步檢查明確。

胃鏡檢查

胃鏡檢查屬于侵入性檢查，主要是通過胃鏡觀察胃黏膜的形態、胃壁的柔軟程度，了解有無出血、潰瘍、糜爛現象，必要時予以組織活檢明確診斷。

X線鋇餐檢查

X線鋇餐檢查是群體胃癌篩查的最常用方式。具有簡單無創、經濟實惠的優勢，主要通過X線檢查觀察有無潰瘍、腫物或病變情況，了解是否存在淋巴結腫大，有無侵襲周圍組織情況。若出現異常，則需手術切除。

對于高危群體，建議每半年或一年進行一次胃癌篩查。若出現胃部不適，建議及時就醫檢查。若篩查后懷疑出現胃部腫瘤，需要進行CT、MRI輔助檢查，同時做活檢病理檢查，以準確判斷是否患有胃癌及病情進展情況，為后續治療提供可靠的參考依據。

篩查的注意事項

篩查前，受檢者需多休息，保證充足睡眠，避免熬夜或過度勞累情況；加強飲食管控，篩查前幾日以清淡易消化的食物為主，且檢查前一日禁食，避免胃內未消化的食物影響檢查結果；檢查前兩日停用影響胃腸的藥物，避免服用不透X線的藥物與鐵劑，以保障檢查結果的準確性；調整好心態，減少不良情緒，避免過度緊張，提高檢查配合度與耐受性。

篩查后，注意飲食衛生，調整飲食結構，均衡膳食營養，避免辛辣、生冷食物，減少對胃部的刺激；多飲水，增加排尿，利于硫酸鋇排出體外；觀察有無胃部不適，必要時及時復診。