廣州實施居家養老新政

廣州市民政局、財政局發布了《關于全面開展家庭養老床位建設和服務工作的通知》，明確家庭養老床位服務對象為廣州市范圍內60周歲以上、居住在家中需要照護的老年人。新政已于2024年5月1日起實施。當地老年人可通過廣州市為老服務綜合平臺或就近線下向居住地所在區的服務機構提交家庭養老床位建床申請。隨后由服務機構入戶走訪。對于需進行老年人照護需求綜合評估的，區民政部門安排評估機構按照相關規定進行評估。評估通過后，進行簽約、建床和服務。服務人員應當是與家庭養老床位服務機構簽訂勞動合同或勞務協議的工作人員，或是與服務機構有合作協議單位的工作人員，且具備與所提供服務項目相匹配的相關部門頒發的職業資格證書或經專業培訓，不得由服務對象的親屬或保姆擔任。

收費方面，由服務機構按照普惠性原則自主合理制定。服務機構應與服務對象簽訂服務協議。

多地探索“一次掛號管三天”

山西太原在全市范圍推廣“一次掛號管三天”就診模式。在該市34所二級及以上公立醫院，患者從掛號、就診、檢驗檢查到取藥等整個門診就醫環節，原則上只掛一次號。若因輔助檢查不能完成當天診治，經初診醫師授權，患者攜檢查檢驗結果復診時，原則上3日內（含就醫當日）同一疾病在同一院區、同一科室不再支付二次掛號費用。

長期以來，看病“一天難看完”“重復掛號煩”，是部分患者的痛點之一。近年來，江蘇、山東、山西、重慶、四川等地的公立醫院開始積極探索延長掛號有效期，讓患者能夠在初次掛號后的3日內免費復診。山東淄博公布的數據顯示，“一次掛號管三天”舉措一年可為當地患者節省掛號費約240萬元。

48個基本養老服務綜合平臺試點公示

2024年4月25日，民政部辦公廳、國家數據局綜合司聯合印發“試點公示”，將天津等48個地區作為基本養老服務綜合平臺試點地區，其中省級地區8個，市級地區40個，安徽滁州市、馬鞍山市及安慶市入選。公示期滿后除另有通知外，試點地區可自行開展試點工作，民政部、國家數據局將加強對試點地區的指導，確保試點工作有序有效開展。有沒有你的家鄉？掃描二維碼可查看。

養老機構預收費周期不得超過12個月

近年來，有少數養老機構出現了資金管理使用不規范，資金鏈斷裂后“退費難”“爆雷”“跑路”等問題，甚至有的不法分子實施非法集資、詐騙等犯罪行為，嚴重損害老年人合法權益。日前，民政部等七部門出臺《關于加強養老機構預收費監管的指導意見》，自2024年10月1日起施行，要求：養老服務費預收的周期最長不得超過12個月，對單個老年人收取的押金最多不得超過該老年人月床位費的12倍。不得做虛假或者引人誤解的宣傳，不得以承諾還本付息、給予其他投資回報等方式，誘導老年人或者其代理人交納預收費。會員費不得用于非自用不動產、有價證券、金融衍生品等高風險投資，以及用于其他借貸用途。對符合服務協議約定退費條件的預收費用，養老機構應當按照約定及時退費，不得拒絕、拖延。

中國實現腦膠質瘤精準治療零的突破

國家藥品監督管理局近日正式批準由我國獨立自主研發的小分子靶向藥物伯瑞替尼，用于治療腦膠質瘤，這是全球首個批準上市的用于治療腦膠質瘤的小分子靶向藥物。

腦膠質瘤常常侵犯語言、行動、邏輯思維等大腦的重要功能區，腫瘤和腦組織糾纏在一起，沒有明顯的分界，很難通過外科手術做到徹底切除，即使經過手術和放化療，仍面臨致殘、致死率高的困境。

中國工程院院士江濤帶領團隊系統開展了腦膠質瘤惡性進展的病因學研究，建立了國際上首個全級別的腦膠質瘤的融合基因譜，首次發現并命名全新融合基因PTPRZ1-MET，它是促進膠質瘤惡性進展的關鍵基因。針對這個融合基因，江濤團隊自主研發出小分子靶向藥物伯瑞替尼。臨床試驗結果顯示，使用伯瑞替尼的復發腦膠質瘤患者，中位生存期延長2倍，兩年死亡率降低 40%。

復旦團隊研發出耳聾基因治療藥物

如何從根源上解決聽力損失？復旦大學團隊經過長達 10多年的不懈努力，攜手合作伙伴研發了針對 OTOF 基因突變的耳聾基因治療藥物，它能在內耳中重新編碼，產生功能正常的 OTOF 蛋白。

遞送大基因一直是基因治療中的一個難題，而復旦團隊利用雙 AAV（adeno-associated virus）載體的方式遞送，起到了相當于兩輛“車”分開裝貨的作用，讓藥物到達內耳以后再連接進行重組，首次成功實現了大基因在人體中的遞送。這是全球第一個取得療效的耳聾基因治療臨床試驗，更是全球第一項雙 AAV 載體的人體試驗，開啟了耳聾基因治療的新時代。

機器人輔助，精準切除甲狀腺癌

近日，南京醫科大學第二附屬醫院甲狀腺外科成功進行了一例機器人輔助甲狀腺癌根治手術。手術切口從頸部挪到了腋窩，頸部不留疤痕。

傳統的甲狀腺手術是在頸部沿頸紋做一橫切口施行手術，頸部留下疤痕，影響美觀，且術后頸部的酸痛、粘連會相對較重，恢復時間較長，神經、甲狀旁腺的損傷風險也相對較高。而腔鏡輔助甲狀腺手術把切口挪到腋窩，通過鏡頭、器械等進行手術，術后不適感小、恢復快，應用腔鏡視野，神經、甲狀旁腺損傷的風險也相對較低。但手術操作相對復雜、手術時間長、術中遇到出血不好處理，局部也存在視野和操作盲區。而機器人的機械臂能在狹窄的頸內空間里自由轉動，活動范圍遠勝于傳統腔鏡器械，并且提供了三維高清視野，精細程度遠勝于開放手術及傳統腔鏡手術，出血、神經及甲狀旁腺損傷風險更低，能讓更多患者受益。

絕經早，膀胱癌風險高

日本國立癌癥研究中心的一項研究表明，絕經早的女性，罹患膀胱癌和尿路上皮癌的風險相對更高。

研究小組以55882名45歲以上的女性為對象，分別在研究開始時、5年后和10年后向參試者發放問卷，以收集她們的生殖相關情況。結果發現，44歲前絕經的女性，膀胱癌和尿路上皮癌的患病風險比49歲以后絕經的上升1.94倍和1.74倍。排除手術等其他因素影響后，44歲前絕經的女性，患上膀胱癌和尿路上皮癌的風險，更是達到49～51歲絕經者的2.09倍和1.78倍。

研究者推斷，絕經較早意味著女性在年紀較輕時就減少了雌激素分泌，降低了雌激素對尿路上皮癌的抑制作用，再加上絕經造成的尿路感染風險上升，以致尿路長期處于慢性炎癥中，進而誘發了相關癌癥。