兒童用藥，避免3誤區

王華義

兒童用藥通常有很多誤區，例如很多家長以為，孩子的用藥劑量就是少量的成人用藥量。事實上，兒童由于身體發育未完全，臟器脆弱且免疫力低下，服用藥物之后，藥物的吸收、代謝等以及對毒性的處理都跟大人完全不同，而且耐受性比較弱，對藥物的副作用更加敏感，不能簡單地把成人用藥減量當成兒童用藥。以下簡單介紹兒童用藥的常見誤區，以及相關的安全注意事項。

誤區一：減量服用成人藥物

很多家長在孩子生病時，會給孩子減量服用成人藥物。但由于孩子的肝臟還沒有發育成熟，所以對藥物的解毒能力比較弱，因此一定不要給孩子減量服用大人的藥物。

注意事項：使用兒童專用藥。兒童并不是大人的縮小版，兒童的生理特點，藥物在其體內的吸收、分布等方面與成年人存在一定差異，而且兒童個體差異較大，對藥物表現出來的反應亦各不相同，因此兒童需要用專用藥。兒童專用藥在藥物劑型選擇方面需充分考慮兒童服藥特點，兒童口服用藥中最適合的劑型：液體制劑，如溶液、糖漿、混懸液等，都比較方便兒童服用，也方便按照劑量要求準確取量。其他能轉化為液體的劑型，如顆粒劑、干混懸劑、分散片等，也屬于對兒童用藥較為友好的劑型。而腸溶劑型、緩釋及控釋劑型的藥物需要整片/粒使用，不能掰分，就不適合較低年齡兒童使用。與此同時，兒童用藥在條件允許的情況下還應充分考慮藥物的口感，如選擇增加果味矯味劑的藥物，更易被兒童接受。

誤區二：亂用退燒藥和抗生素

孩子在發燒的時候，家長習慣給孩子服用退燒藥，還有家長見孩子病情反復給孩子擅自服用抗生素。如果過早地給孩子服用抗生素，或者過量服用抗生素，會對孩子的肝腎以及身體其他部位造成損傷，而且還會對藥物形成抗體。

注意事項：需嚴格遵循藥物的禁忌證。其實孩子的體溫在低于38.5℃時，可以不使用退燒藥，如果孩子出現了高燒的癥狀，可以適當地使用退燒藥。如果幼兒年齡小于6個月，不建議使用藥物退熱，可以采取物理降溫措施；如果超過6個月，可以在醫生指導下適當應用退熱藥物。幼兒在服用退熱藥物時，建議在吃完退熱藥1個小時后再進行退熱，且24小時內不能超過4次。另外，退熱藥物不能與質子泵抑制劑、抗生素類藥物同時服用，以免導致藥物療效下降。如果需要聯合使用抗生素，需要咨詢醫生，監測藥物之間的不良反應，注意有沒有頭孢或者其他藥物的過敏史，如果有應盡量避免使用該類藥物，以免產生過敏反應。還有藥品特殊的用法，如康復溶液可以用作漱口水也可以口服等，成人用藥不可自行給孩子服用或者外用，需在醫生的指導下用藥。

誤區三：預防性用藥

很多家長因為聽信各種廣告宣傳，會給孩子盲目地服用一些藥物來預防疾病的發生。其實盲目地給孩子服用免疫類藥物，很可能會影響孩子的免疫功能。

注意事項：遵醫囑用藥。預防性用藥并不是隨意進行的，比如維生素能夠促進孩子的正常成長和發育，但并不是多多益善，如果家長過量地給孩子補充維生素，很容易引發中毒綜合征，從而導致寶寶出現頭痛、嘔吐、視物不清等現象。因此，不要隨便給兒童用藥，用藥時要注意嚴格把握適應證、避免藥物之間的相互作用、掌握合理的用藥方法等，避免自行盲目用藥。給幼兒用藥前，家長要詳細咨詢醫生，或者仔細閱讀藥物說明書，重點關注藥品的注意事項和服用方法，有助于保證幼兒用藥安全。

幼兒作為特殊的群體，是相對成人更加脆弱的存在，因此，孩子生病了應該選擇兒童專用藥，并認真閱讀說明書或在藥師的指導下服用。