黃文婷 曾舒博
一、個(gè)案背景
小雪(化名)17歲,困境兒童,有嚴(yán)重的自殘行為,目前處于休學(xué)階段,其養(yǎng)父是精神二級殘疾人,無勞動(dòng)能力,其養(yǎng)母從事環(huán)衛(wèi)保潔工作,收入微薄,家庭經(jīng)濟(jì)困難,屬最低生活保障家庭。在服務(wù)過程中,雙百社工細(xì)心地發(fā)現(xiàn)小雪手腳上有多處新舊劃痕,在深入了解后,發(fā)現(xiàn)小雪有輕生自殘行為。結(jié)合小雪及其家庭的綜合情況,雙百社工采取個(gè)案管理的工作模式,聯(lián)動(dòng)多個(gè)領(lǐng)域?qū)I(yè)團(tuán)隊(duì),整合各方資源為小雪提供幫扶服務(wù)。
二、問題分析與需求預(yù)估
雙百社工在與小雪建立了信任關(guān)系,了解其及家庭遇到的問題和需求:一是心理健康的需求。個(gè)人方面,小雪由于從小被收養(yǎng),內(nèi)心十分敏感、脆弱;家庭方面,由于家庭經(jīng)濟(jì)困難,母親整日為生活奔波,父親無法正常溝通交流,小雪缺少家庭關(guān)愛和正確的引導(dǎo);學(xué)業(yè)方面,處于初二升初三階段,因?qū)W業(yè)壓力增大、更換班主任等多種因素影響,小雪出現(xiàn)適應(yīng)不良,學(xué)習(xí)成績大幅度下滑。多方面因素影響下,小雪逐漸出現(xiàn)了焦慮、失眠、食欲不振的癥狀,甚至還出現(xiàn)用美工刀自殘的行為,經(jīng)診斷為重度抑郁。二是修復(fù)家庭關(guān)系的需要。一方面,小雪母親認(rèn)為小雪“叛逆、不聽話”,因此總是用指責(zé)的語氣命令小雪;另一方面,小雪認(rèn)為母親不理解她,不愿意與母親溝通。由于母女之間存在不良的溝通,小雪經(jīng)常通過自殘和吞藥等行為去反抗母親;三是重返校園的需要。休學(xué)期間學(xué)校只能保留學(xué)籍1年,小雪盡管害怕去上學(xué),但同時(shí)也渴望去上學(xué),她想考高中,上個(gè)好大學(xué),以后能找個(gè)好的工作回報(bào)母親,對于重返校園小雪充滿了焦慮與迷茫。……