特需問診

心梗發生時患者都會劇烈胸痛嗎？

網友提問：聽說發生心梗的人會出現劇烈胸痛，所有患者都是如此嗎？

出診專家：首都醫科大學附屬北京安貞醫院常務副院長 周玉杰

急性心梗發作時，患者最常見的表現就是胸痛，但并非所有患者都會出現劇烈胸痛。一方面，很多心梗患者的發作癥狀不典型，可以表現為上腹痛、牙痛、下頜痛、左肩或腋下疼痛、后背痛、嗓子痛、頭痛等；另一方面，部分心梗患者沒有明顯的疼痛，我們稱之為無痛心梗，無痛心梗多見于老年人和糖尿病患者。對于上述不典型或無痛的心梗，如果只以胸痛作為判斷標準，就會耽誤治療時機。

牙周病有哪些征兆？

網友提問：我女兒今年30 歲，前段時間她的門牙突然掉了，醫生拍片檢查后，說她是牙周病導致的牙齒松動、脫落。牙周病有哪些征兆？

出診專家：北京大學口腔醫院口腔預防保健科主任 鄭樹國

首先是牙齦出血。如果大家在刷牙時發現牙刷上沾了血漬，或者在咬蘋果、饅頭等食物時留下帶血的齒痕等，就要當心牙齦可能出現了炎癥。另外，突然覺得牙齒咬東西沒有力量，牙齒出現松動，口氣難聞等，都提示牙周可能存在問題。

如果出現上述情況，建議盡早到專業醫療機構進行口腔檢查。

發芽的土豆能吃嗎？

網友提問：夏季土豆很容易發芽。發芽的土豆還能吃嗎？

出診專家：國家食品安全風險評估中心風險監測二室主任 郭云昌

發芽的土豆皮肉變綠時，其含有的龍葵素會增加，食用后會引起中毒。如果土豆生芽過多或皮肉大部分變黑、變綠，就不能食用了。對于發芽很少的土豆，大家可徹底挖去芽和芽眼周圍的部分，切好后放水中泡半小時左右再食用。

枕頭過高會傷害頸椎嗎？

網友提問：我父親睡覺時總喜歡把枕頭墊得特別高，這樣會傷害頸椎嗎？

出診專家：中國醫學科學院北京協和醫院骨科主任醫師 趙宇

在睡覺時，我們應該讓頸椎維持正常的生理前凸。如果枕頭過高，會導致頸椎生理曲度變直，甚至出現反弓，造成頸部肌肉、韌帶勞損。這樣一來，睡覺不僅沒有讓頸椎得到充分休息，反而加重了頸椎的負擔。

在野外如何防蚊蟲叮咬？

網友提問：暑假到了，我打算帶孩子到野外玩耍、接觸大自然。在野外，我們該如何防蚊蟲叮咬？

出診專家：北京大學人民醫院創傷救治中心副主任 王傳林

在野外活動或者進入草叢、灌木叢時，大家要盡量穿長袖長褲，做適當的防護，以免被不明動物或者昆蟲咬傷。若進入蜂類活動區域，要盡量避免使用氣味香濃的化妝品，避免在蜂巢附近活動，適當涂抹防蚊蟲叮咬的藥水等。

大腸癌是吃出來的嗎？

網友提問：最近，我的一個朋友被查出患有大腸癌，他平時比較喜歡吃腌制食品，這與患癌有關嗎？

出診專家：北京大學腫瘤醫院主任醫師 顧晉

大腸癌包括結腸癌和直腸癌。日常生活中的一些不良飲食習慣，如高脂肪、高蛋白飲食，長期食用腌制、熏制、發霉、變質的食物等，的確會誘發大腸癌。此外，目前認為，肥胖是結腸癌、直腸癌的發病因素之一，而肥胖也與不合理的飲食有關。