魚油真的護眼嗎

王恩特?宋智慧

王恩特，首都醫科大學附屬北京同仁醫院藥學部藥師。擅長營養及眼耳鼻咽喉科的用藥指導。在國內外發表文章多篇，并參與多項課題。致力于向公眾科普安全用藥知識，為患者合理安全用藥保駕護航。

魚油，保健品中的“頂流”，坊間盛傳的“神藥”，不僅具有抗炎、抗氧化、抗血栓形成、降低血脂、舒張血管等多種作用，據說還對眼睛有益，可以緩解干眼，預防近視。

那么，魚油是不是真的如此神奇呢？術業有專攻，今天藥師就來為大家扒一扒魚油對眼睛的那些“神奇”功效。

問題一：什么是魚油？

魚油是自富含脂肪的魚類體內提取的油脂，其核心功效成分為Omega-3脂肪酸（也作ω-3脂肪酸或n-3脂肪酸），主要包括α-亞麻酸（ALA）、十二碳五烯酸（DPA）、二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA）。

Omega-3脂肪酸比較特別，因為其無法由人體自行合成，只能通過攝入食物補充。其中，ALA存在于植物中，常見來源包括核桃、奇亞籽、亞麻籽以及大麻籽油；EPA和DHA的來源包括鮭魚、鯖魚以及藻油。

既然Omega-3脂肪酸是魚油的核心功效成分，那么討論魚油是不是可以保護眼睛，就相當于討論Omega-3脂肪酸對眼睛是否有益了。所以，下面我們就來看一看Omega-3脂肪酸在預防近視、緩解干眼等方面的作用。

問題二：Omega-3脂肪酸可以預防近視嗎？

Omega-3脂肪酸在預防近視方面的作用一直備受關注，原因主要包括以下3個方面：

（1）Omega-3脂肪酸是視網膜的重要組成成分，對維護視網膜細胞的正常結構和功能起著關鍵作用。視網膜是眼睛中負責接收光線并將其轉化為神經信號的重要組織，而Omega-3脂肪酸的充足攝入有助于保持視網膜的健康狀態。

（2）Omega-3脂肪酸具有抗炎和抗氧化作用，能夠減少眼部炎癥反應和氧化應激損傷。長期眼部炎癥和氧化應激可能對眼睛的正常發育和功能產生不良影響，增加近視的風險。因此，適量攝入Omega-3脂肪酸可能有助于維護眼部健康，減少近視的誘因。

（3）一些動物實驗和初步的人體研究顯示，Omega-3脂肪酸可能對抑制近視的發展具有潛在作用。例如，研究人員觀察發現，在向實驗動物提供富含Omega-3脂肪酸的飲食后，它們近視發展的速度有所減緩。然而，目前的研究結果僅僅表明Omega-3脂肪酸對眼睛健康具有積極的影響，尚未明確證實Omega-3脂肪酸可以直接預防近視的發生。

需要提醒的是，近視的發生是一個復雜的過程，涉及遺傳、環境和生活方式等多個因素。因此，單純依靠補充Omega-3脂肪酸來預防近視并不可取。注意用眼衛生、保持正確的用眼姿勢、避免長時間近距離用眼，才是預防近視的最佳方法。

問題三：Omega-3脂肪酸可以緩解干眼嗎？

干眼是一種廣泛存在的眼部疾病，其特征是淚液產生不足、淚液質量欠佳或淚液蒸發加速。干眼的發病機制涉及淚膜失衡和眼表炎癥，可導致眼干、流淚過多、畏光、視力模糊等臨床癥狀。

有研究顯示，Omega-3脂肪酸通過抑制瞼板腺上皮細胞和白介素-1等炎性因子有助于減輕眼部的炎癥反應，這是其緩解干眼癥的重要機制。除此之外，Omega-3脂肪酸通過改變瞼脂成分可以降低瞼脂黏度，進而增強其流動性，同時減輕瞼板腺管堵塞，減少淚液蒸發，并提高淚膜的穩定性。因此，Omega-3脂肪酸的補充有助于改善淚膜的質量，減少干眼癥的發生。有研究結果顯示：補充Omega-3 脂肪酸可以有效減輕干眼癥狀，尤其是在高劑量、持續時間較長的情況下。但是，也有其他研究呈現相反的結果：相較于口服安慰劑，口服Omega-3脂肪酸并沒有顯著改善干眼癥狀。可見，魚油是否能夠緩解干眼并不明確，還有待進一步研究和證明。

需要提醒的是，如果出現干眼的情況，應即時就醫，在醫生的指導下選擇合適的藥物和措施進行治療，不能依賴于目前療效還不確定的保健品。

問題四：我們需要補充魚油嗎？

通過上面的描述，我們發現魚油對于眼睛的保護作用并沒有傳說中的“神奇”—那么，魚油是“智商稅”嗎？我們需要補充魚油嗎？

簡單地說：可以補充。魚油中富含的Omega-3脂肪酸是人體必需的，雖然緩解和預防眼部疾病的功效沒有得到證實，但適量補充對人體有益。補充首選食補—Omega-3脂肪酸的最佳來源是深海魚類（如三文魚、鮭魚、金槍魚等），可以適量多吃；而多吃深海魚類還有利于優化飲食結構，對健康有益。如果日常飲食中無法保證足夠的Omega-3脂肪酸攝入，可以選擇魚油補充劑，另外也可選擇海藻類食品或海豹油膠囊、亞麻籽油和葡萄籽油等。

需要提醒：補充魚油不是越多越好，一定要適量。雖然魚油本身不含毒性物質，但是長期過量攝入仍可能引起惡心、嘔吐等胃腸道不適，增加出血風險，甚至還可能導致高脂血癥、肝臟損害等健康問題。

那么，“適量”具體是多少呢？我們又應該如何把握呢？

中國營養學會發布的《中國居民膳食營養素參考攝入量（DRIs）》（2023）建議：

● 成人：250～2000 mg/d；

● 0～1歲嬰幼兒：100 mg/d；

● 3～11歲兒童：200 mg/d，

● 12～17歲青少年：250 mg/d。

● 孕婦和乳母：250 mg/d，其中200 mg為DHA。

另外，在選擇魚油補充劑時，一定要在正規渠道購買，以保證安全性。雖然魚油本身無毒，但是魚油產品中可能含有重金屬，特別是當產品來源于被重金屬污染的深海魚類時。而且，在日本的核污水排海后，深海魚類被放射性物質污染的可能性大大增加，對此大家更需要提高警惕。

最后，簡單總結一下：魚油中的Omega-3脂肪酸可能存在對眼睛的保護作用，但是預防或治療近視、干眼等眼部疾病的作用尚待證實。如果存在眼部問題，建議及時就醫，接受專業檢查和治療。