肝功能衰竭患者要防出血

白月娥

肝功能衰竭，這一嚴重的肝臟疾病，主要分為慢性肝衰竭和急性肝衰竭兩種。而出血，是肝功能衰竭嚴重的并發癥之一，其表現形式多樣，包括嘔血、便血、牙齦出血以及危險的顱內出血等，極大地威脅著患者的生命安全。肝功能衰竭出血一旦發生，往往難以迅速有效地控制，因此，提前進行預防性的護理措施顯得尤為重要。

那么，對患者及其家屬來說，究竟應該如何進行預防肝功能衰竭出血的護理呢？

心態的調整與優化

近年來，越來越多的研究顯示，負性情緒可能會增加肝功能衰竭患者出血的風險。因此，患者應學會自我調節，保持樂觀積極的心態，避免過度的情緒激動。同時，家人的支持與鼓勵也至關重要，通過與患者的溝通交流，使其感受到家庭的溫暖，從而增強其康復的信心。

臥床休息

臥床休息對于肝功能衰竭患者來說具有特殊意義。在運動或站立狀態下，肝臟的血流量會大幅減少，而平臥則有助于保持肝臟部位豐富的血流量。這不僅能促進肝細胞的再生，還能降低各種損耗，有效緩解肝臟的壓力。

飲食的精心安排

肝功能衰竭患者應遵循低蛋白飲食，甚至暫時禁食蛋白質，以防肝昏迷。宜多攝入維生素豐富的食物，少食多餐，確保每日熱量攝入在1500～2000卡之間，并適當控制蛋白質攝入在30～40g。患者需避免辛辣、刺激、油炸、粗纖維及硬質食物，且必須戒煙戒酒。多數患者會出現胃腸功能下降，適當補充微量元素和維生素可改善此癥狀。維生素E和維生素C可根據病情適當補充，有助于解毒和改善肝功能。患者應保持規律飲食，避免暴飲暴食，細嚼慢咽。

口腔的細致護理

口腔是預防出血的重要關口?；颊邞谠绯科鸫埠陀貌秃螅褂蒙睇}水棉球輕輕清潔口腔，隨后用溫開水漱口。在口腔護理過程中，動作必須輕柔且熟練，以避免機械性擦傷。在肝功能明顯改善之前，患者應避免使用牙刷，以防牙齦出血。待肝功能有所恢復后，可選擇軟毛牙刷并以正確的方式進行口腔清潔。

鼻腔的周到護理

鼻腔護理同樣不容忽視?；颊邞３质覂葷穸冗m宜，可使用加濕器防止鼻黏膜干燥出血。同時，可在鼻腔內壁上涂抹軟膏以保持濕潤，并嚴禁挖鼻孔。定期使用濕棉簽清潔鼻腔也是必要的。在需要吸氧的情況下，插入吸氧管前應仔細評估鼻腔狀態，選擇適宜的鼻腔，并確保動作輕柔，以防損傷。

除了以上方面，在日常生活中，肝功能衰竭患者也需格外注意。首先是保暖，以防感冒，因為患者的免疫力通常較低。生活應有規律，保證充足的睡眠以利于肝細胞的修復。其次，患者應避免增加腹腔壓力的活動，如劇烈咳嗽、嘔吐等，并謹慎選擇運動方式，避免劇烈運動。最后，預防便秘也至關重要，因為用力排便可能導致出血?；颊吆图覍賾芮杏^察大便情況，以及是否出現其他出血征兆，如有問題應及時就醫。

綜上所述，預防肝功能衰竭出血需要綜合考慮心態調整、臥床休息、合理飲食、口腔與鼻腔護理以及日常生活中的各項注意事項。通過這些綜合性的護理措施，我們可以有效降低肝功能衰竭患者出血的風險，提高其生活質量，為康復創造更有利的條件。