“三全育人”下“外科護理學”線上線下混合式“金課”建設

［摘 要］ 基于教育部“金課”建設目標，結合“外科護理學”課程的教學現狀及存在的問題，在“三全育人”理念的指導下，貫徹落實立德樹人根本任務，堅持以育人為導向，提出了“外科護理學”線上線下混合式教學模式的構建。“外科護理學”課程以“金課”“兩性一度”為課程建設標準，融入思政元素，兼顧線上和線下教學的優勢，從外科護理學的課程目標、建設內容、考核評價等方面重新構建課程體系，以提高學生的學習效果和參與度，充分滿足學生的發展需求，從而更好地實現全員、全過程、全方位的育人大格局。

［關鍵詞］ “三全育人”；線上線下混合式“金課”；外科護理學

［基金項目］ 2022年度廣東省高職院校醫藥衛生類專業教學指導委員會教育教學改革項目（2022LX049）

［作者簡介］ 吳志敏（1992—），女，廣東茂名人，碩士，廣東茂名健康職業學院護理系護師，主要從事護理教育研究。

［中圖分類號］ G642.0 ［文獻標識碼］ A ［文章編號］ 1674-9324（2024）13-0081-04 ［收稿日期］ 2023-10-25

2016年12月，習近平總書記在全國高校思想政治工作會議上強調：“要堅持把立德樹人作為中心環節，把思想政治工作貫穿教育教學全過程，實現全程育人、全方位育人，努力開創我國高等教育事業發展新局面。”［1］這是新時代社會發展對高校思政教育提出的客觀要求，也是一種體系化、全面開展的育人新模式，旨在提升人才培養質量。教育的目的不僅僅是傳授知識和專業技能，更為重要的是將社會主義核心價值觀和德育融入人才培養體系中。通過貫徹落實立德樹人根本任務，堅持以育人為導向，將知識、技能傳授與價值引領相結合，貫穿教育教學的各個環節和過程中。

互聯網技術推動了現代教育發展，帶來了教學手段革命的新浪潮。線上線下混合式“金課”作為我國教育部重點呼吁建設的“金課”模式之一，對人才培養具有獨特的貢獻作用。根據教育部一流課程建設“雙萬計劃”，要求從2019年到2021年，完成4 000門左右國家級線上一流課程（國家精品在線開放課程）、4 000門左右國家級線下一流課程、6 000門左右國家級線上線下混合式一流課程、1 500門左右國家虛擬仿真實驗教學一流課程、1 000門左右國家級社會實踐一流課程認定工作［2］。因此，在我國邁向高質量發展的歷史征程上，著力打造線上線下混合式“金課”已成為關鍵所在。

隨著人口老齡化和疾病負擔的增加，對護理人員的需求日益上升。培養更多的高職護理人才，可以提升醫療服務的質量和效率，保障人民的健康權益。同時，高職護理人才還可以在公共衛生、健康教育等領域發揮重要作用，有利于促進社會全面發展。而“外科護理學”是高職高專護理、助產專業的主干課程，是護理專業的重要組成部分，對高職護理人才的培養具有至關重要的作用。為此，本“外科護理學”教學團隊不斷探索新時代智能教學發展的新思路與新舉措，運用多個學習平臺建設線上線下混合式“金課”。

一、“外科護理學”教學存在的現實困境

（一）課程評價機制不科學，考核方式較為單一

目前，針對“外科護理學”課程的考核內容依舊存在過于書本化、理論化的問題，知識記憶考核所占比重較大。在課程評價機制中，思政元素與外科護理學專業知識點之間的契合深度如何，教學中對學生德育情況如何進行量化考核，目前均未形成相應的量化指標體系和評價標準。

（二）線上教學與傳統課堂融合不足，學生發展受限

雖然線上教學提供了更多的學習資源和學習工具，但很多教師在如何正確運用這些資源方面存在困難，仍然是傳統的單向灌輸知識［3］。部分教師將網上相關教學資源直接在課堂上進行展示，甚至有些教師將網上的優秀示范課程視頻全程在課堂上進行播放，直接代替自己講授，嚴重影響了學生對課程學習的參與度和學習效果。

（三）價值導向不清晰，價值觀育人意識有待提升

在融入思政教育內容時，缺乏明確的課程思政教育目標和價值導向，導致教學內容的選擇和設計缺乏統一性和針對性，這可能會導致學生對思政教育的認識模糊，無法真正理解和領會其中的核心價值。

二、課程構建

（一）課程目標的修訂

1.知識目標。參考教育部2019年發布的《高等職業學校護理專業教學標準》以及相關文獻資料，確定本課程的知識目標，具體包括：掌握外科常見病和多發病病人的癥狀、體征、治療原則和護理措施，將外科護理學中的新技術、新方法和前沿研究成果引入課程中，使學生了解外科護理學領域的最新發展，培養他們對未來發展的預見性和創新意識。

2.能力目標。根據社會需求、臨床相關行業需求以及學生自身發展設置本課程的能力目標，具體包括：（1）能在復雜的情境下進行護理決策和干預；（2）能與醫療團隊和患者家屬有效合作，從而為其提供卓越的護理服務；（3）具備創新思維和實踐能力，鼓勵學生在外科護理實踐中提出創新解決方案，并將其應用于臨床實踐中。

3.思政目標。將“三全育人”教育理念融入課程教學過程中，采用學科融入的方式達到思想政治教育的目的（見表1）：（1）弘揚愛國主義精神、堅定理想信念、增強民族自豪感，鼓勵學生為中華民族偉大復興、實現中國夢貢獻自己的力量；（2）弘揚救死扶傷、醫者仁心，堅定科學求真、執著追求，恪守行業自律，使學生對生命充滿敬畏、熱愛，矢志不渝獻身醫學；（3）弘揚中華民族傳統美德，培養醫學生的職業道德、工作責任心和綜合素質，幫助學生塑造健全的人格，形成正確的世界觀、人生觀和價值觀。

（二）線上線下混合式“金課”的建設

1.線上課程建設。根據我校學生的培養要求，結合“兩性一度”的特點，建立了中國大學MOOC“外科護理學”課程思政資源、優質鏈接資源、教師自制微課以及外科護理學前沿進展庫，建立了線上實踐平臺“外科護理學”虛擬仿真實驗室，可滿足學生線上學習需求。在線上資源的建設過程中，將最新的研究成果和臨床實踐引入課程中，使學生了解“外科護理學”領域的最新發展，培養他們對未來發展的預見性和創新意識。在平臺上，通過設計臨床上復雜的學習任務，培養學生解決問題的能力和高級思維能力。以“三全育人”理念為指導，在課程思政線上資源的建設內容上，通過提供關于醫療倫理、職業道德等方面的在線教學資源，引導學生了解和遵守醫療倫理規范，培養學生正確的職業道德觀和價值觀。通過介紹不同文化背景下的護理實踐和經驗，促進學生對多元文化的理解和尊重，培養跨文化交流和合作的能力。同時，向學生介紹公共衛生知識和防疫措施，引導學生關注公共衛生問題，培養公共衛生意識和責任感等。在教學形式上，通常于課前1周發布學習任務，整合優質的鏈接資源并推送給學生，為學生提供更多的學習資料，促進他們深入學習和研究；課中開展線上直播討論、互動，隨機發送習題測試，全員參與搶答，小組參與討論，以激發學生的學習興趣和參與度；課后發布拓展資料，設計有挑戰性的課后作業和習題，鼓勵學生運用所學知識解決實際問題，培養他們分析、判斷和解決問題的能力。

2.線下課程建設。教師基于在線發布的學生任務和知識點，利用QQ群中的屏幕共享、群課堂、智慧教室等方式進行線下課程資源的直播和錄播交互。在組織學生進行外科病例討論的過程中，通過分析真實的病例和護理問題，培養學生解決問題的能力和團隊合作的能力，促進知識的交流和共享。此外，線下教學場所也可根據教學需要延伸、擴展到臨床實踐中。通過與醫院、手術室、社區等相關醫療機構合作，建立外科護理學校外實踐基地，學生可到醫療機構進行實地觀摩和實踐，了解外科護理的實際工作環境和操作技能。在參觀和學習的過程中，學生可以更好地了解外科護理學在社會發展中的重要性，引導學生進一步思考與外科護理學相關的倫理、道德和社會責任等問題。邀請臨床上外科護理學領域的專家和學者舉辦專題講座，讓學生了解外科護理學最新的研究成果和發展動態，拓寬他們的視野和臨床經驗。

3.混合式教學評價方法。在現有課程強調過程化測評的基礎上，進一步關注對學生高階思維能力的評價以及對學生社會責任意識、職業道德、職業態度等思想政治方面的情況的評價。其中，試卷考核摒棄了以往僅僅依靠教材和外科護理學相關知識評價學生的方式，適當地將社會主義核心價值觀、立德樹人等思政元素嵌入試卷試題的內容中，選擇題目時注重現實性和問題情境，增加了開放性和非標準化答案的題目，有助于評價學生的創造性、自主性、思維能力和情感態度，同時通過課外拓展的考核評價學生的創新精神和實踐能力。改革和創新考試模式要求我們不僅要關注學生的實訓成績、理論考試成績等可量化的結果和指標，還要考查學生在課堂內外、線上線下的表現，包括發表討論、心得體會的撰寫等方面，著重關注學生在平時學習和生活中對職業道德的遵守程度、誠信度以及與其他學生的配合程度等（見表2）。

結語

“三全育人”理念旨在實現全員育人、全程育人和全方位育人的目標。在“外科護理學”線上線下混合式“金課”的研究中，全員育人意味著每個學生都能夠受到關注和培養，不僅注重學術能力的提升，還注重學生品德和價值觀的培養。全程育人強調教育過程中的每個環節都應具有意義和價值，從課前準備到課堂互動再到課后鞏固，都應有助于學生全面發展。全方位育人則強調學生在知識、技能、情感和態度等多個方面的全面培養，以培養學生成為具有社會責任感和創新能力的護理專業人才。如何更好地實現“三全育人”的目標，涉及教師備課要求和教學方法的創新，以及學生在課下的自主學習和參與度。同時需要關注課程的難度設置，確保學生能夠在挑戰中成長，取得良好的學習成果。

參考文獻

［1］習近平在全國高校思想政治工作會議上強調 把思想政治工作貫穿教育教學全過程 開創我國高等教育事業發展新局面［N］.人民日報，2016-12-09（1）.

［2］教育部關于一流本科課程建設的實施意見：教高〔2019〕8號［A/OL］.（2019-10-31）［2023-09-25］.http：//www.moe.gov.cn/srcsite/A08/s7056/201910/t20191031_406269.html.

［3］王成琳.大學生在線學習滿意度探究：基于武漢市七所高校的調查［D］.武漢：華中師范大學，2020.

Construction of Online and Offline Blended “Gold Class” for Surgical Nursing under the “Three-wide Education” Approach

WU Zhi-min， ZHOU Li-rong， HE Cui-mei， CHEN Zhi-mei

（Department of Nursing， Guangdong Maoming Health Vocational College， Maoming， Guangdong

525400， China）

Abstract： Based on the construction goal of “gold class” of the Ministry of Education， combined with the teaching status and existing problems of surgical nursing， under the guidance of the concept of “three-wide education”， the blended Gold Class of Surgery Nursing was proposed. This paper expounds the curriculum objectives， construction standards， construction contents， assessment and evaluation of surgical nursing， and integrates ideological and political elements， so as to realize the over-all， all-round and whole-process education pattern.

Key words： “three-wide education”; blended “gold class”; Surgery Nursing