楊科
早晨6點15分,準媽媽小李從待產室進入產房。由于已經進行分娩鎮痛,宮頸口開到六指的小李表現得很鎮定。但隨著宮縮越來越頻繁,她的疼痛感逐漸劇烈。這個時候,導樂師一邊鼓勵小李,一邊溫柔、有力地幫她按摩背部,讓她的疼痛感得到一些緩解。
進入第二產程后,作為初產婦的小李不會用力,而且胎位不正,分娩進展不太順利。如果分娩時間太長,胎兒有可能發生危險,只能“順轉剖”。此時,導樂師溫柔地給小李鼓勁兒,引導她調整呼吸節奏,通過變換姿勢矯正胎位。
導樂師扶著小李轉過身,讓她用手掌、雙腿撐著趴在產床上,并進行腹式呼吸,目的是讓胎兒自己轉過來。胎位調整過來后,導樂師幫助小李回到分娩體位,為她戴上了吸氧面罩,并一直鼓勵她。就這樣,在導樂師的陪伴下,一個健康的寶寶在上午9點半呱呱墜地。
什么是導樂陪伴分娩?
導樂陪伴分娩是指在產婦自然分娩的過程中,由經過專業培訓的人員為其持續提供情感支持、心理輔導和專業指導,降低產婦的疼痛感受,縮短產程,改善分娩體驗。
我國的導樂師大多是從有生育經歷的優秀助產士中選拔,需要有愛心、耐心和責任心,且必須經過特殊的課程訓練才能上崗,為產婦服務。導樂師具備一定的醫學知識,掌握分娩相關技術,有生育經驗,能從女性、母親的角度理解產婦所承受的痛苦和壓力,以及她們對未知生產過程的迷茫、困惑。
在分娩過程中,導樂師能做什么?
對于絕大多數產婦來說,分娩是一個令人恐懼的過程。親屬只能提供心理上的安慰,無法給予專業的幫助。導樂師可以作為產婦最親密的“戰友”陪伴產婦,幫助產婦減輕身心痛苦,令分娩過程更安心、更舒適。
如果產婦所在的醫院開設了導樂陪伴分娩服務,且產婦有自然分娩意愿,可根據個人需求選擇這項服務。一般情況下,在產婦宮口開至2指后,導樂師開始進行陪伴干預。
1.調節情緒
產婦在分娩時容易產生恐懼、焦慮等不良情緒。而這些不良情緒會促進兒茶酚胺等物質的分泌量增加,導致子宮收縮乏力,產程延長。
導樂師可以通過言語肯定、心理暗示、肢體撫觸等方式,幫助產婦保持平和的心情,增強分娩信心,減輕緊張、恐懼情緒。在分娩過程中,導樂師會細致地照料產婦,比如擦汗、穿衣等,給產婦以溫暖的陪伴。
2.緩解疼痛感
導樂師會關注產婦的疼痛反應,給予具體指導,緩解疼痛感。比如通過交流、音樂療法等方式轉移產婦對疼痛的過度關注;教產婦調節呼吸節奏、正確發力,減少分娩疼痛;通過按摩緩解肌肉的緊張程度,有效降低疼痛。
3.助力安全分娩
分娩過程中,導樂師會密切跟蹤產程,為產婦提供必要的食物和飲水,保證其體力充沛。能科學指導產婦采取舒適、合理的分娩體位,調整異常胎位,加快分娩進程。研究顯示,選擇導樂陪伴分娩服務的產婦,“順轉剖”的比例明顯更低,產程相對更短。此外,分娩后,導樂師還能為產婦及家屬提供新生兒喂養、產后護理等建議,讓新手爸媽更好地進入角色。
需要提醒產婦和家屬的是,導樂陪伴分娩服務不能替代分娩鎮痛,二者聯合使用可以進一步提高產婦分娩的舒適程度。