女性不孕，都要做哪些檢查

于海平

有數據顯示，女性不孕癥的發病率呈逐年上升趨勢，正成為許多家庭面臨的難題。不孕癥不僅對生理健康產生影響，更可能增加心理壓力。而面對女性不孕問題，檢查是確診病因、制定治療方案的基礎。那么，女性不孕要做哪些檢查呢？

血常規檢查在女性不孕癥的評估中，血常規檢查是一種基礎但非常重要的檢查項目。主要目的是評估女性的整體健康狀況，包括肝腎功能、血糖、血脂、甲狀腺功能等。同時，檢查還可以了解女性的激素水平，如促卵泡激素、黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮等，分析異常激素水平與不孕的關系，指導女性用藥。

超聲檢查該檢查是一種無創、無痛、無輻射的影像檢查技術，主要用于評估女性的盆腔結構和生殖器官的形態、大小、位置以及是否存在異常。目前，超聲檢查類型主要為經腹超聲檢查、經陰道超聲檢查。在此提醒，在進行超聲檢查前，通常需要充盈膀胱（經腹檢查）或排空膀胱（經陰檢查），以便獲取更清晰、更詳細的生殖系統圖像。

免疫學及染色體檢查該檢查也為不孕女性常做的檢查之一。通過檢測血液中的免疫相關指標，如抗精子抗體、抗子宮內膜抗體等，了解是否存在免疫性不孕。而通過抽取靜脈血，檢測染色體數量和結構是否正常，可排除染色體異常引起的不孕。

監測排卵這是評估女性生育能力的重要環節，主要目的是確定女性是否有正常的排卵功能。監測排卵需要在月經周期的特定時間進行，通常是在月經來潮的第10天左右開始。此時可通過連續測量基礎體溫，觀察體溫變化判斷是否排卵。如果基礎體溫曲線呈現單相型，可能提示無排卵。或可通過排卵試紙進行監測。排卵試紙檢測是一種簡單易行的自我檢查方法，可以幫助女性了解自己的排卵情況。排卵試紙通過檢測尿液中的黃體生成素（LH）水平來預測排卵時間，當LH水平上升時，說明排卵將在24～48小時內發生，這是最佳受孕時機。然而，排卵試紙并不能完全準確地判斷排卵時間。因此，如果自我檢查結果顯示可能存在排卵問題，建議進行B超檢查以獲得更準確的信息。

宮腔鏡檢查該檢查是一種通過光學儀器直接觀察宮腔內病變的侵入性檢查方法。一般在女性的月經期間或月經后幾天進行，此時子宮內膜較薄，便于觀察。宮腔鏡檢查可準確發現子宮內異常，如有子宮內膜息肉、子宮縱隔、宮腔粘連等。另外，反復發生自然流產可能與子宮內部環境有關，宮腔鏡檢查也可以為評估子宮內部環境提供參考。

輸卵管造影檢查這是一種通過向子宮內注入造影劑，利用X線或超聲檢查觀察輸卵管通暢性的檢查方法。主要用于評估不孕癥患者的輸卵管情況，包括輸卵管是否通暢、有無堵塞或積水等。

其實，除了在醫院進行相關檢查，女性還可以通過自我檢查來了解自身的生殖系統狀況。那么，有哪些自我檢查建議呢？正常的月經周期為21～35天，持續時間為3～7天。如果長期月經周期過長或過短，或者月經量過多或過少，都可能是不孕的信號。此外，注意是否有痛經、月經不規律或閉經等情況。女性可觀察自己是否有異常的陰道分泌物，如量過多、顏色異?；蛴挟愇兜?。同時，注意是否有下腹部疼痛、腰痛或性交痛等癥狀，這些都可能是生殖器官發生炎癥或感染的表現。自身是否經常熬夜、是否工作壓力過大、是否飲食不均衡、是否有吸煙酗酒等不良習慣。盡早發現不孕的跡象并采取適當的措施，對于提高懷孕的成功率至關重要。

編輯|孫夢