基于SWOT分析的農村互助養老發展研究綜述

王玉冉 寧雯雯

摘 要：作為一種較以往不同類型的養老模式，農村互助養老能夠有效發展，需要多方面的支持。基于SWOT的分析方法，對農村互助養老發展現狀的現有研究結果進行全面分析和回顧。研究發現，這種養老模式的發展受到資金、服務、政治、社會等多方面影響。農村互助養老擁有發展建設成本低、服務支付成本低、國家政策支持的優勢和機會，也存在資金籌資渠道窄、服務人員專業水平低、傳統養老觀念影響的劣勢和威脅。針對農村互助養老存在的劣勢和威脅，從資金、服務、政治、社會四方面提出有效應對措施，以促進農村互助養老可持續化及農村養老的高質量發展。

關鍵詞：農村；互助養老；SWOT分析；研究綜述

基金項目：國家社科基金青年項目“數字技術促進老年健康的社區支持機制研究”（21CRK004）

作者簡介：王玉冉（2000- ），女，河北邢臺人，武漢科技大學碩士研究生，研究方向為老年人口；通訊作者寧雯雯（1988- ），女，山東聊城人，武漢科技大學講師，碩士生導師，博士，研究方向為社會政策與社會工作。

一、引言

在農村養老問題日益突出的背景下，互助養老成為鄉村社會的有益嘗試。經過十幾年的發展，農村互助養老已有多種實踐形式，根據血緣關系和空間距離將民間互助養老分為宗族型、姻親型、鄰里型和社區型四種[1]；根據互助養老建設主導者的區別，將其分為政府主導型、社會自組織主導和家庭主導三種類型[2]；根據推動主體的不同，分為政府主導、民間支持和精英帶動三種[3]。

互助養老的發展受多方面的影響，本文采用SWOT分析法對農村互助養老發展進行分析，將已有學者的研究結果進行分析，了解該模式的發展情況，從而有效推動其可持續發展。

二、農村互助養老模式發展的理論框架

SWOT分析模型，即態勢分析法，是由美國教授韋里克提出，通過綜合分析企業內外部環境因素，制定針對性企業戰略，幫助企業在市場競爭中取得成功。除了商業領域，在養老服務領域也同樣適用。這里包含四個要素，分別是優勢、劣勢、機會和挑戰。

本文將運用SWOT分析法，針對促進農村互助養老發展的優勢、機會和阻礙其發展的劣勢、挑戰進行全方位地分析，從而不斷發揮優勢、克服不足、抓住機遇、應對挑戰，從而提出針對性的發展建議，以期促進農村互助養老的可持續發展。

具體分析框架如表1所示。

三、農村互助養老的SWOT分析

（一）優勢分析

1. 資金層面

互助養老服務的開展，離不開資金的支持，同時在發展中也突出其在資金層面的優勢。一方面，對于互助養老機構而言，發展建設成本低。農村互助養老可以將村內現有閑置房屋、學校等建筑改建為互助養老中心或農村幸福院[4]。隨著城鎮化的發展，農村閑置土地增加，可以為互助養老提供充足的場地，因地制宜利用現有資源、土地，可以降低農村互助養老的發展建設成本。同時，這種養老模式是由入住的老人互幫互助而進行的養老，減少了在服務人員的成本支出[3]。另一方面，對于老人及其家庭而言，服務支付成本低。公共物品主要是由政府來承擔，老人或其家庭只需提供日常生活用品和一般的就醫費用。

2. 互助服務層面

在服務人員上，有充足的人力資源來提供服務。城鎮化進程的不斷加快，使得農村留守群體增加，部分人員可以為互助養老提供服務支持[5]。同時，已退出生產領域的低齡老年人有充足的閑暇時間來照顧高齡老人[6]。

（二）劣勢分析

1. 資金層面

雖然互助養老服務模式在資金使用方面存在優勢，但目前互助養老在資金上仍有諸多問題，如資金籌資渠道窄、資金可持續性低等。在外部資金方面，村集體投資、社會愛心人士捐贈、社會捐助和企業募捐的參與度不夠高，易出現資金鏈斷裂，缺乏穩定資金供給渠道和足夠資金支持。農村互助養老“造血功能不足”，沒有固定的收入渠道，資金多是來自政府和社會第三方的支持[7]。

2. 服務層面

在互助服務的內容上，學者通過研究發現，互助服務的內容主要集中在生活照料、精神慰藉等方面，在提供專業化的醫療服務、心理服務等方面短缺。具體而言，一是醫療相關服務短缺。現在的互助養老主要以提供日常的生活照料和精神慰藉服務為主，無法滿足老人在醫療服務、康健服務和長期護理服務等方面的需求，同時服務缺乏可持續性[8]。二是文化和心理互助不足。農村互助養老在服務內容提供上較少涉及文化互助，提供較高水平的醫療互助和心理互助服務的機構數量也是微乎其微[9]。三是服務層次較低。目前農村互助養老的服務只能滿足基本的養老需求，高層次養老服務短缺[10]。

在服務人員上，盡管人力資源在數量上可以提供支持，但在服務和管理專業性上存在一定的欠缺。一方面，服務人員提供的服務內容專業水平較低。目前僅限于提供生活照料和精神慰藉等，缺乏專業的日常照料護理，無法滿足老年人在醫療衛生康復服務和專業化養老服務方面的需求[11]。互助養老服務專業人才不足。主要表現在護理人員的缺少、負責該事業的專業性人員稀缺和高校培養的養老服務人才滿足不了市場需求[12]。另一方面，組織管理水平有待提高。村委會工作人員由于時間緊張，只能通過文件資料學習專業知識，經驗缺乏，管理能力有限[13]。同時，相較于機構養老的管理者和服務方，農村互助養老服務的提供者、管理者大都是村內成員，由于自身學歷和技術的局限性，在服務水平、管理水平上存在不足[14]。現有的村委會、老年協會等發展滯后，管理專業性水平不高，在互助養老服務中出現形式化，對政府的行政依賴性強的情況[15]。

（三）機會分析

1. 政治層面

在河北肥鄉互助養老模式取得成功后，國家也開始大力支持該模式。在國家和政府積極推動下，各省市如河北、湖北等也紛紛采取了地方性政策，制定了促進互助養老發展的具體措施和運作機制[16]。具體政策內容包括資金支持方面、配套設施建設方面和相關人才培育方面[17]。

2. 社會層面

互助養老發展的機遇主要包括良好的思想文化基礎、實踐基礎、養老需求的增加、鄉村振興戰略的支持。

我國互助養老并不是新生事物，而是有著豐富的思想文化和實踐基礎。一直以來的互助養老文化為現代農村互助養老打下了良好的文化基礎。除了互助養老的文化，我國早期的宗親式養老到集體養老，再發展為現在的社會養老，為其提供了豐富的實踐經驗[18]。

我國在人口老齡化背景下，對養老服務需求逐步增加。同時，家庭養老功能的弱化，也為農村互助養老的發展提供了機遇[19]。在鄉村振興戰略推進下，促進農村互助養老發展成為實現農村養老高質量發展的關鍵措施[20]。該模式的發展得到了多方資源的支持，并且由此獲得了發展的機遇。這不僅增強了農村養老服務的內在能力，還有效地利用了養老資源，進一步推動了農村養老模式和養老體系的進步和完善[21]。

（四）威脅分析

1. 政治層面

國家和地方政府為鼓勵農村互助養老的發展，出臺了多項政策并參與其中管理，但在實際效果上有諸多問題，包括基層政府執行不力、政策規范不明晰、實施不到位等。

由于政府包攬責任[22]、基層政府執行不力[23]，僅敷衍了事，出現重量輕質、以GDP為導向等問題，使得互助養老發展的可持續性不足。在政策支持上，一是政策僅僅存在于文件中，對互助養老的運作模式、資金支持和法律規范等方面沒有提供實際操作的指導[3]；二是互助養老組織在土地、稅收、社會激勵等方面沒有得到相應的政策支持，同時也缺乏相關配套措施的支持；三是互助養老的政策存在廣泛適用性和針對性不強、互助政策缺乏合理性，同時對于互助養老對象界定模糊不清的問題[24]。在法律法規層面，對在互助過程出現意外時的責任歸屬問題缺少制定，使其在意外發生處理時缺少法律依據。

2. 社會層面

一方面，傳統觀念制約。由于傳統養兒防老思想和“面子”問題的存在，在一定程度上阻礙了農村互助養老的發展。另一方面，社會的發展和市場經濟發展的影響，互助文化的思想觀念受到了沖擊。由于城市化進程的加快，傳統的鄉土社會面臨沖擊，出現“半熟人社會”，導致互助養老觀念發生變化，以及在西方不良價值觀的影響下，使得很多人認為在提供服務之后，應獲得物質精神補償，來代替互幫互助，偏離了互助養老的初衷。

四、農村互助養老服務發展的對策及建議

農村互助養老服務事業面臨著農村人口老齡化和家庭空巢化的雙重壓力，但也蘊藏著發展機遇。在農村互助養老服務事業發展過程中，如何發揮優勢，改善劣勢，利用機會，規避危機，顯得至關重要。學者從不同的視角對農村互助養老開展研究后，分析總結了其發展的優勢和機會，但仍然存在一定的問題。針對存在的問題，學者提出了不同的對策，本文將從政治、資金、社會、服務層面對學者觀點進行歸納和總結，以期促進農村互助養老的可持續發展。

（一）政治層面

一是完善農村互助養老的相關法律。通過完善法律，明確農村互助養老在社會中的地位和各主體在農村互助養老中應承擔的責任，促進農村互助養老的可持續發展[25]。二是政府部門出臺互助養老服務標準和機構管理辦法。政府可以在總結互助養老試點經驗的基礎上，出臺互助養老服務標準和機構管理辦法，明確互助養老的性質與地位等。

（二）資金層面

資金是農村互助養老發展的基礎，沒有資金的支持，針對互助養老的管理和服務將無法開展。面對農村互助養老的資金困境，要構建多元籌資渠道，并加強對資金的監管，提高互助養老資金鏈的安全性和資金的使用效率。

一是分類補貼。根據地區的實際情況，可以采取分類補貼的方式，以實現地區間的均衡發展。經濟貧困地區，加大補貼，鼓勵慈善資金的捐贈；經濟條件較好的地區，鼓勵自籌經費。二是構建多元籌資渠道。在外部資金方面，鼓勵民間資本的加入，如鼓勵愛心人士和企業成功人士捐贈或直接為農村互助養老提供服務等方式[26～27]。特別是鼓勵那些從本地出去的成功企業家返鄉創業，這不僅可以增加互助養老的資金，還有助于提升當地的經濟水平[28～29]。在內部資金支持上，可以充分利用地理優勢，開拓產業扶貧渠道，來增加村集體的收入，并將資金投入到互助幸福院等養老服務設施中[16，30]。三是加強資金監管。政府通過完善法律法規，強化相關管理機構對農村幸福院建設運行過程中資金、管理和服務的監督，使各項工作可以規范運行。

（三）社會層面

盡管農村互助養老有了一定程度的發展，但在現實生活中，仍然存在著對互助養老的不認可和懷疑。因此，必須改變老年人及其家庭等人群對農村互助養老的偏見，正確看待這種養老模式的發展，并認識到其優勢。

第一，引導家庭成員樹立互助觀念，鼓勵老年人融入社會，從而在互助養老中發揮自己價值[31]。第二，結合農村老人的實際情況針對性宣傳互助養老的優勢，并進行多元化建設，滿足入住農村幸福院老人的多樣化、多層次的需求，通過服務質量的提升，滿足老人的幸福感，并吸引更多老人的參與[32]。

（四）服務層面

不管哪種模式的養老方式，最重要的是提供最優質的服務，同時也要做好相關的管理和規范工作，才能使服務工作有效開展，從而滿足老年人的服務需求，使老人更好地享受晚年生活。目前農村互助養老還是存在互助內容單一，缺乏針對性和高質量服務的問題，日常管理也缺乏規范性，只有提高管理水平和改善服務內容，才能推動互助養老長效發展。

首先，尊重老人養老差異化需求，做好服務供給精細化管理，提升養老服務水準[33]。其次，發揮農村空閑人員的價值，組織志愿者隊伍，加強對其的護理技能培訓，提高服務水平[34]。再次，建立完善的獎懲制度、制定工作規范準則，既可以加強工作管理，提高工作人員服務的規范性，又能激發工作人員的積極性。最后，定期舉辦專業培訓活動，讓互助服務人員了解更多醫學知識，并建立養老產業的多元評價機制，以便激勵改進工作[35]。

五、結論與展望

農村互助養老的發展對鄉村社會至關重要，同時也需要不斷改進其自身存在的問題，來適應當今社會的發展。目前，農村互助養老模式處于探索階段，仍存在問題需要解決。為了農村互助養老的高質量發展，一定要利用優勢，抓住機遇，不斷克服困境、迎接挑戰。

通過總結現有的研究成果，發現我國學者在農村互助養老方面的研究主要體現在以下幾個方面：第一，農村互助養老模式的定位研究；第二，農村互助養老的可行性研究；第三，農村互助養老發展存在的困境及優化路徑研究；第四，農村互助養老的參與意愿及影響因素研究。學者通過不同的視角、不同的研究方法，對農村互助養老開展了研究，在一定程度上推動了互助養老模式的發展。

在互助養老研究領域中，以往學者做出了諸多貢獻，但仍存在以下不足之處。第一，缺少關于互助養老政策支持方面的深入研究；第二，盡管提出在服務內容上要提供多樣化服務，但缺少針對性和個案研究，例如對于不同地區在服務提供方面會更偏重哪方面；第三，對參與主體之間的互動研究較少，已有的研究主要集中在從某一主體切入來開展研究；第四，缺少對不同養老模式的對比研究；第五，目前關于農村互助養老的研究主要是定性研究，定量研究偏少。

因此，互助養老領域仍存在較大的研究潛力和空間。首先，可以加強對互助養老政策支持的研究，例如對互助養老政策進行文本分析；其次，加強互助養老主體之間的研究，明確各主體在互助養老中的角色、定位及作用；最后，可以采用定量研究的方法，提高研究結論的準確度和說服力。

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