糖尿病不能僅依賴“三多一少”來判斷

對糖尿病，公眾的認識往往關注在“三多一少”（多飲、多尿、多食、體重下降）的經典癥狀上，覺得自己沒有這些典型癥狀，就與糖尿病不相干。但是糖尿病的癥狀與患者的個體差異、病情嚴重程度以及糖尿病類型有關，并不是一個“標準模式”普適于所有的患者，甚至有些患者的糖尿病可以說是“悄無聲息”，很容易被忽視。然而隨著病情的進展，這些患者依然可能逐漸引發眼底、腎臟、心腦血管等多器官并發癥，嚴重影響患者的生活質量，甚至導致傷殘或死亡。因此，要提高對糖尿病的認識，跳出糖尿病必有“三多一少”的認識誤區，關注身體的微小變化，及時發現及時就醫，以便早發現、早治療，遠離并發癥。

“三多一少”表現如何產生的

多飲糖尿病患者常常會感到口干，這是因為高血糖會導致血漿滲透壓升高，刺激口渴中樞，引發飲水的欲望。同時，糖尿病的多尿也會使患者體內的水分減少，進一步加重口渴感。因此，糖尿病患者常常需要大量飲水，表現為多飲。

多尿高血糖導致血漿滲透壓升高，使得腎小球濾液中的葡萄糖無法被完全吸收，形成高滲尿。這樣的尿液會帶走大量水分，導致尿量增多。患者可能會發現，即便沒有喝很多水，也總是頻繁地上廁所。

多食糖尿病患者常常感到饑餓，這是因為胰島素分泌不足或作用減弱，導致血糖無法被細胞利用，身體得不到足夠的能量所致。為了彌補身體的能量缺口，患者會不自覺地增加進食量。然而，盡管進食量增加，體重卻可能下降，這是因為身體無法有效利用這些食物中的能量。

體重減少盡管進食量增加，但糖尿病患者常常會出現體重下降的現象。這是因為胰島素分泌不足或作用減弱，導致身體無法充分利用食物中的葡萄糖，使得能量供應不足。為了維持正常的生理功能，身體不得不分解脂肪和蛋白質來提供能量，從而導致體重下降。

哪些因素會影響“三多一少”表現

個體差異對糖尿病而言，雖然“三多一少”是常見的癥狀，但并不是每個糖尿病患者都會出現這些癥狀。有些人可能僅表現出輕微的不適，而有些人則可能完全沒有癥狀。此外，一些非典型癥狀也可能出現在糖尿病患者身上，如疲勞無力、視力減退或者視物模糊、皮膚干燥瘙癢、牙齒松動或容易出現牙疼、傷口難以愈合感染易發、男性的性功能障礙等。這些癥狀雖然不如“三多一少”明顯，但同樣需要引起重視。

病情嚴重程度糖尿病的病情嚴重程度也會影響癥狀的表現。輕度糖尿病患者可能僅表現出輕微的癥狀，甚至可能完全沒有癥狀，而隨著病情的加重，癥狀也會逐漸明顯。對于重度糖尿病患者來說，除了“三多一少”的癥狀外，還可能出現嚴重的并發癥，如心血管疾病、視網膜病變、腎臟疾病等。這些并發癥不僅會影響患者的生活質量，還可能危及生命。

糖尿病類型糖尿病主要分為1型糖尿病和2型糖尿病兩種類型，在癥狀表現上也有所不同。1型糖尿病通常發病較早，多見于兒童和青少年，這種類型的糖尿病患者通常會出現明顯的“三多一少”癥狀，且病情較為嚴重，需要依靠胰島素治療。而2型糖尿病則多見于成年人，尤其是肥胖和年齡較大的人群，這種類型的糖尿病患者可能僅表現出輕微的癥狀，甚至可能完全沒有癥狀。然而，隨著病情的加重，也可能會出現嚴重的并發癥。

糖尿病的高危人群有哪些

有糖尿病前期病史者；年齡大于等于40歲；家族中有糖尿病患者；體重偏胖者；缺乏體力勞動者；有巨大嬰兒分娩史或妊娠糖尿病的女性；高血壓、高血脂、冠心病患者；長期服用激素或抗精神病、抗抑郁藥物的患者。

糖尿病的診斷

任意時間血糖水平≥11.1毫摩爾／升（200毫克／分升）無論在任何時候測量血糖，只要血糖水平達到或超過這個數值，就可能是糖尿病。

空腹血糖（FPG）水平≥7.0毫摩爾／升（126毫克／分升）空腹血糖是指在至少8小時內無熱量攝入后測量的血糖水平。如果你的空腹血糖持續高于這個數值，那么你可能患有糖尿病。

口服葡萄糖耐量試驗（OGTT）

中，2小時血糖（2hPG）水平≥11.1毫摩爾／升（200毫克／分升）這是一種特殊的檢測方式，通過口服一定量的葡萄糖，然后測量2小時后的血糖水平。如果這個數值超過正常范圍，也可能是糖尿病的征兆。

糖化血紅蛋白≥6.5%糖化血紅蛋白可以反映過去2～3個月的平均血糖水平。如果這個值高于正常范圍，提示可能已經患有糖尿病很長時間了。

如何預防糖尿病

均衡飲食是預防糖尿病的關鍵措施。我們應該保證每天攝人適量的碳水化合物、蛋白質、脂肪、維生素和礦物質，在保證營養全面的同時，控制糖分和脂肪的攝人量，減少熱量的攝入，避免過度飲酒和吸煙等不良習慣。同時，要多吃蔬菜、水果和全谷類食物，這些食物富含膳食纖維和維生素，有助于降低血糖和膽固醇。

適量運動適量的運動可以消耗熱量，增加組織中的胰島素受體，增強胰島素的作用，幫助我們保持健康的體重和代謝水平。建議每周至少進行150分鐘的中等強度有氧運動，如快走、游泳、慢跑等。運動不僅有助于降低血糖和血壓，還能提高心肺功能和免疫力。同時，避免長時間久坐，適時站起來活動身體。

控制體重肥胖是糖尿病的重要風險因素之一。通過控制飲食和增加運動，保持健康的體重，可以有效降低患糖尿病的風險。此外，要定期進行體重監測，及時發現體重異常變化，并采取相應措施進行調整。

定期體檢定期體檢是預防糖尿病的重要手段。通過血糖、血壓、血脂等指標的檢測，可以及時發現糖尿病等慢性疾病的存在。同時，醫生還會根據個人的健康狀況和生活習慣，給出針對性的建議和指導，幫助我們更好地預防糖尿病。