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酒逢知己干杯少肝疾纏身不自消

2024-06-03 00:00:00劉京截
家庭醫(yī)學 2024年10期
關鍵詞:癥狀

飲酒是人類社會中廣泛存在的一種文化現象,逢年過節(jié)、親朋好友聚會,推杯換盞是國人人際溝通、促進感情的常用手段。但長期過量飲酒會對健康造成嚴重危害,尤其是肝臟。本文將探討酒精對肝臟的危害,介紹酒精性肝病的危害、癥狀、診斷、治療和預防措施,以期提高公眾對這一重要健康問題的認知和重視。

酒精對肝臟的危害

酒精性肝病是由于長期過量飲酒引起的一系列肝臟疾病的統(tǒng)稱。酒精會被肝臟代謝成乙醛,而乙醛是一種有毒物質,會損傷肝臟細胞,導致炎癥和肝臟損傷。此外,酒精還會干擾肝臟的正常代謝和解毒功能,加速脂肪在肝臟中的堆積,最終導致脂肪肝、酒精性肝炎和肝硬化等疾病。下面詳細闡述酒精對肝臟的主要影響。

脂肪肝飲酒會導致脂肪在肝臟中過度積聚,形成脂肪肝。正常情況下,肝臟有一定量的脂肪,但過量飲酒會導致脂肪在肝臟中堆積過多,影響肝臟的正常功能。脂肪肝通常是可逆的,戒酒后脂肪肝的癥狀和體征可以逐漸改善。

酒精性肝炎長期酗酒會導致酒精性肝炎,這是一種肝臟炎癥性疾病。酒精性肝炎可能是急性的,也可能是慢性的,其嚴重程度因人而異,從輕度炎癥到嚴重的肝細胞壞死都可能。酒精性肝炎的癥狀包括腹痛、黃疸、腹水等,嚴重者可能導致肝功能衰竭和肝性腦病。

肝纖維化和肝硬化長期過量飲酒會導致肝臟組織的纖維化,即肝纖維化。在肝纖維化的進程中,正常的肝臟組織逐漸被纖維組織所代替,導致肝臟結構和功能異常。如果纖維化持續(xù)發(fā)展,最終會發(fā)展成為肝硬化。這是一種嚴重的肝臟疾病,其特征是肝臟組織的大量纖維化和結構性改變,導致肝功能嚴重受損,甚至威脅生命。

肝癌長期過量飲酒還與肝癌的發(fā)生密切相關。肝癌是一種惡性腫瘤,通常起源于肝臟組織。飲酒會增加患肝癌的風險,特別是在患有肝硬化的情況下,風險更高。

其他影響飲酒還可能導致肝功能異常、胰腺炎、膽囊炎等其他肝膽系統(tǒng)疾病的發(fā)生。此外,長期過量飲酒也可能影響身體其他器官和系統(tǒng)的功能,如心血管系統(tǒng)、神經系統(tǒng)等。

酒精性肝病的癥狀

酒精性肝病的癥狀通常不明顯,但隨著疾病的進展會逐漸加重。早期癥狀包括食欲缺乏、腹部不適、乏力和消化不良等。隨著疾病的發(fā)展,患者可能出現黃疸、腹水、肝性腦病和肝性昏迷等嚴重并發(fā)癥,甚至危及生命。酒精性肝病是由長期過量飲酒引起的一系列肝臟疾病,其癥狀通常在疾病較為嚴重時才會顯現,而早期可能并不明顯。酒精性肝病的癥狀包括但不限于以下幾種。

肝臟區(qū)域不適最早出現的癥狀可能是肝臟區(qū)域感到不適,可能表現為輕微的隱痛或不適感。這通常是由于肝臟輕度腫脹或炎癥引起的。

消化系統(tǒng)問題酒精性肝病可能導致消化系統(tǒng)問題,如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉或便秘等癥狀。這些癥狀可能與肝臟功能減退和消化道問題有關。

黃疸黃疸是酒精性肝病的常見癥狀,它是由于肝臟功能受損,導致膽紅素不能正常排出體外而積聚在皮膚和眼睛組織中所致。患者的皮膚和眼白可能呈現黃色。

腹水酒精性肝病可能導致腹水形成,即腹腔中積聚過多的液體。這可能導致腹部膨脹和不適感,并且會增加腹部壓力,影響呼吸和消化。

肝性腦病隨著疾病的進展,患者可能出現肝性腦病的癥狀,包括注意力不集中、認知能力下降、情緒波動、失眠、昏迷等。這是由于肝臟無法有效清除體內毒素,導致毒素在血液中積聚,進而影響大腦功能。

肝臭酒精性肝病可能伴有肝臭的出現,即患者體味發(fā)生變化,常常伴有口氣的惡臭、皮膚氣味等。

體重減輕和乏力患者可能出現體重減輕、乏力、虛弱和疲勞等癥狀。這是由于肝臟功能受損、營養(yǎng)吸收減少以及代謝異常所致。

酒精性肝病的診斷

酒精性肝病的診斷通常依賴患者的飲酒史、臨床表現和實驗室檢查。血清酒精濃度、肝功能測試、肝臟超聲檢查和肝臟穿刺活檢等是常用的檢查診斷手段。此外,影像學檢查如CT掃描和MRI也有助于評估肝臟的損傷程度和疾病的進展情況。

需要指出的是,酒精性肝病的癥狀可能因個體差異、疾病嚴重程度和并發(fā)癥而有所不同。早期診斷和治療對提高患者的預后至關重要。因此,對長期過量飲酒的個體,定期進行肝功能檢查和體檢十分重要。

酒精性肝病的治療

酒精性肝病的治療原則是停止飲酒、減輕癥狀、預防并發(fā)癥和改善患者的生存率。戒酒是治療的關鍵,患者需接受戒酒治療和心理支持,以避免復發(fā)。藥物治療通常包括抗氧化劑、抗炎藥物和肝保護劑等,以減輕肝臟的炎癥和損傷。在嚴重的情況下,可能需要進行肝移植手術來挽救患者的生命。

預防酒精性肝病的措施

預防酒精性肝病的關鍵在于減少或避免長期過量飲酒,并采取健康的生活方式。預防酒精性肝病的一些具體措施如下。

控制飲酒量避免過量飲酒是預防酒精性肝病的首要措施。建議男性每日飲酒量不超過兩份,女性不超過一份。一份標準的飲酒量相當于一聽啤酒、一小杯葡萄酒或一份烈酒。

間隔飲酒時間在兩次飲酒之間留出足夠的時間,讓肝臟有時間將酒精完全代謝和清除。這有助于減少酒精對肝臟的損害。

選擇健康的飲品如果無法禁絕飲酒,宜選擇低酒精度、低熱量和低糖含量的飲品。避免飲用高度濃縮的酒精飲料,如烈酒和預調酒,以減少酒精對身體的負面影響。

保持健康的生活方式良好的飲食習慣、適量的運動和足夠的睡眠,對預防酒精性肝病至關重要。均衡的飲食有助于維持肝臟和整體健康,減少脂肪堆積和肝臟炎癥的風險。

戒酒如果已有過量飲酒的歷史,尤其是出現與酒精相關的肝臟疾病的跡象,應立即戒酒。戒酒可以減輕肝臟的負擔,防止酒精對肝臟的進一步損傷,并有助于肝臟的康復。如個人缺乏戒酒的信心和行動,可以尋求戒酒輔導員的幫助。

定期體檢定期進行體檢,包括肝功能檢查、超聲檢查等,有助于早期發(fā)現和診斷酒精性肝病。早期發(fā)現疾病可以采取相應的治療措施,提高治療成功的機會。

尋求專業(yè)幫助如果有飲酒問題或對自己的飲酒習慣感到擔憂,應及時尋求專業(yè)幫助。心理咨詢師、戒酒輔導員和醫(yī)療專業(yè)人員都可以提供支持和建議,幫助個體戒酒并改善飲酒習慣。

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