
文文是一個小男孩,13歲。期末考試后不久,他開始睡眠不好,本來活潑開朗的人整天悶悶不樂,郁郁寡歡,仿佛有什么心事一般,不愿意跟別人講話,也不喜歡跟朋友出去玩耍,獨自一個人在家。可是在家既不看書,也不玩游戲,而是在室內發呆;有時會坐立不安,來回走動。這種情況持續了一個多月,因正值學生假期,家長又忙于工作,故未能覺察。再開學后,老師反映他上課時經常走神,學習成績下降,經常完不成作業:即便完成了作業,也是錯誤較多,跟放假前判若兩人,建議家長帶他到心理門診檢查。心理醫生診斷文文為童年情緒障礙,經過一段時間的藥物治療和心理干預,文文慢慢又恢復了活潑開朗的性格,適應正常的學習和生活了。
兒童心理疾病的表現往往類似于同年齡有關的幼稚行為,許多家長常誤認為是小孩調皮、不懂事而不當回事,或誤認為是兒童期的正常情況,未能引起足夠重視,直到癥狀十分明顯才找醫生,以致延誤了治療。在此提醒家長、老師,如發現孩子出現以下幾種異常情況,均應到醫院檢查,以便早期治療。
睡眠改變出現入睡困難(表現時臥時起)、夜驚、早醒、易醒、夢中哭泣、做噩夢等睡眠欠佳現象。
性格改變有些孩子出現心理障礙時,家長會發現孩子突然發生性格變化。如平時挺開朗活潑,愛玩愛鬧,突然變得有點發悶了,不愛動了,內向了,膽怯了;以前這個孩子無憂無慮,什么事都不操心,現在變得心事重重,敏感多疑;以前這個孩子挺溫和的,現在動不動就惹火、發脾氣;以前對人挺寬容、挺友愛的,現在變得愛計較了,甚至嫉妒別人,甚至有些孩子出現報復心理;等。這些都屬于性格上的變化。
情緒改變有些孩子平時情緒穩定,而近段時間卻一反常態,變得性情急躁,情緒不穩定,易發怒,父母不答應要求就大吵大鬧,甚至摔東西,毆打父母;有的孩子無明顯誘因地總是表現不高興,特別愛哭或特別煩躁,心情郁悶,悶悶不樂,經常無故發呆,對以前感興趣的事物興趣下降,與親人、同伴疏遠,容易傷感,無故哭泣;以前看到喜愛的玩具興高采烈,現在卻是無精打采的;還有的小孩表現膽小怕事,緊張、焦慮等;或無故自笑,頻繁地哭鬧或者明顯地恐懼。
言語改變有的表現為言語比平時增多,滔滔不絕,高談闊論;有的則沉默少語,數問一答,談話內容空洞單調;有的問之不答,不愿講話;還有的小孩有時自言自語。
動作改變有的出現動作增多,坐立不安,四處走動,東摸西弄;有的則表現動作遲緩或減少,時時呆立一處;有的經常保持一種固定姿態,少動或不動;還有的表現行為紊亂,動作怪異,反復做某種無意義的動作,裝怪樣、扮鬼臉等。
行為改變最明顯的問題是不愿意上學,不愿意和家人或者同伴交流,甚至有的孩子連門都不愿意出了;也有的孩子表現得比過去過分好動,有的坐臥不安;以前學習挺好、挺認真的孩子,現在變得上課、寫作業注意力不集中了,學習成績有明顯的下降;有些孩子出現易激惹,特別好沖突,好攻擊;有些孩子總愛黏著大人,以前能獨立睡的,現在又要求家長陪著睡。
其他變化從患兒眼神的變化中也可以看出一些異常現象,如目光無神、眼神不自然等。還有面部表現的變化,如表情呆板、緊張恐懼等。有些孩子會出現軀體上的變化,比如孩子出現食欲減退,進食減少,明顯的體重下降;或者出現身體上的反應,比如經常這兒疼那兒疼、心慌胸悶、頭痛、頭昏等軀體癥狀,而到醫院卻查不出明顯異常。這些都不是身體上的問題,而是心理障礙軀體化的表現。
總之,當你的孩子出現上述改變時,很可能是“心病”的信號,應該引起足夠的警惕,及早帶孩子到心理門診就診,以便早期發現、早期診斷、早期干預治療,減少心理疾病對孩子的影響,促進孩子心理健康成長。