一文讀懂嬰兒腸絞痛

經常有寶媽主訴類似的苦惱：“月子里的寶寶通常很乖很愛睡覺，出了月子的寶寶怎么每天都在哭鬧？天黑后哭鬧不止，甚至哭鬧兩三個小時后累得渾身是汗、筋疲力盡才能睡著。寶寶不冷不熱，吃飽了，喝足了，尿布也換了，為什么還哭鬧？老年人說這是腸子抽筋了，大點就好了，是真的嗎？”

寶寶哭鬧首先要先排除是否存在饑餓、困倦、腹脹排便、冷熱等常見原因，以及疝氣、腸套疊等疾病相關因素。如果寶寶不冷不熱、不餓不困，也沒有其他不舒服，仍然哭鬧不止，那就有可能是腸絞痛。

什么是嬰兒腸絞痛

嬰兒腸絞痛一般指腸痙攣，俗稱“腸子抽筋”，是由于腸壁平滑肌陣發性強烈收縮而引起的以急性腹痛為主要癥狀的一組表現。嬰兒腸道和神經發育都不夠成熟，消化系統各個階段的運動、腸道的蠕動，不能很好地受神經的協調控制，腸內氣體不能順利排出，形成了腸絞痛的基礎。

嬰兒腸絞痛通常發作突然，臍周疼痛明顯，哭時嬰兒常常表現為面部漸紅，口周蒼白，腹部脹而緊張，雙腿向上蜷起，雙足發涼，雙手緊握，抱哄喂奶都不能緩解，多具有自愈性。

怎么判斷寶寶是不是腸絞痛

腸絞痛一般從寶寶2～4周開始出現，第6周達高峰，并持續到3～4個月，有些寶寶會持續到6個月。腸絞痛只是生理現象，對寶寶本身沒有傷害，不用太擔心（當然，懷疑腸套疊那就另說了）。

嬰兒腸絞痛通常在黃昏或者晚上發作，而且常常是固定時間。數分鐘甚至數小時突發性的尖叫，哭到嗓子啞也停不下來。通常是在排氣或排便后，哭聲才能漸漸停止下來。

預防寶寶腸絞痛腸的生活妙方

1．喂奶前后豎起來拍嗝。不僅喂奶后拍嗝，喂奶前也需要拍嗝，因為哭鬧也會吸進氣。很多寶寶吃完就睡，嗝拍不出來怎么辦？一手托著寶寶頸部，一手托著腰部，放平幾十秒再豎起來拍。反復幾次。拍嗝時間在15分鐘左右。不要以為拍出來一個大嗝就不再拍了，氣流是持續的。

2．上面辦法試了，嗝仍排不出來，寶寶還睡著了。怎么辦？那就在喂奶后將寶寶放胸前趴睡一會兒，掌握好姿勢，別堵住口鼻。

3．喝完奶一小時后，醒著、睡著都可以，順時針揉揉小肚子，以臍周為中心。同理，未雨綢繆的排氣操也有助于緩解腸絞痛。

4．益生菌可以在寶寶腸道黏膜上形成保護屏障，抑制有害菌的定植；還可以促進消化酶的合成和分泌，幫助寶寶消化，從而實現腸道菌群的調節和腸道功能的改善。營養得到充分吸收，免疫力也提高了。

除此之外，母乳喂養的寶媽們一定要特別注意飲食，比如辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，會通過乳汁被寶寶攝人，容易導致寶寶的腸道蠕動加快，消化不良；馬鈴薯、蘿卜等容易產氣的食物，通過乳汁被寶寶攝人后，容易導致寶寶腹部脹氣，影響營養物質的吸收，甚至加重腸絞痛；還有不容易消化的食物，比如糯米飯、年糕、粽子等。

嬰兒腸絞痛和疾病診斷相關檢查方法

1．腹腔動脈造影經股動脈穿刺至腹腔動脈上方，在給予小的試驗劑量證實導管位置適當后，注入50%泛影葡酸鈉30～40毫升，然后連續快速多次拍攝腹平片。可以顯示腹腔動脈和腸系膜上動脈中的1支或2支有無狹窄或閉塞等病變。

2．腸系膜上動脈造影下位片腹腔動脈造影后，將導管插至腸系膜上動脈起點的上方，做造影攝片。如顯示明顯擴張和伸長的腸系膜下動脈，表明有腸系膜上動脈性閉塞。

3．動脈造影攝片側位對內側弓形韌帶綜合征，側位動脈造影攝片可顯示腹腔動脈的上緣受壓和該動脈向尾側移位，而腸系膜上、下動脈通常顯示正常。

4．多普勒超聲檢查阻塞部位的近端可表現為高速噴射血流或血流紊亂頻譜，若有肝動脈血液倒流，則提示腹腔動脈阻塞或重度狹窄。還可以測定腸系膜血管流量，典型的腸道大血管流量為500～1200毫升／分鐘。超聲能更直觀地看到是否出現了腸套疊。

寶寶腸絞痛的居家解決辦法

1．間斷飛機抱。家長要淡定地讓寶寶平躺在床上，接著將寶寶翻轉過來，趴在家長的手臂上。頭的一側可以放到家長手掌前側或肘橫紋處，以保護頸椎；雙腿分開在家長手臂兩側。這個姿勢壓迫腹部，可以有效促進腸脹氣的緩解；和豎抱間斷進行，更有助于拍嗝。

2．以懷抱喂奶的姿勢抱著寶寶，讓寶寶的腹部緊貼媽媽的腹部，傳遞熱量，相當于暖水袋的作用，能夠更好地幫助寶寶排氣。

3．對哭鬧不止的寶寶觀察原因。有時候發現寶寶肚子沒有那么脹氣了，但還是不停哭鬧，啃手，一副很餓想吃的表現，其實是沒有安全感了。在確定不是因為饑餓而哭鬧的狀態下，可以試試白噪聲，早教機哄睡的聲音、吹風機的聲音、吸塵器的聲音，效果都是不錯的。

4．上面的辦法都不好使，還有“終極必殺”——打包裹。打包裹有鎮靜、催促睡眠效果。如果還不奏效，請及時就醫。