卵巢功能早衰的治療

一旦確診卵巢功能早衰。要及時采取有效措施加以治療。卵巢功能早衰的西醫治療方法主要包括以下幾個方面。

激素替代治療

若患者無激素相關治療禁忌證，應盡早開始激素替代治療（HRT）。HRT在一定程度上可減少卵巢功能早衰患者罹患骨質疏松、心血管疾病和泌尿生殖系統疾病，改善患者生活質量，減緩部分患者卵巢功能衰竭的進程。常用藥物有雌激素及雌孕激素序貫治療。HRT可以有效恢復卵巢功能，降低可能引起的并發癥，促使子宮內膜正常發育，有利于妊娠。若卵巢功能衰退發生在青春期前，主要是促進性征發育、誘發月經來潮，保護生殖功能。生育期婦女維持女性性征及正常的性生活，改善低雌激素引發的癥狀。無生育要求的年輕患者，期望正常月經者可應用雌、孕激素序貫療法建立人工周期。有生育要求的病人可在激素補充療法的基礎上進行促排卵治療。用藥期間要定期進行隨訪，根據隨訪結果指導后續用藥和治療。根據我國《早發性卵巢功能不全的激素補充治療專家共識》、《絕經期管理與激素補充治療臨床應用指南》（2012版），西醫治療的具體方案有下面3種。

1．連續序貫采用芬嗎通進行序貫治療，按序每日1片，用完1盒后直接開始下一盒，中間不停藥。

2．周期序貫采用克齡蒙進行序貫治療，按序每日1片，用完1盒后停藥7天，開始服用下一盒。

3．連續聯合可采用替勃龍（2.5毫克），每日1次。陰道局部雌激素應用，以改善泌尿生殖道萎縮癥狀。……