龔旋坤,包 凌,周 帥,龐 青
(1.蚌埠醫學院第一附屬醫院肝膽外科,安徽 蚌埠 233000;2.蚌埠醫學院第一附屬醫院老年病科,安徽 蚌埠 233000;3.安徽省第二人民醫院肝膽外科,安徽 合肥 230000)
原發性肝癌是世界上第七大最常見的癌癥,也是癌癥死亡的第二大常見原因[1]。在全球范圍內,肝細胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是肝癌的主要類型,是絕大多數肝癌確診和死亡的主要原因[2]。HCC 是世界上最常見的腫瘤之一,每年新發病例高達600 萬例,這種惡性腫瘤在亞洲發病率逐年上升[3]。
凝集素和纖維膠凝蛋白(ficolin-1, -2, -3)是膠原蛋白相關的多聚體凝集素,作為模式識別分子,參與抗微生物和抗癌免疫。纖維膠凝蛋白和一些凝集素與甘露糖結合凝集素相關絲氨酸蛋白酶形成復合物,使其能夠通過凝集素β 途徑激活補體系統[4]。纖維膠凝蛋白3(Ficolin-3,FCN3)是血漿中主要的凝集素途徑識別分子,已有研究顯示FCN3在肝和肺中高表達[5,6]。急性髓性白血病和卵巢癌的FCN3 蛋白的血清水平升高[7-9]。在中國食管癌患者中,FCN3 蛋白水平升高與總生存期和疾病特異性生存期延長相關[10]。上皮-間質轉化(epithelial- mesenchymal transformation,EMT)被 認 為 與HCC 的侵襲轉移密切相關[11]。EMT 是一個推動上皮細胞獲得間充質樣特征的復雜過程。通過激活EMT 過程,上皮細胞處于細胞結構中,細胞上發生了廣泛的變化,包括細胞間黏附的喪失,這對細胞有益于細胞外基質之間的相互作用,使它們具有入侵的能力,使它們能夠到達到遠處組織[12,13]。EMT在近年來的研究更加廣泛,在腫瘤細胞的侵襲、遷移和增殖過程中起到了重要的作用。……