《人工智能輔助宮頸細胞學診斷技術的應用及質量控制專家共識》解讀

張小松,杜 蕓,董 燕,畢 蕙

(1.北京大學第一醫院婦產科,北京 100034;2.河北省腫瘤醫院細胞學室,河北 石家莊 050011;3.中國婦幼保健協會人工智能項目辦公室,北京 100089)

宮頸癌是威脅女性健康的主要惡性腫瘤之一,據統計2020年全球新發宮頸癌60.4萬例,死亡34.2萬例,中、低收入國家是高發地區[1]。2016年我國宮頸癌新發病例11.93萬例,死亡病例3.72萬例[2],位居女性惡性腫瘤死亡順位第6位[3]。

宮頸癌篩查是宮頸癌防控的主要措施之一,隨著人工智能(artificial intelligence,AI)技術的發展,AI輔助宮頸細胞學診斷技術已經開始在宮頸癌篩查工作中使用,為促進宮頸癌篩查工作的開展提供了更多的選擇性。為進一步提高和規范AI輔助宮頸細胞學診斷技術的工作質量和應用,2023年12月中國婦幼保健協會和中國婦幼保健協會婦女病防治專業委員會共同發布了《人工智能輔助宮頸細胞學診斷技術的應用及質量控制專家共識》(以下簡稱《共識》)[4]。本文旨在對《共識》進行解讀,便于相關專業人員在工作中進一步理解和實踐。

1 關于《共識》的背景和意義

宮頸癌作為威脅女性健康的主要惡性腫瘤,其主要病因已經明確,即高危型人乳頭瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)的持續感染。目前,隨著HPV預防性疫苗的應用,我國宮頸癌防控已經逐步形成了三級預防體系:一級預防措施包括健康教育和HPV疫苗接種,二級預防措施是宮頸癌篩查,三級預防措施主要是治療宮頸浸潤癌[5]。宮頸癌篩查仍然是宮頸癌防控的主要措施之一。宮頸癌篩查方法主要包括HPV檢測和宮頸細胞學檢查,兩種方法既是初篩方法,也是分流方法。……