膿毒癥患兒血SAA、sTREM-1、NLR、PGRN的變化及預后因素分析

廉 穩,溫慧敏

(河北中石油中心醫院新生兒科,河北 廊坊 065000)

膿毒癥是一種嚴重的感染性疾病,會導致全身炎癥反應綜合征和器官功能衰竭,其發病率較高,尤其是在新生兒中更加常見[1]。膿毒癥患兒通常表現出呼吸急促、心跳過快、發熱、乏力、厭食等癥狀[2]。對于重癥患者,可能還會出現低血壓、神志淡漠、休克等癥狀,盡早對其診斷和治療非常關鍵[3]。目前,診斷膿毒癥的手段主要包括臨床表現、實驗室檢查和影像學檢查等[4]。但是,對于一些早期膿毒癥或者輕微病例來說,診斷可能比較困難[5]。因此,新的生物標志物和檢測技術正在不斷發展,以幫助更準確地診斷和治療該疾病。可溶性髓樣細胞觸發受體-1(soluble triggering receptor expressed on myeloid cell-1,sTREM-1)作為炎癥標志物,已被證明在早期診斷膿毒癥方面具有一定的價值[6];淀粉樣蛋白A(serum amyloid A,SAA)也是一種常見的炎癥標志物,其水平通常會隨著炎癥程度的加重而升高[7];中性粒細胞與淋巴細胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio,NLR)則反映了機體中炎癥性細胞和免疫細胞之間的平衡,其水平升高通常意味著機體炎癥反應的增強[8];顆粒體上皮蛋白前體(progranulin,PGRN)是一種與炎癥相關的前體蛋白,其水平的升高也被認為與膿毒癥的發生和發展有關[9]。因此本研究通過探討膿毒癥患兒SAA、sTREM-1、NLR、PGRN與預后的關系,并分析其對膿毒癥的診斷價值,以期為臨床新生兒膿毒癥診療提供思路,現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月至2022年12月河北中石油中心醫院收入的膿毒血癥患兒120例為觀察組,另匹配同時間段非膿毒癥健康新生兒46例為健康組。……