精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開放式心理病區(qū)人文關(guān)懷護(hù)理研究進(jìn)展

胡傳芬,彭 燕,孟春燕,孫菲菲,丁永華

中共中央國務(wù)院印發(fā)并實(shí)施《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》提出要促進(jìn)病人心理健康,加強(qiáng)對(duì)抑郁癥、焦慮癥等常見精神障礙和心理行為問題的干預(yù)[1]。精神障礙是全球10大疾病負(fù)擔(dān)之一,據(jù)報(bào)道,目前全球有近10億人患有精神障礙,全球抑郁癥、焦慮癥病人激增,此類病人作為開放式心理病區(qū)的主要服務(wù)對(duì)象,社會(huì)功能比重度精神疾病病人相對(duì)較好,但比生理疾患的病人適應(yīng)能力、人際交往能力差,日常診療中需將醫(yī)學(xué)技術(shù)與人文關(guān)懷高度融合,促進(jìn)其恢復(fù)社會(huì)功能、增強(qiáng)自我功能、提高人際交往能力[2]。本文從精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人文關(guān)懷應(yīng)用情況進(jìn)行系統(tǒng)論述,旨在為專家學(xué)者提供借鑒和思路。

1 開放式管理的人文住院環(huán)境是精神衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的發(fā)展趨勢(shì)

1.1 人文關(guān)懷護(hù)理理論對(duì)人文住院環(huán)境構(gòu)建具有指導(dǎo)意義

護(hù)理人文關(guān)懷理念是哲學(xué)與護(hù)理學(xué)的有機(jī)結(jié)合,是人文關(guān)懷在護(hù)理學(xué)科中的具體應(yīng)用,本質(zhì)體現(xiàn)在“人自身的生命價(jià)值”。在Engel教授首次提出生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的背景下,Leininger[3]與Morrow等[4]都提出人文關(guān)懷是護(hù)理學(xué)的本質(zhì)觀點(diǎn)[5-6]。Watson提出的人文關(guān)懷理論成為護(hù)理各領(lǐng)域的研究熱點(diǎn)[7],人文護(hù)理理念也成為護(hù)理行業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)[8]、醫(yī)院發(fā)展的內(nèi)生資源[9]。當(dāng)前形勢(shì)下,由于國家醫(yī)療發(fā)展的要求,護(hù)理實(shí)踐發(fā)展更加技術(shù)化、效率化[10-11],成為醫(yī)學(xué)技術(shù)外醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的重要內(nèi)容和組成部分[12]。Watson將人文關(guān)懷的特征總結(jié)為情境性、關(guān)系性與專業(yè)性3個(gè)基本方面[13],有研究表明護(hù)理人文關(guān)懷具體體現(xiàn)為就醫(yī)環(huán)境、病人隱私保護(hù)、對(duì)待病人耐心、病人就醫(yī)體驗(yàn)等方面[14]?！?br>