中山某地區健康體檢人群胃腸息肉流行病學調查及危險因素分析

邱淑妹 莊楚璇 陳鳳

【摘要】目的：調查中山某地區健康體檢人群胃腸息肉流行病學，分析相關危險因素。方法：選取自2022年11月—2023年6月，在我院進行健康體檢的人員中選取177名進行胃鏡和腸鏡檢查的人員予以問卷調查，并分析以上人群的基礎信息和體檢資料。結果：共169名進入胃腸息肉流行現狀及其危險因素的分析，胃腸息肉患病率為30.2%，男女患病率比較差異無統計學意義（P>0.05）。不同職業、受教育程度、飲食口味和食用粗糧頻率人群患病率比較差異有統計學意義（P<0.05）。多因素logistic回歸分析顯示，患胃腸息肉的主要危險因素有退休、飲食口味偏辣和每周食用粗糧少于4次等。結論：在中山該地區健康體檢人群中胃腸息肉的患病率較高，且男性患者多于女性，其患病與職業類型、喜辣和粗糧攝入不足有關。

【關鍵詞】健康體檢；胃腸息肉；流行病學；危險因素

基金項目：中山市衛生局科研項目《中山地區健康體檢人群胃腸息肉流行病學調查及危險因素分析》（2022A020191）

Epidemiologic survey of gastrointestinal polyps and analysis of risk factors in a regional health check-up crowdEpidemiological survey and risk factor analysis of gastrointestinal polyps in the health check-up crowd in Zhongshan area

QIU Shumei， ZHUANG Chuxuan， CHEN Feng

Zhongshan Peoples Hospital Health Management Physical Examination Center， Zhongshan， Guangdong 528400， China

【Abstract】Objective： To investigate the epidemiology of gastrointestinal polyps in the health check-up population of Zhongshan areain a region and to analyze the related risk factors. Methods： Selected 177 people who underwent gastroscopy and colonoscopy in our medical checkup center from November 2022 to June 2023 to be surveyed， and analyzed the basic information and medical checkup data of the above population. Results： Analyzing 169 cases， the prevalence of gastrointestinal polyps was 30.2%， with no significant difference in comparison of prevalence between men and women （P>0.05）. There were significant differences in the prevalence rates among people with different occupations， education levels， dietary tastes and frequency of coarse food consumption （P<0.05）. Multifactor logistic regression analysis showed that the main risk factors for gastrointestinal polyps were retirement， spicy diet and consumption of coarse grains less than 4 times a week. Conclusion： The prevalence of gastrointestinal polyps is higher in thehigh among check-up crowd in the Zhongshan areathe region， and there are more male patients than female ones， and their prevalence is related to the type of occupation， love of spicy food and inadequate intake of coarse grains.

【Key Words】Health check-up； Gastrointestinal polyps； Epidemiology； Risk factors

胃腸息肉是指胃腸黏膜上皮及黏膜下層局限性增生，并向腔內隆起的病變，因無明顯的臨床癥狀，常在人們體檢或檢查合并其他胃腸疾病時發 現[1-2]。胃息肉包含胃底腺息肉、增生性息肉、腺瘤性息肉等，腸息肉包含增生性息肉、腺瘤性息肉等[3-4]。這些息肉雖屬于良性病變，但其中一部分，例如腺瘤性息肉持續發展有惡變傾向[5]。消化系統惡性腫瘤在中國造成極重的疾病負擔，而其中多數都有相似或相關的危險因素，因此，定期進行健康體檢，盡早發現胃腸息肉并進行治療是降低消化道腫瘤發病率的最佳手段[6-8]。為了進一步明確胃腸道息肉的發病現狀和發病因素，本研究對中山某地區健康體檢人群胃腸道息肉發生情況進行調查，對常見危險因素進行分析，以期為防治胃腸息肉提供更有針對性的干預措施。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選擇2022年11月—2023年6月在中山市某人民醫院健康管理體檢中心進行胃鏡、腸鏡檢查，并且一般數據齊全的177例人員為研究對象，其中女56（31.6%）例，男121（68.4%）例，收集以上人員的體檢資料并對其進行問卷調查。排除檢查前三個月內服用過抗生素、鉍劑、質子泵抑制劑等抑酸劑以及免疫抑制劑的8例，共收集到169例有效問卷。

1.2 調查方法和內容

參考相關資料設計調查問卷，記錄研究對象的體檢結果，通過問卷形式對研究對象進行調查。調查問卷主要內容包括：一般情況、行為習慣、飲食習慣等。

1.3 病例定義

調查對象行胃鏡及腸鏡檢查，以胃、腸鏡檢查報告或（和）病理組織學報告為診斷依據，經由臨床經驗豐富的醫師診斷為胃息肉或（和）腸息肉。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 胃腸息肉患病率基本因素分析

在169例進行健康體檢的人群中，檢出胃腸息肉者51例，患病率為30.2%，見表1。

2.2 胃腸息肉患病率行為和飲食因素分析

比較不同行為習慣和飲食習慣人群的胃腸息肉患病率，分析行為和飲食因素與患胃腸息肉的關系，詳見表2。

2.3胃腸息肉多因素logistic回歸分析

以患胃腸息肉作為因變量，納入上述分析中差異具有統計學意義的因素作為自變量，進行logistic回歸分析。結果詳見表3。

3 討論

本研究分析2022年11月—2023年6月在我院健康管理體檢中心進行胃鏡、腸鏡檢查的169名人員的基礎資料以及問卷調查數據發現，胃腸息肉檢出51例，占比30.2%，可見胃腸息肉患病率較高。男性患者人數多于女性；已婚患者人數多于未婚；所有檢出胃腸息肉的患者在中山該地區居住的時間都在一年及以上。在技術類工作者中檢出胃腸息肉的概率最低，退休人員患胃腸息肉的概率是其他類工作人群的25.4倍，這可能與退休人員年齡大，患各種慢性病風險高有關。碩士及以上學歷人員檢出胃腸息肉概率顯著低于高中及以下人員，考慮可能與高學歷人員受到的健康教育程度更高有關。此外，餐具使用習慣和運動次數顯著影響胃腸息肉患病率，每天運動的人患胃腸息肉的概率高達61.5%，這可能與每日運動會造成一定程度的身體負擔有關。與先前的相關研究略有不同的是，本研究數據顯示吸煙和飲酒的未顯著影響胃腸息肉患病率，這可能與本研究樣本量較低有關[1， 9]。口味偏好顯著影響胃腸息肉患病率，口味偏油人群檢出胃腸息肉的概率達到40.5%，口味偏辣的人檢出胃腸息肉的概率人群則高達48.1%，并且口味偏辣人群的患病風險是口味均衡人群的5.3倍左右，是患胃腸息肉的獨立危險因素。而口味偏清淡的人檢出胃腸息肉的概率則只有7.7%，這與相關研究結果一致[10-11]。并且，我們發現每周吃粗糧的次數不低于4次會顯著降低患胃腸息肉的概率。

綜上，本次調查發現中山該地區健康體檢人群中胃腸息肉患病率較高，男性患者多于女性，胃腸息肉患病率與職業類型、口味偏辣和粗糧攝入不足等因素顯著相關。

參考文獻

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