遼寧省城市失能老人照護(hù)現(xiàn)狀及問(wèn)題

徐 玲,武振華,馮向西

(大連海洋大學(xué),遼寧 大連 116023)

在人口老齡化背景下,失能老人長(zhǎng)期照護(hù)逐漸成為民生熱點(diǎn)話(huà)題,失能老人照護(hù)由家庭話(huà)題上升為社會(huì)話(huà)題。失能指日常生活活動(dòng)能力的局限與缺乏,通常來(lái)說(shuō)是由慢性病、軀體受損等原因所致。中國(guó)老齡科研中心的城鄉(xiāng)老年人口調(diào)查中將失能分為三部分,即移動(dòng)限制、活動(dòng)受限與家務(wù)限制。移動(dòng)限制指場(chǎng)所間的轉(zhuǎn)移活動(dòng)受限,如上下床、行走等?；顒?dòng)受限表現(xiàn)為日常生活能力限制,包括穿衣、沐浴等。家務(wù)限制表現(xiàn)為工具型日常生活活動(dòng)能力限制,包括洗衣服、做飯等。根據(jù)服務(wù)場(chǎng)所與照護(hù)主體的不同,長(zhǎng)期照護(hù)可分為機(jī)構(gòu)照護(hù)、社區(qū)照護(hù)或社區(qū)/居家照護(hù)、家庭照護(hù)。其中,機(jī)構(gòu)照護(hù)指專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)提供的院舍式專(zhuān)業(yè)照護(hù),家庭照護(hù)指單純依靠家庭成員、親友提供的無(wú)償性照護(hù)。

對(duì)國(guó)內(nèi)已有文獻(xiàn)進(jìn)行梳理的基礎(chǔ)上界定失能老人與社區(qū)照護(hù)的核心概念,以遼寧省為例,了解失能老人照護(hù)的實(shí)際情況,分析遼寧省城市失能老人在社區(qū)照護(hù)方面存在的問(wèn)題并提出針對(duì)性改善措施,針對(duì)遼寧省城市失能老人社區(qū)照護(hù)服務(wù)探索優(yōu)化途徑,以期推動(dòng)失能老人照護(hù)養(yǎng)老服務(wù)高質(zhì)量發(fā)展。

1 基本理論

1.1 需求層次理論

馬斯洛需求理論將人類(lèi)需求按層次從低到高分為五種,分別是生理需求、安全需求、社交需求、尊重需求與自我實(shí)現(xiàn)需求。對(duì)于失能老人而言,其自身能力的退化及生活中不安全因素的增加使其對(duì)衣食住行等最基本層次的生理需求與渴望健康等基礎(chǔ)性需求逐漸增強(qiáng),“老有所養(yǎng)、老有所醫(yī)”的愿望逐漸增強(qiáng)。

1.2 社區(qū)照護(hù)理論

1957年,“社區(qū)照護(hù)”一詞在《關(guān)于精神疾病與精神缺陷的法律》中被首次提出。1989年的社會(huì)福利白皮書(shū)指出,社區(qū)照護(hù)是一種適當(dāng)?shù)母深A(yù)與支持,能讓家庭照護(hù)者擁有喘息機(jī)會(huì)[1]。社區(qū)照護(hù)指以被照顧者的社會(huì)關(guān)系與居住地為核心,利用正式與非正式照顧資源的充分互動(dòng)讓被照顧者得以在熟悉環(huán)境下獲得長(zhǎng)期支持[2]。

1.3 自我護(hù)理理論

自我護(hù)理理論(self-care theory)由美國(guó)心理學(xué)家?jiàn)W瑞姆(OREM)提出。該理論的兩大觀點(diǎn)為自我護(hù)理與自理缺陷,奧瑞姆將兩者的關(guān)系定義為每個(gè)個(gè)體都有根據(jù)環(huán)境進(jìn)行自我調(diào)節(jié)、自我護(hù)理的能力,但當(dāng)個(gè)體的自我調(diào)節(jié)、自我護(hù)理能力有缺陷或受損害時(shí),個(gè)體的自我能力就會(huì)下降甚至消失,這時(shí)個(gè)體會(huì)出現(xiàn)自理缺陷,需外部護(hù)理力量幫助個(gè)體實(shí)現(xiàn)自我調(diào)節(jié)與自我護(hù)理[3]。

1.4 社會(huì)支持理論

19世紀(jì)末,法國(guó)社會(huì)學(xué)家迪爾凱姆在對(duì)精神病人自殺的研究中發(fā)現(xiàn)社會(huì)支持對(duì)精神康復(fù)具有重要意義,形成社會(huì)支持理論的雛形[4]。在學(xué)者們的不斷完善與研究中,社會(huì)支持理論開(kāi)始用于處理個(gè)體與社會(huì)問(wèn)題。

2 遼寧省城市失能老人照護(hù)現(xiàn)狀

2.1 遼寧省城市失能老人現(xiàn)狀

《2022年遼寧省國(guó)民經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示,截至2022年末,遼寧省60周歲及以上人口有1158萬(wàn)人,占全省總?cè)丝诘?7.59%[5]。張娟等利用CHARLS數(shù)據(jù)庫(kù)中ADL量表測(cè)算全國(guó)不同省份失能老人現(xiàn)狀發(fā)現(xiàn),遼寧省老年人口失能率為17.48%,其中輕度失能人口、中度失能人口及重度失能人口的占比分別是81.47%、10.61%與7.92%[6]?？梢?jiàn),遼寧省失能老人的數(shù)量與規(guī)模較大,讓失能老人擁有美好的晚年生活,對(duì)失能老人進(jìn)行長(zhǎng)期照護(hù)非常重要,長(zhǎng)期照護(hù)需求是失能老人的剛性需求。

失能老人的長(zhǎng)期照護(hù)需求主要包括兩方面,分別是日常生活方面的照護(hù)需求與醫(yī)療康復(fù)護(hù)理服務(wù)需求。對(duì)于失能老人來(lái)說(shuō),受家庭觀念影響,家庭護(hù)理是首選,子女的照顧既放心又貼心。但隨著時(shí)代的進(jìn)步及傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念的轉(zhuǎn)變,失能老人也逐漸愿意選擇自請(qǐng)保姆或鐘點(diǎn)服務(wù),對(duì)社區(qū)護(hù)理服務(wù)的需求日益增加。為減輕子女負(fù)擔(dān),部分失能老人愿意選擇社區(qū)護(hù)理模式。受較高的成本與養(yǎng)老意愿等因素影響,失能老人對(duì)機(jī)構(gòu)護(hù)理服務(wù)的需求仍占少數(shù)。

2.2 遼寧省基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)現(xiàn)狀

2.2.1 長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度

長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度又稱(chēng)社會(huì)保障“第六險(xiǎn)”,指以互助共濟(jì)方式籌集資金,為長(zhǎng)期失能人員的基本生活照料及與之密切相關(guān)的醫(yī)療護(hù)理提供服務(wù)或資金保障的社會(huì)保險(xiǎn)制度。2016年6月,人力資源與社會(huì)保障部印發(fā)《人力資源社會(huì)保障部辦公廳關(guān)于開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》,提出開(kāi)展長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度試點(diǎn)工作的原則性要求[7]。在遼寧省內(nèi),盤(pán)錦市作為唯一試點(diǎn)城市于2021年上半年正式運(yùn)行該制度,從職工醫(yī)保參保人員起步,重點(diǎn)解決重度失能人員基本生活照料與醫(yī)療護(hù)理所需費(fèi)用問(wèn)題。結(jié)合試點(diǎn)的配套文件,盤(pán)錦市建立了長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度“1+1+N”政策框架體系,實(shí)現(xiàn)從申報(bào)、評(píng)估到服務(wù)等各環(huán)節(jié)的精細(xì)化管理與運(yùn)行。截至2022年底,盤(pán)錦市已有55.5萬(wàn)人參保,累計(jì)享受待遇3261人,人均待遇標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到1854.63元/月,已有54家服務(wù)機(jī)構(gòu)被納入長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)單位[8]。

2.2.2 居家與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)建設(shè)

2020年,《遼寧省人民政府辦公廳關(guān)于推進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的實(shí)施意見(jiàn)》提出,要發(fā)展居家與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù),提供社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施場(chǎng)地保障,建立社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)或日間照料中心,把為失能老人提供服務(wù)的社區(qū)日間照料站納入養(yǎng)老機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)補(bǔ)助范圍,開(kāi)展失能老人家庭照護(hù)者技能培訓(xùn)等[9]。2023年11月,《遼寧省推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施方案》進(jìn)一步強(qiáng)調(diào)要提升家庭養(yǎng)老服務(wù)能力,發(fā)展居家與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)[10]。

“十三五”期間,遼寧省沈陽(yáng)市等9個(gè)城市獲批國(guó)家居家與社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點(diǎn)單位,利用國(guó)家支持資金建立了居家智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺(tái),通過(guò)新型智能設(shè)備與產(chǎn)品以科技賦能提升失能老人照護(hù)質(zhì)量。通過(guò)實(shí)施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升行動(dòng),重點(diǎn)為失能老人提供高質(zhì)量的照護(hù)服務(wù)。在居家與社區(qū)照護(hù)方面,沈陽(yáng)、大連、遼陽(yáng)等地已陸續(xù)探索居家社區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老融合發(fā)展路徑,提供社區(qū)嵌入式失能長(zhǎng)期照護(hù)、短期托護(hù)、上門(mén)服務(wù)等有效的失能老人照護(hù)模式。

3 遼寧省城市失能老人社區(qū)照護(hù)存在的問(wèn)題

3.1 失能老人護(hù)理服務(wù)人員與配套設(shè)施建設(shè)不完備

城市失能老人數(shù)量的日益增加使得其對(duì)護(hù)理服務(wù)的需求逐步增多,但許多成熟的老人社區(qū)至今還無(wú)法提供開(kāi)展老年專(zhuān)項(xiàng)日常護(hù)理、康復(fù)功能訓(xùn)練、緊急現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)援助等相對(duì)高水平功能的照料服務(wù),僅限于對(duì)老年人的社會(huì)日常生活與活動(dòng)需求提供簡(jiǎn)單輔助,缺少相對(duì)高層次人員的長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理保障與長(zhǎng)期康復(fù)醫(yī)療支持體系以及系統(tǒng)的心理慰藉與精神疏導(dǎo),服務(wù)內(nèi)容單一,沒(méi)有建立起在失能等級(jí)評(píng)估下照護(hù)服務(wù)的梯度性供給。大部分社區(qū)養(yǎng)老院仍普遍存在護(hù)理型、醫(yī)療型養(yǎng)老配套設(shè)施建設(shè)數(shù)量相對(duì)不足的瓶頸問(wèn)題,缺少相關(guān)專(zhuān)業(yè)器械。

3.2 社區(qū)專(zhuān)業(yè)護(hù)理人員不足

從我國(guó)長(zhǎng)期照護(hù)人才現(xiàn)狀來(lái)看,專(zhuān)門(mén)從事社區(qū)照護(hù)的專(zhuān)項(xiàng)護(hù)理人員匱乏,現(xiàn)有從業(yè)人員學(xué)歷偏低、專(zhuān)業(yè)素質(zhì)不高。養(yǎng)老護(hù)理人員以40～50歲的女性為主,普遍缺乏專(zhuān)業(yè)技能訓(xùn)練,人員素質(zhì)參差不齊。因經(jīng)濟(jì)收入、工作風(fēng)險(xiǎn)、社會(huì)地位、福利待遇等原因,社區(qū)醫(yī)療護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才流失十分嚴(yán)重。

3.3 失能老人居家照護(hù)服務(wù)缺少政府政策支持

3.3.1 居家照護(hù)服務(wù)政策缺失

遼寧省在推進(jìn)老年人參與居家養(yǎng)老事業(yè)方面政策的歷程中,以沈陽(yáng)市為例,近幾年沈陽(yáng)市先后起草出臺(tái)了《沈陽(yáng)市居家養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)實(shí)施方案(2018—2020年)》、《沈陽(yáng)市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》等多部相關(guān)養(yǎng)老政策,但其中關(guān)于推進(jìn)老年人居家服務(wù)護(hù)理活動(dòng)方面的政策具體措施相對(duì)較少。

3.3.2 失能老人補(bǔ)貼覆蓋面小、費(fèi)用低

沈陽(yáng)市根據(jù)遼寧省政府出臺(tái)的《“十三五”期間遼寧省老齡事業(yè)發(fā)展與養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》,落實(shí)高齡失能殘疾老人護(hù)理費(fèi)用補(bǔ)貼政策。補(bǔ)助范圍為全市城鄉(xiāng)低保戶(hù)、低保邊緣戶(hù)家庭中60周歲及以上的失能、半失能老人,失能、半失能老人護(hù)理補(bǔ)貼與重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼不兼得,補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人每月55元[11]。可見(jiàn),沈陽(yáng)市在失能老人護(hù)理費(fèi)用補(bǔ)貼方面覆蓋面過(guò)小,補(bǔ)貼對(duì)象僅限于低保戶(hù)及低保邊緣戶(hù),無(wú)法覆蓋所有城市失能老人。且補(bǔ)助費(fèi)用較少,不能在緩解失能老人護(hù)理費(fèi)用壓力方面起到實(shí)際作用。

3.3.3 失能老人家庭成員缺乏專(zhuān)業(yè)護(hù)理知識(shí)

目前,大部分社區(qū)的失能老人家庭醫(yī)療護(hù)理與服務(wù)形式仍以社區(qū)老年人家庭生活護(hù)理為主,對(duì)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)護(hù)理的認(rèn)知度較低。大部分家庭在指導(dǎo)高齡老人日常用藥及疾病預(yù)防、康復(fù)等多個(gè)環(huán)節(jié)上仍存在許多知識(shí)誤區(qū),無(wú)法妥善及時(shí)處置失能老人的身體突發(fā)狀況,對(duì)失能老人的家庭日常保健護(hù)理缺乏足夠的專(zhuān)業(yè)性。

4 失能老人照護(hù)對(duì)策建議

4.1 實(shí)現(xiàn)照護(hù)服務(wù)梯度化供給

嘗試建立社區(qū)照護(hù)管理人制度,在科學(xué)評(píng)估失能老人照護(hù)需求的基礎(chǔ)上,通過(guò)各方協(xié)調(diào)與溝通制訂符合失能老人經(jīng)濟(jì)能力與實(shí)際照護(hù)需求的照顧方案[12]。爭(zhēng)取在各方人員共同努力下,延緩老人失能時(shí)間,確保老人有品質(zhì)地享受晚年生活,實(shí)現(xiàn)照護(hù)效益最大化。

社區(qū)照護(hù)服務(wù)供給包括兩大類(lèi)服務(wù):一類(lèi)為健康照護(hù)服務(wù),一類(lèi)為社會(huì)照護(hù)服務(wù)。健康照護(hù)服務(wù)包括醫(yī)療護(hù)理性照護(hù),主要面向部分失能與完全失能的老人,提供住院后回歸社區(qū)的康復(fù)治療及雖無(wú)需住院但需保持治療的健康維護(hù)。社會(huì)照護(hù)主要面向較為健康的輕度失能老人,包括維持日常生活起居的基礎(chǔ)照護(hù)服務(wù)?？筛鶕?jù)不同服務(wù)技術(shù)難度及老人的失能等級(jí)與照護(hù)需求,在社區(qū)內(nèi)實(shí)現(xiàn)照護(hù)服務(wù)梯度化供給。

4.2 加強(qiáng)對(duì)社區(qū)專(zhuān)業(yè)護(hù)理人才的培養(yǎng)與激勵(lì)

從根本上解決社區(qū)照護(hù)人才短缺問(wèn)題,必須利用科學(xué)的教育與培養(yǎng)體系增加人才流入量,用職業(yè)福利與激勵(lì)制度確?，F(xiàn)有人才存量,建設(shè)一批理論基礎(chǔ)強(qiáng)、專(zhuān)項(xiàng)技能過(guò)硬的社區(qū)照護(hù)服務(wù)人才隊(duì)伍,通過(guò)合作與分工實(shí)現(xiàn)人員最優(yōu)配置?？蓛?yōu)化社區(qū)養(yǎng)老護(hù)理行業(yè)人才隊(duì)伍的年齡結(jié)構(gòu),鼓勵(lì)護(hù)理院校畢業(yè)的中青年人群參與,通過(guò)與高校合作進(jìn)行人才定向培養(yǎng),為相關(guān)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生提供社區(qū)實(shí)習(xí)機(jī)會(huì),通過(guò)物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì)最大程度地在社區(qū)留住人才,鼓勵(lì)持證上崗,支持掌握多項(xiàng)技能。對(duì)于社區(qū)內(nèi)缺乏具備專(zhuān)業(yè)知識(shí)的養(yǎng)老護(hù)理員,可通過(guò)政府購(gòu)買(mǎi)的方式委托部分高?；蛎駹I(yíng)機(jī)構(gòu)為其提供繼續(xù)教育與職業(yè)培訓(xùn),提升其專(zhuān)項(xiàng)照護(hù)技能。利用大眾傳媒、網(wǎng)絡(luò)媒體等手段加大職業(yè)宣傳力度,增強(qiáng)相關(guān)人員的從業(yè)自豪感與滿(mǎn)足感。

4.3 加大對(duì)失能老人居家護(hù)理的扶持力度

4.3.1 完善相關(guān)醫(yī)保政策,提高失能老人補(bǔ)貼

進(jìn)一步健全失能老人照護(hù)服務(wù)項(xiàng)目的醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)目錄,增加失能老人居家護(hù)理服務(wù)的可行性。我國(guó)在醫(yī)保改革過(guò)程中對(duì)部分醫(yī)療項(xiàng)目的費(fèi)用及報(bào)銷(xiāo)比例逐年下調(diào),但失能老人所需的居家護(hù)理項(xiàng)目依然沒(méi)有納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。長(zhǎng)時(shí)間臥床、收入固定的失能老人每年在醫(yī)療服務(wù)上的支出相對(duì)較大,給家庭造成的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重,故在將失能老人照護(hù)服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)目錄的過(guò)程中應(yīng)加大醫(yī)保統(tǒng)籌基金投入,協(xié)調(diào)醫(yī)保部門(mén)將其納入醫(yī)保項(xiàng)目。政府應(yīng)加大對(duì)居家護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目費(fèi)用納入醫(yī)保政策的支持,調(diào)度專(zhuān)項(xiàng)資金完善發(fā)展居家醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,注意醫(yī)保項(xiàng)目各部分間的重疊項(xiàng)目,納入醫(yī)保項(xiàng)目的過(guò)程中做好銜接工作,在減輕失能老人及其家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的同時(shí),也要避免其重復(fù)享受不同的報(bào)銷(xiāo)項(xiàng)目。

4.3.2 加大資金投入,擴(kuò)大失能老人補(bǔ)貼覆蓋面

目前,大部分城市的失能老人護(hù)理費(fèi)用補(bǔ)貼對(duì)象限于60歲及以上的低保、低保邊緣戶(hù)及重度殘疾失能老人。失能老人護(hù)理費(fèi)用補(bǔ)貼的覆蓋面過(guò)小,且不能有效為失能老人群體減輕負(fù)擔(dān)[1]。政府可加大對(duì)失能老人護(hù)理服務(wù)補(bǔ)貼的專(zhuān)項(xiàng)資金投入,擴(kuò)大失能老人護(hù)理服務(wù)補(bǔ)貼覆蓋面,使更多符合條件的失能老人享受到護(hù)理服務(wù)補(bǔ)貼,適當(dāng)減少失能老人護(hù)理費(fèi)用的支出,減輕部分經(jīng)濟(jì)困難失能老人的家庭負(fù)擔(dān),促進(jìn)失能老人居家護(hù)理服務(wù)工作良性發(fā)展。

4.4 提升社會(huì)對(duì)居家護(hù)理服務(wù)的認(rèn)知

4.4.1 提升家庭成員的護(hù)理能力

家庭成員在對(duì)失能老人的護(hù)理中占據(jù)重要地位,但擁有專(zhuān)業(yè)醫(yī)學(xué)知識(shí)及護(hù)理知識(shí)的家庭成員仍在少數(shù),可通過(guò)社區(qū)組織基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的專(zhuān)業(yè)醫(yī)護(hù)人員定期為社區(qū)內(nèi)失能老人家屬進(jìn)行專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)。提升家庭成員護(hù)理能力的同時(shí),也要重視失能老人家屬的心理健康問(wèn)題。失能老人家庭成員作為其護(hù)理者長(zhǎng)期處于高度疲勞狀態(tài),易產(chǎn)生負(fù)面心理,甚至導(dǎo)致抑郁?？烧偌t(yī)學(xué)院校護(hù)理專(zhuān)業(yè)的學(xué)生為失能老人的家庭成員進(jìn)行志愿輔導(dǎo),幫助其緩解壓力,釋放情緒。

4.4.2 鼓勵(lì)社會(huì)多主體共同參與

除當(dāng)前為失能老人提供居家護(hù)理服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、社會(huì)機(jī)構(gòu)、家庭成員外,還可鼓勵(lì)多方社會(huì)力量參與失能老人居家護(hù)理服務(wù)工作。許多大中小企業(yè)、個(gè)體商戶(hù)及愛(ài)心團(tuán)體、個(gè)人等都十分關(guān)注失能老人的居家護(hù)理服務(wù)工作,政府可通過(guò)“一對(duì)一”幫扶活動(dòng)、“送溫暖,送愛(ài)心”活動(dòng)為家庭困難的失能老人提供無(wú)償物質(zhì)支持,有條件的企業(yè)可對(duì)失能老人的日常必需品加大優(yōu)惠力度或進(jìn)行愛(ài)心捐贈(zèng),還可召集符合資質(zhì)的社會(huì)護(hù)理機(jī)構(gòu)通過(guò)競(jìng)標(biāo)等形式積極投身失能老人護(hù)理服務(wù)事業(yè)。充分調(diào)動(dòng)社會(huì)資源不僅能夠緩解政府在失能老人居家護(hù)理工作中的壓力,也能夠多方面保障失能老人居家護(hù)理服務(wù)向積極方向發(fā)展。

5 結(jié)束語(yǔ)

解決失能老人長(zhǎng)期照護(hù)問(wèn)題,是實(shí)現(xiàn)健康老齡化的核心內(nèi)容之一,也是我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的重點(diǎn)。應(yīng)充分發(fā)揮社區(qū)照護(hù)的便捷性,與家庭成員照護(hù)相結(jié)合,融合正式照護(hù)資源與非正式照護(hù)資源,滿(mǎn)足失能老人的養(yǎng)老需求,減輕家庭照護(hù)壓力。對(duì)于遼寧省失能老人居家及社區(qū)照護(hù)中存在的問(wèn)題,應(yīng)提升社區(qū)照護(hù)服務(wù)水平,豐富多元主體參與,加快建設(shè)針對(duì)失能老人的相關(guān)服務(wù)與設(shè)施,加強(qiáng)對(duì)非正式照護(hù)的制度支持,為家庭成員提供技能指導(dǎo),搭建互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)促進(jìn)社區(qū)正式照護(hù)資源的融合,強(qiáng)化社區(qū)專(zhuān)項(xiàng)人才的培養(yǎng)與激勵(lì),推動(dòng)遼寧省社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)健康持續(xù)發(fā)展。