反復(fù)口腔潰瘍 當(dāng)心這種病

余葉 萬里妍

很多人有過口腔潰瘍，一般幾天就會自愈。如果口腔潰瘍一直纏繞難愈，那就該當(dāng)心。

反復(fù)口腔潰瘍的人須警惕“假潰瘍”

27歲的丁先生從5年前開始動不動就口腔潰瘍，每次自己用點藥就好，可過陣子又復(fù)發(fā)。“口腔潰瘍，其實我還能忍受，反正常備噴霧劑，就是生殖器潰瘍讓我一直難以啟齒。”丁先生表示，這些年他的生殖器也出現(xiàn)了潰瘍，由于他覺得潰瘍位置過于私密，沒有選擇就醫(yī)，都是自己在藥店買藥水洗洗，這個生殖器潰瘍就跟口腔潰瘍一樣，用點藥就好，不用藥就又出現(xiàn)。

“我都麻木了，這些年，除了潰瘍也沒其他不舒服的。”丁先生覺得潰瘍不是什么大問題，就一直沒重視。直到最近，他右腿膝關(guān)節(jié)正后方出現(xiàn)了疼痛，甚至影響走路，為此他走進(jìn)了當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，醫(yī)生診斷其為腘動脈血管瘤，為丁先生做了血管置換手術(shù)，術(shù)后沒多久手術(shù)區(qū)域再次發(fā)生血管瘤，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院再替丁先生植入了支架，沒想到植入支架后，血管瘤還是找上門，無奈的丁先生走進(jìn)了浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院。

反復(fù)潰瘍時就該警惕

丁先生在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院血管外科經(jīng)過醫(yī)生的詳細(xì)問診后，醫(yī)生建議其先到風(fēng)濕免疫科就診。于是，丁先生走進(jìn)風(fēng)濕免疫科主任林進(jìn)的專家門診。根據(jù)丁先生的口腔潰瘍、生殖器潰瘍及反復(fù)血管疾病，林進(jìn)主任診斷其患的是白塞病。

白塞病，是一種癥狀復(fù)雜、發(fā)病原因不明但多部位血管受累的自身炎癥性疾病，該疾病以20～40歲青壯年較為高發(fā)。

白塞病最典型的癥狀就是復(fù)發(fā)口腔潰瘍與生殖器潰瘍以及眼炎，這三個癥狀被稱為“白塞病三聯(lián)征”，但每個人的發(fā)病表現(xiàn)可能不同，像丁先生就沒有眼炎的癥狀，但他的血管被累及了。

“一旦出現(xiàn)反復(fù)潰瘍時就該警惕了。”林進(jìn)主任強(qiáng)調(diào)，由于白塞病的癥狀不起眼，很多人生活中會遇到，比如口腔潰瘍很多人得過，不潔性生活也會導(dǎo)致生殖器潰瘍，所以很多人會忽略而不去就醫(yī)，最終耽誤早期治療，直到出現(xiàn)其他并發(fā)癥才就診，導(dǎo)致延誤治療和不適時的手術(shù)。就如丁先生在沒有診斷為白塞病的前提下去治療血管瘤，導(dǎo)致術(shù)后血管瘤反復(fù)發(fā)生，如果丁先生先接受白塞病的治療，控制好身體的炎癥后再治療血管瘤，這樣治療既有效，患者也少受罪。

目前，丁先生在接受生物制劑和口服藥物的綜合治療，治療效果非常明顯，他已經(jīng)近一個月沒有出現(xiàn)口腔潰瘍與生殖器潰瘍了，接下來在病情控制好的情況下，他還將去治療腘動脈血管瘤。

治療關(guān)鍵記住“三個早”

白塞病雖然是一種終身慢性疾病，也就是說是無法根治的疾病，但目前的治療方法可以有效改善病變，提高患者的生活質(zhì)量。林進(jìn)主任強(qiáng)調(diào)，關(guān)鍵是要早診斷、早干預(yù)、早治療。如果反復(fù)出現(xiàn)口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼炎、皮膚病變等癥狀，一定要及時到醫(yī)院專科就診以明確病因，所謂“反復(fù)出現(xiàn)”是指一年內(nèi)出現(xiàn)3次以上的口腔潰瘍。

“很多人是出現(xiàn)了比較嚴(yán)重的并發(fā)癥才來就診，這就比較可惜。”林進(jìn)主任表示，白塞病初期表現(xiàn)出來的癥狀可能看起來“溫柔”，因為不重視白塞病，它發(fā)展起來可以危害人體的內(nèi)臟，嚴(yán)重時可以出現(xiàn)腸穿孔、血栓等危及生命的情況。