災(zāi)后心理援助，應(yīng)該做些什么

什么是心理應(yīng)急救援？

心理應(yīng)急救援是指對心理遭受嚴(yán)重打擊或需要支持的人提供及時有效的人性化支持和切實(shí)幫助。

當(dāng)人們遭遇重大問題使人感到難以解決、難以把握時，身體和心理的平衡狀態(tài)被打破，正常的生活受到干擾，內(nèi)心的緊張、恐懼等情緒不斷積蓄，繼而出現(xiàn)無所適從甚至思維、情緒和行為的紊亂，身體和心理進(jìn)入一種失衡的狀態(tài)，即危機(jī)狀態(tài)。此時意味著平衡穩(wěn)定的破壞，將會引起混亂和不安。

心理應(yīng)急救援旨在幫助那些近期遭受危機(jī)事件影響的人們，通常是在事件發(fā)生當(dāng)中或事件剛剛發(fā)生之后。當(dāng)然，有時也可能是在幾天或幾周之后，這要根據(jù)事件持續(xù)的時間和嚴(yán)重程度來決定。

重大自然災(zāi)害發(fā)生后，是否需要提供心理援助？

這是很多人都會有的疑問，他們認(rèn)為災(zāi)難發(fā)生后第一時間需要武警戰(zhàn)士和消防兵幫助救援被困人員，需要治療軀體疾病的醫(yī)療隊(duì)救助那些災(zāi)難中受傷的百姓，而心理援助只會添亂。

事實(shí)上，人們在經(jīng)歷重大自然災(zāi)難后，會出現(xiàn)一系列的身體反應(yīng)和心理感受，包括失眠頭痛、做噩夢、軀體疾病加重、食欲不振、焦慮抑郁情緒、內(nèi)疚自責(zé)、瀕死感體驗(yàn)、憤怒、哀傷、哭泣、恐懼、腦海中不斷閃回災(zāi)難發(fā)生時的片段等。而對于那些原本就有精神心理疾病的康復(fù)期患者，或是徘徊在疾病暴發(fā)邊緣的精神心理疾病易感人群，災(zāi)難的發(fā)生更是快速導(dǎo)致疾病發(fā)生和復(fù)發(fā)的強(qiáng)心劑與導(dǎo)火索。

此時開展專業(yè)有效的心理應(yīng)急救援和危機(jī)心理干預(yù)，不僅可以預(yù)防人們非理性行為和消極情緒的爆發(fā)，有效降低危機(jī)事件發(fā)生的概率，緩解各種軀體不適癥狀，還可以對百姓受驚嚇的心靈給予及時的安撫和慰藉，令其吃上一顆“定心丸”。

災(zāi)后心理狀態(tài)的幾個階段

經(jīng)歷過重大自然災(zāi)害后，人們的身體和心理會出現(xiàn)一系列的應(yīng)激反應(yīng)，認(rèn)知、行為和情緒上會經(jīng)歷以下幾個哀傷階段：

第一階段：否認(rèn)。人們不愿相信和承認(rèn)眼前這一切，否認(rèn)災(zāi)難發(fā)生的事實(shí)，或認(rèn)為這一切并非發(fā)生在自己身上，甚至?xí)渡淼骄热撕椭藸顟B(tài)中，不計(jì)個人得失，帶有舍身為人的英雄主義色彩。

第二階段：憤怒。不斷思考諸如“為什么是我”“為什么這樣的事情會發(fā)生在我身上”等問題，甚至指責(zé)和遷怒他人，將情緒發(fā)泄給身邊人。

第三階段：消沉。災(zāi)難發(fā)生后可能會受傷、失去親人或家園受損，使人們感覺最后一根稻草壓到自己身上，慢慢對失落妥協(xié)，逐漸消沉和自暴自棄。

第四階段：接受。經(jīng)歷過一段時間，人們逐漸接納發(fā)生的一切，承認(rèn)災(zāi)難的事實(shí)，慢慢調(diào)整情緒和心態(tài)。這也是哀傷的最后一個階段，意味著開始逐漸走出哀傷。

心理應(yīng)急救援能做些什么？

了解了受災(zāi)人群可能會出現(xiàn)的身體和心理問題，以及心理應(yīng)激反應(yīng)的幾個階段，那么我們能為他們做些什么呢？

第一，接近需要心理援助的人。

盡可能為需要幫助的來訪者提供足夠安全的環(huán)境，最好的關(guān)懷，同時采取可以讓受助者得到最佳利益的行動。如尊重受助者的隱私，對受助者敘述的內(nèi)容加以保密，依據(jù)受助者的文化背景、年齡和性別做出恰當(dāng)?shù)膸椭袨椤?/p>

第二，詢問他們的需求和關(guān)注。

在此過程中給予受助者足夠的尊重以及可以自己做決定的權(quán)利。保證受助者能夠在沒有歧視的情況下公平地得到幫助。使受災(zāi)群體意識到即使現(xiàn)在不愿意接受幫助，以后仍然可以尋求協(xié)助。

第三，傾聽并幫助他們整理心情，平復(fù)情緒。

與其交流過程中，保持足夠的耐心和平靜，允許沉默，同時對他們的力量和自助行為給予肯定。

第四，幫助人們滿足基本需求并獲得相關(guān)服務(wù)。

如為其提供必要的信息，給予恰當(dāng)?shù)慕ㄗh來應(yīng)對問題，幫助有困難的求助者與親人及社會支持系統(tǒng)取得聯(lián)系等。

此外，作為心理應(yīng)急救援人員，需要給予受助者足夠的真誠與信任。

切忌做出以下錯誤的行為：利用與受助人之間的關(guān)系或以幫助為由向受助者索要任何錢財或恩惠；夸大自己的技能、做出虛假的承諾或給予虛假的信息；不得強(qiáng)行幫助別人，或通過施加壓力的方式讓受助者敘述經(jīng)歷；不得對受助者的行為或感受做出評價，甚至將受助者的經(jīng)歷與他人分享。

需要特別關(guān)注的人群

重大自然災(zāi)害發(fā)生后，大部分人都會出現(xiàn)不適反應(yīng)。一些人群尤其需要被關(guān)注。

嬰幼兒、兒童及青少年群體：他們在危機(jī)事件中顯得尤其脆弱，災(zāi)難的發(fā)生破壞了他們熟悉的世界，包括熟悉的人、環(huán)境和日常生活。年幼的兒童可能無法完全明白發(fā)生了什么，也無法準(zhǔn)確表達(dá)情緒，此時的他們尤其需要照顧者的幫助，但此刻他們的照顧者很可能也處于手足無措的狀態(tài)中。

身體狀況不佳或有身心基礎(chǔ)疾病的群體及老年群體：經(jīng)歷重大自然災(zāi)害，會讓他們的各種健康狀況變得更糟，孕婦和哺乳期女性可能會因?yàn)檫@次經(jīng)歷而產(chǎn)生巨大心理壓力，從而影響她們自身及胎兒、嬰幼兒的身心健康。

家人在災(zāi)難中受傷甚至離世的群體：他們不僅是災(zāi)難的親歷者，更處于家人離世的傷痛和哀悼中，尤其需要及時有效的心理援助和情緒疏導(dǎo)，幫助其進(jìn)行哀傷的處理和消極情緒的表達(dá)，平穩(wěn)度過這一階段。

提供心理援助時，哪些群體容易被忽視？

除上述需要給予特別關(guān)注的群體外，有些人員在救援過程中同樣受到了不小的沖擊甚至創(chuàng)傷，卻不容易被注意到。如一直堅(jiān)守在災(zāi)后救援一線的工作人員、災(zāi)難發(fā)生后忙于助人的百姓和志愿者、負(fù)責(zé)安置點(diǎn)后勤保障人員，以及提供災(zāi)后心理援助和醫(yī)療救助服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員等。

災(zāi)難無情人有情

自然災(zāi)害發(fā)生后，黨和政府不僅關(guān)注百姓的生命和財產(chǎn)安全，也重視大家的生存質(zhì)量和心理健康，做到安身又安心。本著“一年基本恢復(fù)，三年全面提升，長遠(yuǎn)可持續(xù)發(fā)展”的總思路，相信在黨和政府的帶領(lǐng)下，受災(zāi)百姓的困難很快會過去，未來一定會更好。