一例規模豬場繁殖與呼吸綜合征的診療

摘要：豬繁殖與呼吸綜合征，是由豬繁殖與呼吸綜合征病毒引起的一種以妊娠母豬流產、產出死胎以及仔豬易感染、呼吸急促和死亡率高為特點的烈性傳染病，此種病毒主要表現在豬體特定部位出現藍紫色斑塊為特點。本文根據寧津縣豬繁殖與呼吸綜合征感染特點，結合現場檢查、解剖診斷，說明該病有治療的可行性。同時，日常管理中加強封閉管理，截斷傳播途徑、保護易感豬群、做好衛生消毒、減少應激反應可有效預防豬繁殖與呼吸綜合征的發生。

關鍵詞：豬繁殖與呼吸綜合征；診治；防控措施

豬繁殖與呼吸綜合征，是由豬繁殖與呼吸綜合征病毒（PRRSV）引起的臨床上以高熱、厭食、母豬繁殖障礙、仔豬及育肥豬發生呼吸道癥狀為主的綜合征[1]，因為有時病豬耳朵會發紺變藍，又稱為“豬藍耳病”。自2006年春發病以來，由于其傳播途徑廣、速度快、流行面積廣、發病率死亡率高等特點，嚴重危害豬場發展。目前為止，幾乎所有的豬場都存在該病帶毒現象，陰性場極少，故有“天下豬場一片藍”之說，由于其病毒具有的多樣性、復雜性、變異性、神秘性，使得養殖場對該病的防控難度加大；該病亦破壞肺臟巨噬細胞，嚴重抑制機體免疫，造成繼發混感嚴重，成為嚴重危害養豬業生產的重要病毒性疾病。隨著對PRRSV認識的不斷深入，人們逐漸探索出對該病的防控方法，并在臨床實踐中取得較好效果。現就一規模豬場藍耳病的診療匯報如下。

1 豬場及發病情況

寧津縣一850頭母豬場，仔豬1 300頭，保育豬1 900頭左右，一窩哺乳仔豬12日齡發生高熱、厭食、呼吸道癥狀，隨后其他窩仔豬也陸續出現癥狀，并有仔豬出現死亡。在整個發病過程中，一棟懷孕母豬舍，陸續有20頭母豬發生流產、產死胎等繁殖障礙；21日齡仔豬發病200多頭，死亡120余頭。豬場發病初期曾用七清敗毒顆粒、氟苯尼考、多西環素、阿莫西林等治療無效。經詢問該場技術場長發病前，該場已經按要求做了豬瘟、偽狂犬、圓環、流行性腹瀉二聯等疫苗。

2 臨診癥狀

發病母豬主要臨床癥狀：體溫高達41 ℃，厭食，眼睛發紅；母豬皮膚有發紫斑塊；后軀無力，站立困難；母豬流產，產死胎、弱仔；發病母豬多為后備母豬，多妊娠后期流產，死胎有臍帶炎，個別流產胎衣有血泡。

哺乳仔豬主要臨床癥狀：高熱，體溫41 ℃，厭食打堆，眼圈發紫，耳尖或皮膚發紅發紫，呼吸道癥狀，咳嗽氣喘，呼吸困難，嚴重的腹式呼吸，后肢麻痹供給失調；糞便初期干硬，后期腹瀉，有黃色漿膜。

保育豬主要臨床癥狀：高燒高熱體溫41 ℃，腹部皮膚發紅發紫，被毛逆立，站立不穩；有的后肢關節腫大；厭食打堆，呼吸困難，腹式呼吸，消瘦，眼瞼水腫或呈“熊貓眼”，嘴唇發紫，皮膚末端發紫等“三紫”癥狀。育肥豬剛剛出欄一批，沒有病發。觀察保育舍，條件簡陋，設備陳舊，通風較差，濕度非常大，溫度低，中午溫度20 ℃。產房溫度24 ℃，母仔豬共用同一溫度，保溫箱沒有電熱板，形同虛設；產房潮濕，通風不暢。觀察保育舍，條件簡陋，設備陳舊，通風較差，濕度非常大，溫度低，中午溫度20 ℃。

3 剖檢病理變化

剖檢1例22日齡病死仔豬：心包積液、胸腹腔積水，關節積液，胸腹腔等出現淡黃色纖維素性滲出物，臟器粘連。有鏈球菌混感造成的急性敗血癥。肺臟間質性肺炎，肺淋巴結出血，腎臟有出血點，肝臟脾大。

4 化驗室診斷

采集25頭分娩后母豬頸靜脈血進行抗體血清學ELISA檢測。其所得檢測結果分析可知：豬瘟抗體陽性，其阻斷率均值81.9，離散度22；藍耳病毒抗體呈陽性，藍耳病病毒處于活躍期；偽狂犬野毒抗體陽性，野毒抗體陰性；豬群全部疫苗抗體陽性。依據臨床癥狀、剖檢癥狀及化驗室抗體檢測結果診斷為母豬群呼吸繁殖綜合征及繼發感染。

5 防控治療

1）加強飼養管理：加強通風，保持欄舍干燥，提升欄舍溫度；加強消毒等生物安全措施。

2）依據“仔病母治”原則，對產房母仔豬進行藥物治療：

母豬：每1 t飼料中添加紫錐菊末2 kg、50%卡巴匹林鈣300 g、20%替米考星1 kg、10%阿莫西林2 kg、優質多維500 g，連續飼喂2周。

個別厭食母豬，發病仔豬（22日齡仔豬）：肌注硫酸頭孢喹肟3 mg/kg·bw+5%氟尼辛葡甲胺0.04 mL/kg·bw，1次/d，連用3 d。

保育豬：大群每1 L飲水中添加紫錐菊提取物0.5g、黃芪多糖0.2、50%卡巴匹林鈣可溶性粉0.5g、10%替米考星可溶性粉2 g、10%阿莫西林可溶性粉1 g，連續飼喂10 d；每1 t飼料中添加20%替米考星預混劑1 kg、優質多維500 g，連續飼喂2周。

發病嚴重保育豬：肌注硫酸頭孢喹肟3 mg/kg·bw+5%氟尼辛葡甲胺注射液0.04 mL/kg·bw，2.5%恩諾沙星注射液0.1 mL/kg·bw，1次/d，連用3 d。

3）治療效果：電話回訪，豬場老板告訴筆者：治療效果良好，母豬沒有再發生繁殖障礙；保育豬正常健康生長；恢復正常。建議豬場停藥5 d后，飼料中繼續添加紫錐菊末+黃芪多糖，同時對母豬群進行高致病性豬繁殖與呼吸綜合征活疫苗（TJM-F92株）、豬偽狂犬疫苗、豬瘟疫苗免疫。

6 疾病及治療用藥分析

針對豬呼吸與繁殖綜合征，目前為止并沒有特效藥來進行治療。當發病時要多措并舉，嚴格執行隔離制度，專人專場管理。對疑似病例可肌內注射黃芪多糖注射液等。必要時廣譜抗生素聯合使用，防止繼發感染。輔助西藥治療，可獲得標本兼治的效果。

1）對于產房豬呼吸與繁殖綜合征診療原則：“仔病母治”“母仔兼治”。對于產房哺乳仔豬的藍耳病，由于仔豬采食主要依靠泌乳，同時飲水量也少，故飼料飲水中添加藥物都達不到治療量。且仔豬發病（傳染病）多由母乳傳播，故要遵循“仔病母治”治療原則，在母豬的飼料或飲水中適量添加替米考星或其他藥物，減少母豬體內病毒載量，達到母仔兼治效果。仔豬發病嚴重個例可以適當采用個體肌注治療。

2）降低豬場豬呼吸與繁殖綜合征病毒活性：首先明確一點就是，沒有任何一種藥物能夠直接殺死病毒，PRRSV也不例外，陽性活動場，通過防控及治療達到的最好效果，就是使豬場病毒活動達到或接近于穩定[2]。使豬場呼吸與繁殖綜合征病毒維穩的方案大體有以下幾種：①針對病毒造成的免疫力下降，應用提高免疫力藥物來對抗病毒，如紫錐菊、黃芪多糖；②中藥抗病毒。利用中藥清熱解毒，涼血化瘀功效的中草藥制劑，如板藍根、金銀花等；③某些轉移因子，核酸等前沿生化技術產品。抗病毒效果也在研究和改進中；④使用藥物替米考星對抗PRRSV病毒。替米考星抗PRRSV病毒原理是通過改變PRRSV在肺臟巨噬細胞適宜生存的酸性環境，抑制病毒復制。大量實驗研究證明，替米考星堿經動物口服攝入后，能向動物肺部進行靶向分布，并在巨噬細胞內積聚，形成比較高的濃度。而替米考星堿的理化性質是呈堿性的，大量替米考星堿在巨噬細胞內的積聚，使得巨噬細胞內環境由酸性變為了弱堿性，改變了藍耳病毒生存的酸性環境，從而抑制藍耳病毒。因此在處方中用替米考星作為主打藥物。

3）消除炎性反應，提高藥物治療效果：疾病治療包括抗菌抗病毒和消除炎癥，任何細菌、病毒及其激發感染，都會造成機體特定部位或全身發生炎性反應，而表現紅腫熱痛機能障礙，對身體造成損傷，因此治療過程中不僅僅要控制細菌病毒感染，還要對炎性因子造成損傷進行消除與修復。卡巴匹林鈣具有明顯的解熱鎮痛消炎解除內毒素的作用，且不會產生免疫抑制，是當前消炎藥物的最佳選擇。臨床上應用卡巴匹林鈣配合抗病毒抗菌藥物可明顯消除炎癥，抗毒抗菌，快速解熱，起到明顯解表和炎性損傷的修復，極大提高療效。

4）藥物配伍：替米考星配伍阿莫西林。阿莫西林屬于速效殺菌藥物，替米考星速效抑菌藥物，二藥同用理論上有減效作用，但是實際中，采取了包被工藝的替米考星，不易與阿莫西林直接接觸；且進入血液后70%～80%進入肺臟巨噬細胞，控制PRRSV復制。病毒造成免疫力下降，故極易引起體內常在條件性致病菌鏈球菌發病，但替米考星對大腸桿菌、鏈球菌效果極差，而阿莫西林對大腸桿菌鏈球菌較敏感，是鏈球菌首選藥物；所以實際臨床上替米考星配伍阿莫西林，可以起到抗病毒抗鏈球菌作用，治療效果明顯。

5）提高機體非特異性免疫，控制藍耳病[3]。紫錐菊與黃芪多糖一樣，能夠提高免疫細胞（T、B淋巴細胞）活性，從而具有提高免疫力的效果。而紫錐菊還能夠刺激免疫中樞（骨髓胸腺法氏囊）等中樞免疫器官，產生更多免疫細胞，因此紫錐菊能夠從根本上提高免疫力。通過提高機體自身非特異性免疫力，抵消藍耳病毒造成的免疫抑制，因此處方中把紫錐菊末列于首藥選項。

7 結語

藍耳病雖然廣泛存在于規模豬場，并像“定時炸彈”時刻威脅著豬場，但是該病是可防可控的。防：要立足于強化生物安全措施，減少病毒感染條件；強化機體自身非特異性免疫功能，減少病毒感染機會；適當藥物保健，凈化減少病毒載毒量。控：就是對藍耳病毒活躍場的控制，減少豬場損失。防控藍耳病首選替米考星作為主打藥，紫錐菊提高免疫力對抗藍耳病造成的免疫力低下，卡巴匹林鈣修復病毒對機體的炎性損傷，縮短療程，提高療效，故該案例用藥能夠取得良好治療效果。在防制藍耳病時，要合理科學用藥保健，減少機體載毒量，降低藍耳病病毒活躍性，把藍耳病病毒控制在穩態，減少發病，快樂養豬。

參考文獻：

[1] 孫自力.疑似豬繁殖與呼吸綜合征案例淺析[J].安徽農學通報，2023，29 （18）：30-34.DOI：10.16377/j.cnki.issn1007-7731.2023.18.003.

[2] 章春燕.豬場高致病性豬藍耳病維持凈化工作[J].新農業，2023（18）：68-69.

[3] 梁學峰.高致病性豬藍耳病診斷與防控措施[J].北方牧業，2023（18）：31.