發熱，不是一種“病”

經常有人問，發熱這個“小毛病”還不好治嗎？其實，發熱可不是一種“病”，而是一種癥狀，指人體在致熱原或者其他原因的作用下，下丘腦體溫調定點發生變化，體溫升高超過正常范圍。發熱背后的原因錯綜復雜。治療發熱，也不是簡單的退熱，而是要明確發熱的原因，針對病因采取治療，才能徹底解決問題。

● 發熱背后的疾病“一大串”

大多數時候，我們發熱的原因是上呼吸感染、肺炎這些常見的感染，而白血病、系統性紅斑狼瘡、甲狀腺功能亢進癥、骨折、廣泛性皮炎等許多疾病都會引起發熱，所以不明原因的發熱常常讓醫生“抓耳撓腮”。發熱的原因可以歸為三類：

1. 特殊狀態

比如精神緊張、劇烈運動過后、月經前和妊娠狀態都有可能出現低熱。有些藥物也會導致發熱，比如干擾素-α 等。

2. 感染性疾病

這是發熱最常見的原因。各種致病微生物入侵，基本都會引起發熱，比如病毒、細菌、支原體感染等。我們經常遇到的發熱，多數是因為感染了流感病毒、肺炎球菌等。

3. 非感染性疾病

范圍非常廣泛，包括各種惡性腫瘤、內分泌疾病、皮膚疾病、創傷等。還有些低熱可以持續很長時間而無法找出病因。因此，出現發熱除了退熱處理，還需及時就醫診查。

● 發熱時如何觀察體溫

通常測量腋下溫度，水銀溫度計顯示 37.3℃—38℃為低度發熱， 38.1℃—39℃為中度發熱， 39℃以上為高熱及超高熱。

體溫變化可作為判斷疾病輕重緩急的標志之一。如果體溫在24小時內迅速升至39℃以上，且服用退熱藥物無效的，要立刻送醫就診；如果體溫緩慢升至中高溫度，且服用退熱藥物無效的，要盡早就診；如果體溫呈現數次上升、下降等周期性、頻繁性、無規律的變化，要及時到醫院發熱門診就醫。

● 發熱需要治標又治本

發熱治療的根本是病因治療，同時給予退熱、補液等對癥處理。

（1）休息與補液。無論何種發熱，足夠的休息與充足的水分攝入是基本措施。

（2）退熱。日常可通過物理降溫，如進行溫水浴、冷水擦拭等。必要時可采取藥物治療，若體溫超過38.5℃，可使用對乙酰氨基酚等，將體溫降到正常范圍內。退熱藥物治療一般 4—6 小時 / 次，注意不要過量、頻繁服用。

（3）對于感染性疾病導致急性發熱且病情嚴重的患者，需進行抗感染治療。對于其他疾病導致的發熱，明確診斷并積極治療原發病是根本。

（4）對于發熱休克患者，需要進行積極的補液治療，并監測血流動力學，必要時使用血管活性藥物。

● 要想少發熱，做好這幾條

1. “吃”“動”平衡

堅持鍛煉身體和保持良好的飲食習慣是應對所有疾病的“良方”。堅持運動、規律作息、健康飲食，能讓我們擁有健康的體質，從而有足夠的免疫力避免病原體的侵襲，或者即使遭受感染，也能快速恢復。

2. 積極接種疫苗

在我們的日常生活中，最常見的發熱原因是呼吸道感染。易感人群接種肺炎疫苗和流感疫苗，是預防發熱的有效措施。