隨著生活壓力的增大,脫發(fā)已成為現代人的常見煩惱之一。相關調查數據顯示,我國大約有2.5億脫發(fā)人群,其中以20~40歲的年輕人占據較大比例,說明越來越多的年輕人加入“禿”飛猛進的隊伍。
哪些脫發(fā)需治療
正常情況下,人的頭發(fā)有生長衰老的周期,每天脫50~100根頭發(fā)屬于正常現象;但如果脫發(fā)數遠遠大于此數,或局部異常脫落,持續(xù)兩三個月還不緩解,可能是病理性脫發(fā),就需要治療。
病理性脫發(fā)分為暫時性脫發(fā)和永久性脫發(fā)兩種。
暫時性脫發(fā)是由于毛囊短時間受損造成的,可能因為一過性發(fā)熱、慢性疾病或營養(yǎng)不良、內分泌失調等造成暫時性脫發(fā),經過中醫(yī)調理是可以恢復的。還有一種突發(fā)的脫發(fā)叫“斑禿”,因為發(fā)病迅速,民間又稱之為“鬼剃頭”,可能一覺醒來突然發(fā)現頭上禿了一塊,嚴重者甚至腋毛、眉毛、睫毛都可能脫落。斑禿受一定的遺傳因素影響,但往往因為劇烈的情緒刺激、長時間的精神疲勞、焦慮情緒、壓力大而誘發(fā)。只要緩解壓力,合理治療,斑禿一般可以恢復,只有少數患者會發(fā)展為永久性脫發(fā)。

永久性脫發(fā)是由于毛囊永久性受損造成的,往往因外傷、燒傷、燙傷、感染性皮膚病造成皮膚瘢痕的形成,導致毛囊永久性破壞而誘發(fā)。常見的男性禿頂多屬于永久性脫發(fā),其發(fā)病原因與種族和遺傳等因素有關,往往逐漸發(fā)生,從發(fā)際線后移開始,最后發(fā)展到頭頂稀疏。在某些國家,男性的禿頂率高達40%。為什么女性少見禿頂?從遺傳學上說,女性有兩條X染色體,更容易過濾脫發(fā)基因。
為何現代人多見脫發(fā)
排除遺傳和種族因素,現代人多見脫發(fā)現象,考慮與以下因素有關。
不良飲食習慣:現代人生活水平提高了,飲食結構發(fā)生了變化,谷物、粗糧、青菜類食物攝入減少,脂肪、糖類等高熱量食物攝入增加,食物過于精細,都會導致營養(yǎng)不均衡,影響毛發(fā)生長。高脂肪食物攝入過多,頻繁應酬、大量吸煙飲酒,造成脾胃濕熱,頭部油脂分泌過多,堵塞毛囊,都會阻礙發(fā)根吸收營養(yǎng),造成脫發(fā)。
養(yǎng)護不當:過度使用化學性的洗發(fā)、護發(fā)用品,頻繁地燙發(fā),長期使用染發(fā)劑,經常使用電吹風、電熱器燙發(fā),都會對頭發(fā)造成損害,從而導致脫發(fā)。
不良生活習慣:現代人工作壓力大,中樞神經系統長期處于緊張狀態(tài),熬夜加班,缺覺失眠,導致激素分泌失調,自主神經功能紊亂,頭皮局部血管收縮功能失調,從而造成毛囊營養(yǎng)失調,導致脫發(fā)。女性月經及產后調理失當,頭發(fā)得不到濡養(yǎng),或者長期服用避孕藥等,都會導致脫發(fā)。
中醫(yī)分型防治脫發(fā)
中醫(yī)認為,脫發(fā)的病位主要在腎、肝、膽、肺、脾等臟腑,主要有以下4種證型。
血熱風燥型:少年發(fā)早白或脫發(fā)過多往往是此種類型。成人受到情緒刺激時出現脫發(fā),也往往是此種類型。表現為突然發(fā)病,少則局部禿,重則全禿,甚至伴有眉毛、胡須、腋毛、汗毛脫落,皮損局部無自覺癥狀,常因咳嗽,發(fā)熱,或焦慮、煩躁、憂郁,失眠,過勞等因素而誘發(fā)。現代人生活壓力大,競爭激烈,易焦慮、暴躁,肝火郁熱,肺經風熱,導致血熱生風,風熱上竄巔頂,皮毛失養(yǎng),毛根干涸而脫落;或常年心理失衡,神經系統紊亂,血熱暗耗陰血,不能養(yǎng)發(fā),導致毛發(fā)不得滋養(yǎng)而脫落。
中醫(yī)治療以清熱涼血、息風潤燥為原則。臨床上常用涼血消風散合瀉白散加減治療,藥用生地黃、當歸、荊芥、蟬蛻、苦參、白蒺藜、知母、生石膏、生甘草、桑白皮、地骨皮等。


脾胃濕熱型:此類脫發(fā)并見頭發(fā)油膩,頭屑多,頭瘙癢,或頭發(fā)細小、稀疏、易折、易脫落,多因患者恣食肥甘厚味,損傷脾胃,脾虛運化無力,致使?jié)駸嵘险魩p頂,侵蝕發(fā)根,頭發(fā)黏膩而脫落。包括現代醫(yī)學所說的“脂溢性脫發(fā)”。此種脫發(fā)也被傳統中醫(yī)稱為“油風”,《醫(yī)宗金鑒》謂:“油風毛發(fā)干焦脫,皮紅光亮癢難堪。”概括了此病的癥狀。
中醫(yī)治療以祛濕化濁、健脾生發(fā)為原則。可用名老中醫(yī)趙炳南的祛濕健發(fā)湯方治療,藥用白術、澤瀉、豬苓、萆薢、車前子、川芎、赤石脂、白鮮皮、桑椹、生地黃、熟地黃等,濕去絡通則發(fā)生。
肝腎虧虛型:此種脫發(fā)往往伴有須發(fā)早白、身體瘦弱、腰膝酸軟,甚至牙齒松動、夢遺滑精等虛損癥狀。腎藏精,肝藏血,精血同源,“發(fā)為血之余”,頭發(fā)為精血所濡養(yǎng)。若肝腎不足、精血兩虛,頭上毛發(fā)得不到滋養(yǎng),就會漸漸稀疏、變黃、變軟、萎縮,引起脫發(fā)。
中醫(yī)治療以滋補肝腎、填精養(yǎng)血為原則。臨床上可用七寶美髯丹治療。方中何首烏滋養(yǎng)肝腎、澀精固氣,當歸補血養(yǎng)肝,枸杞子、菟絲子補腎益精,牛膝強健筋骨,補骨脂培補命門、溫補腎陽,茯苓健脾寧心、淡滲泄?jié)帷_€可酌情添加熟地黃、桑椹、女貞子等。
氣血不足型:一些女性脫發(fā),還有一些慢性病,如腫瘤、營養(yǎng)不良等導致的脫發(fā),多屬此類型。女性月經、生產都會耗傷氣血,到了更年期,氣血開始衰竭,如果經前或產后恢復得不好,會對身體產生影響而導致脫發(fā)。慢性病耗傷身體,導致氣血虧虛,毛發(fā)失于濡養(yǎng),則枯萎、稀少和脫落,癥見頭發(fā)突然呈片狀脫落,患處皮膚光亮,嚴重者全部頭發(fā)及眉毛均脫光,伴面色不華、眩暈、心悸氣短、體倦乏力、神疲自汗等,婦女則出現月經量少或閉經等癥狀。
中醫(yī)治療以益氣、養(yǎng)血、生發(fā)為原則。臨床上可用八珍湯加減治療,藥用人參、白術、茯苓、當歸、川芎、白芍、熟地黃、甘草等。方中人參、白術、茯苓、甘草,甘溫補氣;當歸、川芎、白芍、熟地黃,質潤補血。氣旺則百骸資之以生,血旺則百骸資之以養(yǎng),形體既充,則毛發(fā)得生。
脫發(fā)外洗方推薦
外洗方1:蒼耳子20克、苦參30克、紅花20克、側柏葉20克、明礬10克、百部20克,水煎后洗頭,每天洗1次,對油膩脫發(fā)、頭皮瘙癢、頭屑多等有一定效果。
外洗方2:透骨草20克、荊芥20克、生姜20克,水煎后洗頭,每天洗1次,適用于突發(fā)的脫發(fā)。
責任編輯/孫學達