災難救援中新型多功能手術器械盒的研制

邊 梅，師 文*，郭小蘭，冀潤芳，彭鈺娟，楊 鑫

（1.空軍軍醫大學第二附屬醫院麻醉手術科手術二部，西安 710038；2.陜西中醫藥大學護理學院，陜西咸陽 712046）

0 引言

地震災害或恐怖襲擊等突發事件會致使短時間內產生大量傷員[1-2]。通過對傷員分布進行分析表明，在此類事件中嚴重受傷需要緊急手術救治的傷員比例可能超過30%[3]。因此手術作為災害醫療救援體系的重要組成部分，承擔著關鍵性救治任務。然而相關研究[4]表明在災難發生時救援環境惡劣、現場情況緊急等因素會增加手術感染的風險，尤其無法保證手術器械消毒滅菌的效果和術中無菌原則的實施。同時無菌器械車及操作臺等設備由于體積大、質量大等原因，搬運攜帶困難，不適合于以快速靈活為主的災害救援隊使用[5-6]。針對以上問題，國內外已有部分研究對傳統手術器械包進行改進。董文龍等[7]研制的災害現場野外截肢手術箱在災害模擬中顯示出其能夠符合災害救援現場截肢手術需求，具有便于救援人員攜帶的特點，能夠保障現場救治的安全性和時效性。柏林一家醫院在災害傷員救治演習的基礎上開發出一種用于急性創傷損傷控制和止血手術的柏林急性創傷護理器械包（the Berlin acute trauma care instrument set，BATMIN），主要用于損傷控制及對體腔與骨盆的充分止血，臨床試驗已證實其在災害急救中的安全性和有效性[8]，但其在手術過程中并未提供有效的流程改進措施，且在災害環境中的儲存期限及消毒效果還未被明確證實。……