運動康復護理對老年“三高癥”患者血壓、血糖及生活質量的影響

白嬌

【摘要】目的：分析運動康復護理對老年“三高癥”（高血糖、高血壓、高血脂）患者血壓、血糖及生活質量的影響。方法：選取2022年1月—2022年12月期間本院收治的66例老年“三高癥”患者，根據隨機數字表法將患者分為研究組和對照組，每組33例，研究組采用運動康復護理，對照組采用常規護理，比較兩組血壓、血糖及生活質量。結果：干預前，兩組心率、血壓、血糖及生活質量評分比較差異不大，P>0.05；干預后，研究組血壓、心率及血糖均明顯低于對照組，各項生活質量評分均明顯高于對照組，P<0.05。結論：對老年“三高癥”患者實施運動康復護理可以降低其血壓以及血糖，明顯提升生活質量，臨床應用價值較高。

【關鍵詞】運動康復護理；老年；三高癥；高血糖；高血壓；高血脂；血壓；血糖；生活質量

Influence of exercise rehabilitation nursing on blood pressure， blood sugar and quality of lif e in elderly patients with "three high diseases"

BAI Jiao

The First Peoples Hospital of Guangyuan， Guangyuan， Sichuan 628000， China

【Abstract】Objective：To analyze the effect of exercise rehabilitation nursing on blood pressure，blood sugar and quality of life in elderly patients with "three high diseases"（hyperglycemia，hypertensionandhyperlipidemia）.Methods：66 elderly patients with "three high diseases" admitted to our hospital from January 2022 to December 2022 were selected and divided into the study group and the control group according to the random number table method，with 33 cases in each group.The study group received exercise rehabilitation nursing，while the control group received routine nursing.The blood pressure，blood sugar and quality of life of the two groups were compared. Results：Before intervention，there was no significant difference in heart rate，blood pressure，blood glucose and quality of life scores between the two groups， P>0.05；After intervention，the blood pressure，heart rate and blood glucose in the study group were significantly lower than those in the control group，and the quality of life scores were significantly higher than those in the control group， P<0.05. Conclusion：Implementing exercise rehabilitation nursing for elderly patients with "three highs diseases" can reduce their blood pressure and blood sugar，significantly improve their quality of life，and has high clinical application value.

【Key Words】Exercise rehabilitation nursing； Old age； Three high disease； Hyperglycemia； Hypertension； Hyperlipemia； Blood pressure； Blood sugar； Quality of life

康復護理作為一種非藥物干預手段，通過合理的運動計劃和個性化的康復護理方案，可以顯著影響老年“三高癥”患者的血壓、血糖以及生活質量。運動能夠促進心血管系統的健康，提高心臟功能和血液循環，從而降低高血壓和高血糖的發生率[1]；此外，適量的運動還有助于控制體重，進一步維護老年人的整體健康。除了生理方面的改善，運動康復護理還對老年人的生活質量產生積極影響，定期參與運動活動可以增加社交互動，調整心理狀態，緩解抑郁和焦慮等負面情緒。同時，通過改善體能和功能，老年人能夠更好地獨立生活，增強自信心和自尊心，提升生活滿意度。因此，本文主要探討運動康復護理對老年“三高癥”患者血壓、血糖及生活質量的影響。

1 資料和方法

1.1一般資料 選擇2022年1月—2022年12月本院收治的66例老年“三高癥”患者為研究對象，按照隨機數字表法將患者分為研究組與對照組，每組33例。研究組：男患者20例，女患者13例，年齡24～66歲，均齡（46.25±2.54）歲；對照組：男患者21例，女患者12例，年齡25～65歲，均齡（46.24±2.55）歲。兩組患者一般資料對比差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組采用常規護理，要求低鹽、低脂、低糖飲食，增加蔬菜、水果、全谷類和健康脂肪的攝入，限制高膽固醇和高脂肪食物，避免過度飲酒和過量攝入咖啡因。按醫生指導規范用藥，定時服藥，注意藥物副作用和相互作用。根據患者血壓、血糖及血脂水平對治療方案進行調整；定期進行器官檢查和并發癥篩查。采用科學飲食和運動計劃，避免肥胖和超重。科學制定患者的運動方案，提供情緒上的支持和心理疏導，建立良好的支持系統，鼓勵患者進行社交，培養患者的興趣愛好。提供疾病相關知識和自我管理技巧，包括監測方法、藥物使用、飲食和生活方式調整。

1.2.2研究組采用運動康復護理：（1）定期評估：在運動康復護理之前，進行全面的身體評估，包括心血管功能、肌力、柔韌性和平衡能力的評估，根據評估結果制定適合患者的運動計劃。（2）有氧運動：有氧運動對于老年人的心血管健康至關重要。指導患者開展合適的有氧運動，如慢跑等。每周進行3～5次，每次持續30min以上。運動強度應根據患者的能力和醫生的建議進行調整。（3）力量訓練：老年人進行適當強度的力量訓練可以增強肌肉力量和改善骨密度。推薦使用器械、自身重量或彈力帶進行力量訓練，每周2～3次，每次包括全身各個部位的訓練。重量和重復次數應根據患者的能力逐漸增加。（4）平衡訓練：老年人常常面臨平衡能力下降的問題，容易發生跌倒和受傷。平衡訓練可以提高身體的穩定性和協調性。推薦進行單腿站立、跟腳走等平衡訓練動作，每天10～15min。（5）柔韌性訓練：老年人的柔韌性常常受限，柔韌性訓練可以增加關節的活動范圍和肌肉的伸展能力。推薦進行伸展操、瑜伽或太極等柔韌性訓練，每周2～3次，每次持續10～15min。（6）溫和的運動形式：對于身體狀況較差或有其他健康問題的老年患者，可以選擇溫和的運動形式，如太極、氣功等。這些運動形式可以提供輕松的身體活動，并有助于改善身體和心理健康。（7）監測和調整：在運動康復護理期間，密切監測患者的運動反應和身體狀況。定期檢測血壓、心率和血糖等指標，以確保運動不會對患者健康造成負面影響。（8）逐漸適應和增加運動強度：對于剛開始運動康復的患者，應逐漸適應運動，從低強度開始，并逐漸增加運動的強度和持續時間。（9）安全注意事項：在運動康復護理時，患者需要注意安全。選擇合適的運動場所和設備，確保運動環境的安全性。在運動過程中，注意正確的姿勢和動作技巧，避免突然劇烈的運動和過度用力。（10）與醫療團隊的合作：運動康復護理應與醫療團隊進行密切合作。根據醫療團隊的建議和指導，調整運動康復計劃，確保康復效果的最大化。

1.3觀察指標 （1）比較兩組血壓及心率。（2）比較兩組血糖指標。（3）比較兩組生活質量，使用SF-36生活質量量表測定。

1.4統計學分析 采用SPSS 24.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行x2檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1兩組血壓及心率比較 干預前，兩組血壓及心率比較差異不大（P>0.05）；干預后，研究組血壓及心率均低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2兩組血糖指標比較 干預前，兩組空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血紅蛋白比較差異不大（P>0.05）；干預后，研究組各項血糖指標均低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

2.3 兩組生活質量比較 干預前，兩組各項生活質量評分比較差異不大（P>0.05）；干預后，研究組各項生活質量評分均高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表3。

3 討論

在老年“三高癥”患者的護理中采用運動康復護理的價值高，發揮著重要的作用，對血壓及血糖控制以及生活質量的提升具有積極影響。在運動康復護理實施過程中[2]，可以適度開展有氧運動，如快走、游泳、騎自行車等，引起心率的增加，促進心臟的收縮力和心排血量的增加，進而降低血壓。

通過臨床實踐發現，運動康復護理對老年“三高癥”患者的血糖控制同樣具有積極的影響[3]。運動可以增加肌肉對葡萄糖的攝取和利用，促進糖原的合成和儲存，以有效控制血糖水平。無論是有氧運動還是力量訓練，都能提高胰島素敏感性，增強胰島素的作用，從而減輕胰島素抵抗，這對于預防和管理糖尿病、減少胰島素抵抗和代謝綜合征的發展具有重要意義，運動還有助于控制體重、增強心血管健康和改善身體健康狀況。此外，運動還能調節肝臟糖原的合成和釋放，防止血糖波動。運動康復護理對老年“三高癥”患者的生活質量提升有著顯著的效果[4]。適度的運動能夠改善老年“三高癥”患者的身體機能及代謝狀況，增強心肺功能，提高肌肉力量和靈活性，增加身體活動能力。鍛煉可以減輕老年患者疲勞感，增加精力和體力，改善睡眠質量。

本文研究結果示，干預前，兩組血壓、心率、血糖及生活質量評分比較差異不大，P>0.05；干預后，研究組血壓、心率及血糖均明顯低于對照組，生活質量評分明顯高于對照組，P<0.05。具體分析如下：（1）通過運動康復護理，老年患者能夠進行適度有氧運動和力量訓練，這有助于提高心臟功能和降低外周血管阻力，從而降低血壓和心率。（2）運動康復護理可以促進糖原的合成和儲存，從而降低血糖水平。（3）通過運動康復護理，老年患者可以改善身體機能和代謝狀況，增強心肺功能，提高肌肉力量和靈活性，增加身體活動能力。

綜上所述，對老年“三高癥”患者實施運動康復護理可以降低血壓以及血糖，明顯提升生活質量，臨床應用價值較高。

參考文獻

[1] 呂安娜.運動康復護理對老年三高患者血壓，血糖及生活質量的影響[J].心血管病防治知識，2022， 12（36）：39-41.

[2] 郭紅婧.運動康復護理對老年高血壓、高血脂、高血糖患者血壓、血糖及生活質量的影響[J]. 中國醫藥指南，2021，19（1）：11-13.

[3] 周政新.社區老年人高血壓合并高脂血癥的藥物聯合治療分析[J].中國社區醫師，2021，37（24）：31-32.

[4] 蔣小榮，王燕君，王小惠.綜合護理對改善老年高血壓合并2型糖尿病患者血壓，血糖水平的效果觀察[J].心血管病防治知識：學術版，2021，11（14）：44-45，48.