PFNA 與InterTAN 髓內釘聯合抗骨質疏松治療骨質疏松性粗隆間骨折的效果

吳東發

（余干楚東醫院，江西 上饒 335100）

股骨粗隆間骨折好發于中老年人，通常是股骨頸基底至小粗隆下平面區域內的骨折，若伴有骨質疏松則骨折常為不穩定型[1-3]。手術治療是最主要的治療方式，目前臨床通常采取的是股骨近端聯合交鎖髓內釘（InterTan）的治療，逐步糾正患者關節畸形，恢復關節功能，但隨著患者年紀增長，機體的各項功能逐漸衰退，運用傳統的內固定術預后不佳，固定時螺釘可能出現松動或穿入過深等現象[4]。防旋股骨近端髓內釘（PFNA）中的螺旋刀片可固定頭頸骨塊具有抗旋轉和穩定支撐的能力，能盡可能保留髖關節完整性，將其用于該類患者可能會更有效[5-6]。故本研究旨在探討PFNA與InterTAN髓內釘聯合抗骨質疏松治療骨質疏松性粗隆間骨折患者的影響。現報告如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

取 我 院2021 年7 月—2022 年11 月 收 治 的65 例骨質疏松性粗隆間骨折患者作為研究對象，根據隨機數字表法分為傳統組（n=32）和試驗組（n=33）。傳統組：男17 例，女15 例；年齡60～75 歲，平均年齡（66.39±5.12）歲；損傷至手術時間2～5 天，平均病程（3.23±0.35）天；E-vans分型：Ⅱ型12 例、Ⅲ型15 例、Ⅳ型5 例；骨折原因：交通15 例、暴力7 例、跌倒8 例、其他2 例；基礎病史：高血壓21 例，糖尿病25 例，心血管疾病18 例。試驗組：男19 例，女14 例；年齡60～74 歲，平均年齡（66.74±4.57）歲；損傷至手術時間2～5 天，平均病程（3.38±0.43）天；E-vans分型：Ⅱ型11 例、Ⅲ型17 例、Ⅳ型4 例；骨折原因：交通11 例、暴力10 例、跌倒10 例、其他2 例；基礎病史：高血壓24 例，糖尿病25 例，心血管疾病15 例。2 組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。本研究已獲院醫學倫理委員會審批。……