梁碩福
(淄博市周村區人民醫院骨外科,山東 淄博 255300)
大多通過外力暴力導致四肢復雜創面或成就創面的患者,被列屬于創傷骨科,創傷骨科疾病有皮膚軟組織損傷、骨折、大范圍創傷等常見疾病,嚴重干擾患者日常優質生活[1-2]。創傷骨科患者創面長時間的暴露在外,使得軟組織遭受污染。軟組織損傷也存在慢性損傷的情況,病程長,累性損傷遠遠多于急性損傷[3-4]。針對創面損傷,臨床一般通過常規清創放置引流條、藥物或開放引流等措施進行治療。臨床常用的引流條存在一定局限性,創面引流不徹底,反復引流,增加了患者痛苦與醫護人員的工作量,同時還容易造成交叉感染。上世紀九十年代初期,由Fleishmann首先提出負壓封閉引流治療骨折,通過相容性非常好的海藻鹽泡沫海綿狀敷料對創面或傷口進行填敷,以特制的生物透性膜對創面進行封閉,敷料中引流管連接引流瓶,持續負壓吸引患者創面,快速排出積液,加速愈合傷口及創面[5-6]。有研究指出,負壓封閉引流技術(VSD)臨床治療效果理想,引流面寬闊,不易造成引流堵塞,能實現全創面的引流,降低患者的感染率。該技術以負壓吸引,擴張細胞膜,通過信號傳遞至細胞核中,促進細胞分泌因子生長,促進創面恢復[7-8]。也有國內學者的研究表明,VSD于臨床上更適用于體表化膿性感染、潰瘍等癥狀的引流。對于軟組織缺損、關節感染、開放性骨折、軟組織嚴重挫裂傷的患者也同樣適用[9-10]?;诖?,本研究選取2020 年1 月—2022 年12 月我院收治的21 例創傷骨科軟組織損傷患者作為研究對象,分別采用不同術式進行治療,旨在探討VSD在臨床上用來治療創傷骨科軟組織損傷的應用可行性?!?br>