撳針聯合耳穴埋籽對局部麻醉擇期手術下肢靜脈曲張患者術前焦慮情緒和生命體征的影響

徐聰，姚婕，唐麗麗，董衛芹

1. 湖州市吳興區中西醫結合醫院普外科，浙江 湖州 313000

2. 湖州市吳興區中西醫結合醫院針灸科，浙江 湖州 313000

3. 湖州市吳興區中西醫結合醫院外科，浙江 湖州 313000

4. 湖州市吳興區中西醫結合醫院護理部，浙江 湖州 313000

術前焦慮會對患者的生理狀況產生不良影響，影響手術效果和疾病恢復。臨床對于術前焦慮的干預方法主要有心理治療和藥物治療，但心理治療對患者要求較高，需要患者足夠配合和理解；藥物治療容易產生頭暈、惡心等不良反應[1]。中醫認為術前焦慮與情志不舒、臟腑功能失調等因素有關，治療在于調節氣機和臟腑功能。研究發現針刺聯合耳穴埋籽能夠通過刺激特定穴位來平衡體內能量流，改善神經系統功能與情緒狀態[2-4]。本研究觀察撳針聯合耳穴埋籽對局部麻醉擇期手術患者術前焦慮情緒和生命體征的影響，結果報道如下。

1 臨床資料

1.1 診斷標準符合下肢靜脈曲張診斷標準[5]。肉眼見患肢站立時下肢靜脈迂曲，擴張聚集呈團塊狀隆起；超聲檢查顯示大隱靜脈迂曲擴張，下肢靜脈瓣膜功能不全。符合術前焦慮診斷標準[6]。焦慮視覺模擬評分（VAS-A）[7]＞0 分，持續對手術或無明確對象和固定內容的恐懼，出現緊張、不安、害怕、心煩等表現，反復敘述身體不適。

1.2 納入標準臨床資料完整，患者可正常溝通交流；年齡16～80 歲；美國麻醉醫師協會（ASA）分級標準[8]為Ⅰ級或Ⅱ級；患者及家屬均知情，并簽訂知情同意書。

1.3 排除標準有聽力障礙、認知功能障礙、精神疾病；……