針刺丘墟透照海聯合運動發育推拿法治療小兒痙攣性腦癱臨床研究

李杰，余素芳，江瑞娟

安陽市第二人民醫院兒童康復科，河南 安陽 455000

小兒痙攣性腦癱是一組持續存在的中樞性運動和姿勢發育障礙、活動受限綜合征，屬于中醫學五遲、五硬等范疇。患兒頭面部、四肢及全身肌肉痙攣影響運動功能而長期制動，這會導致患兒痙攣進一步加重，繼發嚴重肌攣縮、骨關節變形以及疼痛，影響患兒身心健康。運動發育推拿法是基于現代運動發育理論，將國外神經發育療法結合我國傳統推拿療法設計而成，目前主要運用于兒童康復。丘墟透照海出自《靈樞·透針論》，是通過在特定的穴位上進行針灸刺激，達到調理人體氣血、調整臟腑功能的目的。由相關文獻可知，中醫聯合療法治療小兒痙攣性腦癱能夠發揮較好的補充作用，提高臨床療效并改善臨床癥狀[1]。本研究采用針刺丘墟透照海聯合運動發育推拿法治療痙攣性腦癱患兒，觀察其對患兒運動發育及肌張力的影響，報道如下。

1 臨床資料

1.1 診斷標準參考《小兒腦性癱瘓的定義、分型和診斷條件》[2]制定診斷標準。引起腦性癱瘓的腦損傷為非進行性；引起運動障礙的病變部位在腦部；癥狀出現在嬰兒期；可合并智力障礙、癲癇、感知覺障礙、交流障礙、行為異常及其他異常；除外進行性疾病所致的中樞性運動障礙及正常小兒暫時性運動發育遲緩。

1.2 納入標準符合診斷標準；年齡1～5 歲；智力正常、情緒穩定；此前未接受過相關抗痙攣治療；改良Ashworth 肌張力評估均為Ⅲ級；不能獨立完成伸展肩關節及肘關節、前臂旋后、伸腕、拇指伸展、中線位抓物動作、手眼協調運動等；……