安胎湯聯(lián)合西藥治療早期先兆流產(chǎn)臨床研究

林秀偉，周榮，顏曉釧，王小潔

1. 溫州市中醫(yī)院治未病科，浙江 溫州 325000

2. 溫州市中醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，浙江 溫州 325000

3. 溫州市中醫(yī)院中醫(yī)婦科，浙江 溫州 325000

4. 溫州市中醫(yī)院彩超室，浙江 溫州 325000

先兆流產(chǎn)是受年齡、流產(chǎn)史、不良生活方式等因素影響，在妊娠28 周前出現(xiàn)少量陰道流血，繼而出現(xiàn)陣發(fā)性下腹痛或腰痛等臨床表現(xiàn)的婦科疾病，若癥狀加重可能發(fā)展為難免流產(chǎn)，嚴(yán)重危害患者身心健康[1]。臨床上常通過補(bǔ)充孕激素進(jìn)行保胎干預(yù)，其中以黃體酮、地屈孕酮為代表藥物，但這些藥物長(zhǎng)期治療可能引起惡心、嘔吐、乳房腫脹、內(nèi)分泌失調(diào)等不良反應(yīng)[2-3]。中醫(yī)藥治療先兆流產(chǎn)具有一定優(yōu)勢(shì)，能夠縮短治療時(shí)間，提高綜合療效[4-5]。中醫(yī)認(rèn)為早期先兆流產(chǎn)與母體先天稟賦不足、腎精虧虛，或母體后天失養(yǎng)，脾胃化源不足，導(dǎo)致沖任空虛，損及胎元有關(guān)，治療以補(bǔ)腎安胎為主，兼顧健脾益氣。安胎湯是在張錫純《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》壽胎丸基礎(chǔ)上結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)化裁而來，具有補(bǔ)腎固沖、安胎之功。本研究采用安胎湯聯(lián)合西藥治療早期先兆流產(chǎn)，觀察其臨床療效，結(jié)果報(bào)道如下。

1 臨床資料

1.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)參照《婦產(chǎn)科學(xué)》[6]擬定。妊娠28 周前出現(xiàn)陰道少量流血，暗紅色或血性白帶，無妊娠物排出，伴有陣發(fā)性下腹痛或腰背痛；婦科檢查宮頸口未開，胎膜未破；子宮大小與停經(jīng)周數(shù)符合，早期先兆流產(chǎn)孕期＜12 周。

1.2 辨證標(biāo)準(zhǔn)參照《中醫(yī)婦科學(xué)》[7]中腎虛證辨證標(biāo)準(zhǔn)擬定。妊娠期間，陰道少量流血，色暗淡，腰酸腹痛，胎動(dòng)下墜，頭暈耳鳴，雙膝酸軟，小便頻數(shù)，舌淡苔白，脈沉細(xì)而滑。……