田芳
定興縣醫院 河北 保定 072650
現如今,數字化器械與實驗室影像等醫療工具技術發展越來越快速,帶動醫院的整體水平有所提高,醫療器械的使用對于醫院有重大積極影響作用。醫院對醫療器械設備定期進行維修檢查,及時發現并解決設備存在的問題,能夠保證器械正常運轉和安全使用,預防設備故障和事故發生。然而醫院在醫療器械的維修保養及使用過程中存在不少問題,導致醫療器械的使用壽命縮短,安全風險增加。因此,醫院要對醫療器械的維修保養及使用管理中存在的問題要進行及時解決,并采取科學、可行的措施維護醫療器械。
醫院管理人員可以在現有制度的基礎上延伸與完善器械管理制度,并結合醫院實際操作流程來制定期間內計劃。除在工作過程中出現故障進行維修之外,醫院的相關器械管理人員還要定時進行細致化檢查。應以每周一次的頻率對醫療器械進行檢查、記錄、盤點,查看器械的使用情況以及損傷情況,進行針對性的維修保養及使用管理。除此之外,要幫助各科室負責人對機械日常使用進行保養與判斷,維護醫療器械的養護環境,提高器械的整體利用率。
當前,科學技術不斷更新,醫療器械也如手機一樣,不斷跟隨實際使用遇到的問題而更新新的功能,而醫院面對這樣一個更新換代的大環境,若想縮短機械回報期,加大經濟收益,只有讓使用中的醫療機械擁有最佳的工作狀態,從而維持正常的工作過程,才能加快資金回報速度。除此之外,重視醫療器械的日常維護,要將器械上自帶的說明書上寫出的養護方法下發給每一位醫務人員,時刻提醒醫務人員對器械要愛護。這樣的做法有助于將好習慣傳播給每一位工作人員,從而減少器械的維修率,使醫療器械維持最佳狀態,減少醫院的維修開支。
現今時代,各大醫院之間的顯性競爭在于醫療人才方面的競爭,隱性競爭在于醫療器械方面的競爭。醫療器械的功能性能夠在一定程度上影響醫生的診療水平,尤其是影響醫生診斷的全面性與科學性。除此之外,醫院內部使用的器械是否為當今最先進的器械,能夠如一劑強心劑一樣安撫患者的就醫情緒,增強患者治療疾病的信心[1]。患者對醫院的選擇首先在于醫生是否擁有高超的技術,其次較為重視醫院中是否有較為先進的醫療設備。基于此,維護醫療機械可以提高機械設備的使用率,加大患者就醫的決心,避免擔心醫療儀器損壞等情況發生,提高醫院競爭力,同時提高醫院的經濟效益。同時,醫療器械的維護保養可以縮短回報期,從而減少設備的成本,這也是提高醫院經濟效益的另一途徑。
任何行業都應制定相應的科學管理制度,而在醫院中,科學管理制度的實行能夠為醫療器械管理工作的順利開展提供依據,也可以保證醫療器械的正常使用和高效運用。當前我國各大醫院都已大范圍使用醫療器械,并積極運用在診斷與治療方面,并為此制定了相關機械管理制度。在器械管理制度中有部分內容不科學,不能為醫療器械維護與管理人員提供明確的指導。除此之外,由于醫院科室眾多,醫院器械管理人員不能將每一件需要維修的醫療器械進行全面記錄,就會導致整體維修秩序混亂,極大地降低了醫療器械的維修效率。
當前,我國部分醫院并未對醫療器械的維修保養加以重視,導致醫護人員對醫療器械的維修保養意識較為薄弱,對醫療器械的認識層面較為淺顯,以醫療器械是否可以正常運轉作為標準判斷器械是否需要維修或保養。同時,醫院就診人數較多,醫護人員每天要應對眾多患者以及家屬,在繁忙的工作中有時會忽略對醫療器械的管理,從而導致醫療器械的使用壽命縮短,或影響樣本的判斷[2]。除此之外,醫療器械的使用情況直接影響醫院能否正常運轉,若醫療器械無法得到有效的管理與養護,在長時間內會影響醫生的正確判斷和醫院的正常運行,也會嚴重影響患者的治療并對其產生嚴重后果。
我國醫院大多為綜合性醫院,醫院內包含不同的科室,科室內又包含不同類型或功能的醫療器械。這些器械的來源大不相同,若醫院內相關器械的管理人員無法達到維修的職業要求,就會限制醫療器械維修保障工作的開展。同時,醫院對醫療器械的相關培訓不夠重視,致使醫院內器械管理人員的技術無法與器械的更新同步提升,或是維修人員缺乏相關經驗,導致無法實際進行維修與保養。
我國醫療器械的整體更新進程與生產系統售后直接聯系較淺,目前為止醫療器械的售后問題不能有效解決。當前,我國醫院尤其是除一線城市外的醫院不夠重視醫療器械的相關養護,更加忽視對此類人才的培養與重視,不能將醫療器械與相關人才培養同步進行,導致醫院醫療器械的一體化流程不能順利進行。
由于醫院內器械維修人員經驗較為缺乏,給醫院器械的保養帶來影響,若請外部工作人員進行器械維修,會整體拉高維修成本[3]。
醫療器械的管理應在科學與完善的制度下進行,對于制度的完善,應在現有的器械管理制度上進行改善。醫院可從以下3個部分完善醫療器械的管理與維修保養制度。
3.1.1 制定定期醫療器械維修保養制度。按照相關科室的人員進行責任劃分,能夠有效提高醫療器械管理的力度和效率,查明器械故障的原因。
3.1.2 建立醫療器械數據檔案。由于醫療器械來源渠道大不相同,所以在器械引進時應詳細記錄醫療器械的詳細資料,如線路圖、生產批號與結構圖紙等,有利于當故障出現時,醫療器械的維修人員能夠及時找到故障原因并有效解決,為下一步維修提供證據。
3.1.3 及時高效地反映醫療器械的相關問題。醫務人員在使用醫療器械的過程中,若感到器械出現問題,應及時停止使用并在第一時間聯系器械管理的相關人員,由醫療器械管理的相關人員進行檢查。并在檢查結束后由專門人員進行檔案記錄,將維修日期、維修型號、維修問題、解決方式、注意方式等進行詳細記錄,以便統一管理。
只有加大對醫療器械的研究與投入,才能實現我國醫療科技水平的整體提高。具體做法上可以加大對醫療器械相關人員的技術培訓工作,并與國外相關課程進行連接。醫療器械維修人員要不斷進行充實與強化,并以此為基礎不斷創新,鍛煉醫療器械維修人員進行拓展式理論知識學習,豐富醫療器械相關知識[4]。相關醫院應積極組織醫療器械維修人員的交流分享活動,可以有效促進維修人員在技術上的經驗交流,全面提升醫療器械維修水平。
一些醫療器械維修人員在操作過程中整體步驟不夠嚴謹,若長時間用此法進行醫療器械的維修,會提高醫療器械不同程度的損壞率,所以增強醫護人員管理與保養意識勢在必行。針對醫療器械的管理與維護可以以績效考核成績的形式嚴格要求醫護人員。除納入績效成績外,還可制定獎賞制度,讓自身利益與器械維護工作掛鉤,能從根本上加強醫護人員的維修保養意識。除此之外,及時觀察醫療器械的存放以及使用情況也極為重要。注重觀察室內因素(溫度、濕度、通風情況等),這些自然因素對于醫療器械的損壞程度較大,若發現此類問題,要第一時間向上匯報。若醫護人員因自身問題造成相關損壞,應按照醫院相關規定對其進行懲罰。
醫療器械在平時使用過程中若能得到使用人員的良好養護,就能夠在極大程度上延長醫療器械的使用時間,并能夠維持醫療器械的原本性能。醫療器械的相關工作人員應在使用過程中仔細觀察器械的運作情況,發現相關問題應及時報修,避免長時間無人發現問題導致更嚴重的后果[5]。應提高每位醫療器械相關使用人員的日常保養意識,了解常用機械的相關構造以及使用注意事項,發現故障進行上報,將了解到的相關問題提供給維修人員作為參考,提高醫療器械的管理力度。
在日常維護中,每個科室每日所耗費的器材不可估量,其中涉及各個環節、方方面面。醫療器械相關管理人員應對用量或是消耗金額較大的耗材進行分類統計,尤其是醫院中醫療器械使用頻率高且涉及金額較大的器械,其專業性、機械化、技術性的先進程度要遠高于其他器械。在醫院場所,必要的民用物資也是醫用低值不可計費耗材的重要開支費用項目,但是日用量大,分布在醫院的各個細節或重大宣傳科普項目上。
目前,我國的醫學科研技術已被廣泛認可,但其招標采購方式的選擇,卻成為目前急需解決的難題。原因是各地區醫院內部經費有限,而醫療設備成本較高。這就要求醫院管理人員在使用前,需根據醫院的實際情況和市場需求,通過專業統一的招標采購方式,科學合理地采購一批適合自己的醫療器械,并對其進行實地模擬測試,以確保設備的安全穩定。不僅如此,公立醫院運行的復雜性也隨著醫療衛生體制改革的不斷深化而日益加劇,運行風險呈現多元化特征。作為醫院運行監管體系中的重要一環,設備管理工作的職能得到了不斷的豐富。通過規范統一的招標采購醫療設備的方式,既能有效降低醫院的經濟風險和巨大損失,又能在醫院開展科研工作中起到重要作用,同時招標采購也是醫院開展管理工作的依據。
當前,雖然我國醫療器械的管理制度不夠完善,但國家已逐漸重視領域的發展,相繼出臺多種管理措施,能夠對醫療器械的管理制度有法可依。同時,醫務人員應重視對醫療器械的維護與保養,特別對于使用人員來說,更應主動地將維修養護知識熟練應用,做好自身本職工作,延長使用壽命,提高醫院的經濟效益。